Tifo ateşi analizi

Tifo ateş analizi, maksimum bakteri konsantrasyonunun bulunduğu yere göre alınır. Çubukta çubuklar görünmeden önce. Sanknizhki için dışkı almak, idrar. Böylece asa taşıyıcıdan dışarı çıkar. Tıbbi kurumlar temelinde oniki parmak bağırsağı 12'nin içeriğini analiz eder. Salmonella safraları enfekte eder.

Nit özelliklerinin analizinde. Bakteriyolojik muayene devam etmektedir. Disbiyozun tespitinde olduğu gibi sıkı sızdırmazlık önlemlerine gerek yoktur. Asa bir oksijen ortamında hayatta kalır. Ana rol bakteriyolojik araştırmaya aittir. Hastalığın sonraki aşamalarında, antijenler kanda, biyokimyasal yollarla tespit edilir. Bir örnek Vidal'ın tifo ateşine tepkisi.

Araştırma çeşitleri

Bakteriyolojik muayene sürekli olarak yapılır. Semptomlar olmasa bile, bir kişi tarafından taşınmanın tezahürüdür. Aşağıdaki medya araştırılmalıdır: bakteri tespiti:

Serolojik analiz

İlk aşamada, mikroplar kanı istila etti. İnkübasyon döneminde oluşur - şikayeti olan bir hastanın ilk tedavisinde kan kültürü aranır. Patojen bakteriyolojik yöntemi tanımlamak hızlı imkansız. Şans - biyokimyasal özelliklerle, ancak teknik uygulanmadı. Tedavi hemen başlar, ilk çalışmaların sonuçları rafine edilir.

Doğumdan sonra 5-10 ml kan (bir şırıngadan) safra suyu içinde tohumlanır (safra varlığında, bacillus büyümeyi gösterir). Mikrop iddiasız, uygun et-pepton suyu, Çarşamba Rapoport. Antikorlar serumda görünür. Bu, biyokimyasal yöntemlerle hastalığı saptamak için kan kullanılmasına izin verir. Malzeme ve ortam 1 ila 10 oranında alınır.

Gözlem altında serolojik inceleme kullanılır. Toksik ateşe kanı büyük çapta daha kolay bağışlayın. Bu kliniklerin gelirini etkiler. Kan örneklemesi, hızlı ve hızlı bir şekilde gerçekleştirilir. Serum tifo ateşi popüler bir araştırma türüdür. Fiyat 500 ruble geçmez.

Vidal reaksiyonuna ek olarak, sisteinli RPGA kullanılır. Antikorlar kanda görünmelidir. Bağışıklık titresi oluşumu ile artar. Antikor sayısını arttırmak için teşhis hakkında bir sonuç çıkar. İmmünoglobulinler uzun bir süre kanda kalır (iyileşmeden sonra bile). Yoğunluk çok değişmez.

Kandaki antikorlar, bir aşı ile bağışıklamanın sonucu olabilir. Biyokimyasal analiz bu oluşumların varlığını gösterir. İlk sonuçlar ikinci çitin bir gün sonra elde edilir.

İmmünoglobulin M ve G'nin varlığı için enzim immüno-analizi, dış zar proteini OMP'nin (Salmonella antikorlarının üretimini provoke eden) tanımlanması amacını taşır. Sonuç 2-3 gün içinde verilir, her iki immünoglobulin tipini ayrı ayrı izlemenizi sağlar. IgM seviyesi enfeksiyona bağlıdır, IgG daha uzun sürer. Doktorlar hastalığın gelişiminin zamanlamasını yargılayabilir.

Kandaki erken aşamada tifo hemokültürünün tanımlanması, insanlarda tifo ateşinin yeterli kanıtı olarak seroloji tarafından düşünülmektedir. Bu nedenle, analiz hastalığın başında ve önleme sırasında verilir.

Bakteriyolojik muayene

Kan, bakterileri yoğunlaştıran tek yöntem değildir. Bir aşamada, serumdan çıkan çubuklar kaybolur, bağışıklık sistemi tarafından vücut sağlığına mücadele eder. Doktorlar dışkı, idrar ve safra için alınır. Belirtilen aşama 2 hafta sonra başlar. Kullanılan çevre, Ploskireva, Muller, Levin. Çekimler 2 gün sonra ortaya çıkar, görünüşte bir ön tanı yapılır. Hasta terapi randevusunu bekliyor, ortak ilaçların etkisi altında.

Dördüncü gün, kolonilerin büyüklüğü resme açıklık getiriyor. İşlemi hızlandırmak için bir immünofloresan reaksiyonu kullanılır. Bu kan kültürünün tanımlanması anlamına gelir. Sera antijenleri O ve Vi odaklıdır. Ekspres analizi, ilk sonuçları 1 saat içinde verir. Bir gün sonra, doktor nasıl tedavi edeceğini anlar. Bu, tercih edilen antibiyotik ailesini gösterir.

Doktorlar, suşun ilaçlara duyarlılığını bulmak için bakteriyolojik araştırmanın bitmesini bekliyorlar. Tifo ateşi zorlukla tedavi edilir. Dizanteri doktorları iktidarsızlığı fark ettiğinde - hastalığın doğal olarak geçtiğini söylüyorlar.

Kemik iliği muayenesi

Kemik iliği çalışmaları devam etmektedir. Bakteriler kemik iliğine girerek kan oluşumunu engeller. Delin, araştır. Dışkı toplamak daha zordur, ancak Vidal testi kesin bir sonuç verir - bu alanda başka patojen yoktur. Elde edilen sonuçlar alınana kadar, doktorların geniş spektrumlu antibiyotikli hastaları hijyen kurallarına uymaları için beklemektedir.

Eksi prosedürü: Vidal testi, sahte pozitif tanıların yüzdesini artırır. Aynı zamanda dışkı, kan, idrar geçerler. Ek bilgi doktor tarafından klinik semptomlara göre teşhis edildiği muayene ile verilir.

Genel analizler

Doktorlara genel kan ve idrar testlerini geçmeleri emredildi. Bu, meydana gelen süreçleri yargılamanıza izin verir.

  1. Hastalığın ilk günlerinde ılımlı lökositoz kaydedilir. Beyaz cisimcik eksikliği lökopeni neden olur.
  2. Yol boyunca, aneosinfili, lenfositoz gözlenir, eritrosit sedimentasyon hızı artar.
  3. İdrar analizi, protein, küçük kan safsızlıkları, cylindruria varlığını ortaya koydu.

önleme

SanPiN'in gıda endüstrisi çalışanlarına karşı özel bir tutumu vardır. Rnga geçmek için bir ihtiyaç vardır. Daha kötüsü enfekte olmalı. Onlar yakından izlenirler. Negatif test sonuçları ile 2 yıl sonra kaldırıldı. Hasta teması kontrol edilir - tifo ateşi bulaşıcı olarak kabul edilir.

Bakteriyokarrier gelişen vakaların% 5-10'unda. Bu yerel doktorlar için ekstra bir acıdır. Rusya Federasyonu'nda tifo ateşine karşı aşılar nadirdir.

Karın tipi tanısı

Salmonella bakterisi yutulduğunda tifo ateşi gelişir. Bağırsaklara, yıkanmamış yiyecekler, kirli su, hijyen kurallarını göz ardı ederek girebilir (örneğin, bakteri taşıyıcısı olan bir kişi ile havlu kullanırken).

İletim yolu fekal-oraldır. Hastalığın klinik tablosunun spesifik semptomları olmadığından tanıyı doğrulamak için, vücuttaki patojenin varlığının belirlenmesine yardımcı olacak tifo ateşi için bir analiz yapılması gerekir.

Tifo ateşi ne zaman test edilir?

İki durumda tifo için bir kan testi yapılabilir:

  • bağırsak enfeksiyonlarının klinik özelliklerinin tezahürüyle;
  • Salgınları önlemek için (sıhhi kitabı genişletirken zorunlu bir analizdir).

Hasta sindirim sorunları ve hipertermi şikayeti ile doktora başvurduysa, hastalığın belirtilerine dayanarak doktor, bağırsak enfeksiyonu gelişmesi hakkında bir varsayımda bulunacaktır. Aşağıdaki hasta şikayetleri tifo ateşinin varlığına işaret etmektedir:

  • karın ağrısı;
  • zehirlenme belirtileri (mide bulantısı, kusma, halsizlik, iştah kaybı, hipertermi);
  • dışkı ile ilgili sorunlar (kabızlık, ishal daha az sıklıkta);
  • dehidratasyon (susuzluk, beyaz çiçekle kaplı dil, cildin soyulması);
  • roseol oluşumu mümkündür (deride bir döküntü enfeksiyondan bir hafta sonra ortaya çıkar. Basıldığında, kaybolur ve tekrar ortaya çıkar. 4 ila 25 element arasında döküntü sayısı).

Tifo ateşi genellikle aşağıdaki gibi devam eder. Olguların% 30'unda akut hastalık başlangıcı. Zehirlenme belirtileri, uykunun kötüleşmesi, baş ağrısında güçsüzlük artar. Vücut ısısı birkaç gün içinde artar ve ateşli değerlere ulaşır. Tepkilerde bir yavaşlama var, mide şişmiş, göktaşı, kıvrık gözüküyor.

Bir tatlı su rezervuarındaki tifo etken maddesi bir aya kadar ve 10 güne kadar tarım ürünlerinde canlı kalabilmektedir ve süt ürünlerinde çoğalmakta ve birikmektedir. Sığır da bakterileri yiyeceğe aktarabilir.

Hastalığın ilk belirtileri enfeksiyondan 7-7 gün sonra ortaya çıkar, bu nedenle kesin kaynağı belirlemek çok zordur. Tifo ateşi, tüberküloz, bruselloz, tifüs, kolera, veba ve hastanın ateşi ve zehirlenmesi olan diğer hastalıklardan ayırt edilmelidir.

Hangi testler yapılır?

Tifo ateşini doğrulamak için, antibiyotik tedavisinin başlangıcından önce yapılması gereken laboratuvar testleri reçete edilir (antibakteriyel ilaçlar almak, tanının doğruluğunu etkileyebilir).

Muayene için kan, dışkı, idrar, safra, beyin omurilik sıvısı alabilir (bir komplikasyon şüphesi varsa). Hastalık ve semptomların evresine bağlı olarak, tifo ateşi için aşağıdaki testleri reçete edebilirsiniz.

Serolojik inceleme

Kan plazması çalışıldığında. İnsan bağışıklığı tarafından üretilen spesifik antikorların tespiti için gereklidir. Analiz, daha önce sentezlenen antikorları sentezlemediği için tifo ile enfeksiyondan sadece 4-5 gün sonra gerçekleştirilebilir.

Genel kan testi

Tüm kan hücrelerinin kantitatif özelliklerini belirlemek için atandı. Tifo ile enfekte olduğunda normal kan sayımı değişir.

Lökopeni (lökosit sayısı azalır), aneozinofili (hiçbir eozinofil) yoktur, lenfositlerin sayısı artar, bu da kanda enfeksiyon varlığını gösterir.

Ayrıca tifo ateşi sırasında, inflamasyon sırasında vücut tarafından sentezlenen nötrofiller, lökositlerin seviyesi, kan pıhtılaşmasından sorumlu olan trombosit sayısını azaltır.

Dinamikleri izlemek için yatarak tedaviye ve tedavi sırasında tam kan sayımı gereklidir. Araştırma için damardan veya parmaktan kan testi yapın.

Kan biyokimyası

Akut fazın proteinlerini tespit eder, bir antibiyotik almadan önce yapılmalıdır. Test, bir damardan 5-10 ml kan gerektirir, çalışmanın sonuçları 24 saat içinde bulunabilir.

Bakteri kültürü

Alınan kan örneğinde birkaç bakteri vardır, bu nedenle bir besin ortamına (et-pepton et suyu) aktarılır ve bir termostatik aparata yerleştirilir. Uygun koşullarda bulunan mikroorganizma, araştırma için uygun olacak geniş bir koloniyi oluşturmaya başlayacaktır.

Kimyasal reaktifler kullandıktan ve bakterilerin türünü kurduktan sonra. Benzer bir test, hipertermisi olan tüm hastaların yanı sıra tifo ateşini kontrol ederken de yapılır. Sonuçlar analizden 4-5 gün sonra alınabilir, 2 gün içinde bir ön cevap verilecektir. Buck ekimi, tifo ateşinin en doğru laboratuvar tanısıdır.

RNGA ve RPGA

Tifo basili taşıyıcısı olan ve tifo ateşine karşı aşılamanın etkilerini kontrol eden bir kişinin saptanması için, dolaylı hemaglutinasyon veya pasif hemaglutinasyon (RPHA) reaksiyonu için phragmpex kullanılır. Bu yöntem, antijenle temas ettiğinde çökelen kırmızı kan hücrelerinin yardımıyla antijenleri ve antikorları tespit etmeye yardımcı olur.

Antijenlerin adsorbe edildiği kırmızı kan hücreleri, antikorla temas ettikten sonra birbirlerine yapıştırılır. Bir immünolojik çalışma, bu antikorların seviyesini belirler. Tifodan muzdarip bir kişide, 1: 40 seviyesinde ve enfeksiyonun 1: 2000 kazananı olabilir, bu nedenle diyagnostiği dinamikleri izlemek için 5 günlük bir aralıkta gerçekleştirilir.

Dışkıların bakteriyolojik incelenmesi

Bu analiz nadiren reçete edilir, çünkü tifoleli basil, vücudu enfeksiyondan sadece 8-10 gün sonra terk eder. Bu yöntem, enfeksiyonun taşıyıcıları olan insanları tanımlamak için kullanılır, ancak hastalanamaz.

İdrar analizi

Typhoid bakterisi, enfeksiyondan sadece 1–1.5 hafta sonra idrarda tespit edilir. İdrar tahlili, lökositoz gibi (dolaylı olarak hastalığın başlangıç ​​aşamasında, akyuvarların sayısı artar ve 7 gün içinde keskin bir şekilde düşer), lökopeni, ESR, aneosinophilia ve rölatif lenfositoz gibi dolaylı bir kanıt gösterir.

İdrarı toplamaya başlamadan önce, hasta dış genital organların hijyenini sağlamalı, daha sonra steril bir kavanozda analiz için malzeme toplamalıdır. Tanı için yeterli 40-50 ml idrar olacaktır. Yoğun bir besin maddesine aktarılan tortu kullanarak enfeksiyonun muayenesi için.

Mikrobiyolojik yöntemlerle tifo ateşi etkenini tespit etme olasılığı, biyolojik sıvıda bulunan bakteri miktarı ve antibakteriyel tedavi kullanımı ile doğrudan ilişkilidir. Salmonella S. Typhi ile enfeksiyondan bir hafta sonra serolojik aglütinasyon testleri (tifo ateşi için TPHA) olumlu bir yanıt vermektedir.

Serolojik testler bakteriyolojik yöntemlerden daha az spesifiktir, çünkü olumlu bir yanıt başka bir Salmonella tipinin neden olduğu bir önceki enfeksiyonu gösterebilir. Beş gün sonra yapılan ek araştırmalar, akut enfeksiyonun özelliği olan titredeki artışı izlemede yardımcı olur.

Test için hazırlıklara ihtiyacım var mı

Tifo için bir kan testi sadece karakteristik hastalık belirtileri olan hastalara değil, aynı zamanda iş sırasında çok sayıda insan veya yiyecekle karşılaşan hastalara da verilmelidir. Bu, tifo ateşinin yayılmasını önlemek için yapılır, çünkü enfekte olmuş bir kişi uzun süre enfeksiyon taşıyıcısı olabilir.

Hastanın en fazla sayıda bakterisi hastalığın ilk ila beşinci haftasından dışkıda ve idrarla 2-4 hafta içinde atılır. Enfeksiyondan sonraki her onuncu, dış çevreye 3 ay boyunca tifo bacillus salgılar ve tifo ateşi olan hastaların toplam sayısının% 3-5'i, enfeksiyonun kronik taşıyıcıları olup, sopayı birkaç yıldır yaymaktadır.

Sanknizhki analizinin tifo ateşi için geçişi ve uzatılması zorunludur. Pek çoğu, kanın doğrulanması için nereye gittiğini bilmez. Hastayı teşhis etmek için, venöz kan dirsek büküm bölgesinden toplanır.

Çalışma, "in vitro" anlamına gelen invitro gerçekleştirilmiştir. Bir testin ne kadar sürdüğü laboratuvarın iş yüküne bağlıdır, en azından sonuç iki gün içinde hazır olacaktır. Tifo ateşi için bir analiz nasıl geçilirse doktorun reçete yazmasını açıklar.

Herhangi bir açıklama yoksa, aşağıdaki tavsiyelere uyulmalıdır:

  • aç karnına kan bağışı gerekir;
  • olaydan bir gün önce çok baharatlı, tuzlu, yağlı veya füme yiyecekler yiyemezsiniz;
  • Zayıf ve güçlü alkollü içeceklerin, ilaçların, kan bağışından en az üç gün önce alınmasının yasaklanması gerekir;
  • içme modu değiştirmek için gerekli değildir, ancak yine de kahve reddetmek daha iyidir;
  • Analizden bir saat önce sigara içilmesine izin verilmez.

Tifo ateşine karşı antikorlar tespit edilmezse, o zaman bu kişinin enfeksiyonun bir seyyarcısı olmadığının doğrulanmasıdır. Hastalığın semptomları mevcutsa, ancak test spesifik bir proteinin varlığını göstermediyse, patoloji erken bir aşamada olduğu için, immün yanıtın henüz oluşmamış olması olasıdır.

Salmonella cinsinden bir bakteri vücutta mevcutsa ancak başka bir hastalığa, yani mikroorganizmanın varlığına ve bağışıklık antikorların üretimi ile reaksiyona girerse, analizin yanlış pozitif bir sonucu mümkündür. İddia edilen tifo ateşi ile hangi testlerin geçeceği veya bakteriyokardiyi kontrol ettiği ve biyolojik materyali geçmenin daha iyi olduğu durumlarda doktor belirleyecektir.

Tifo ateşi akut ise, hasta bulaşıcı hastalıklar hastanesinde hastaneye yatırılacaktır. Hastaya antibiyotik, diyet ve yatak istirahati reçete edilir. Tuvaleti ziyaret ederken bile herhangi bir dalgalanmayı önlemek için tavsiye edilir. Typhoid ateş, yeterince tedavi edilmezse, intestinal mukozanın delinmesi, toksik şoklara yol açabilir. Terapi 2 ila 4 hafta sürer.

Tifo ateşi için test türleri

Tifo ateşi, tifo basilinin neden olduğu akut bir enfeksiyöz hastalıktır. İletim yolu besindir, mekanizma fekal-sözlüdür. Etken madde bakteriyemiye (kanda çok sayıda tifo basili), yüksek zehirlenmeye neden olur, ince bağırsağın, karaciğerin ve dalağın lenfatik aparatını etkiler (organlar boyut olarak büyütülebilir). Tifo ateşinin tanı analizi, hastalığın ilk günlerinde zor olmaktadır. Bu, enfeksiyöz sürecin atipik veya latent formda ilerlemesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, herhangi bir ateş türü için, şiddeti ne olursa olsun, tifo ateşi tanısı üst üste 5 gün boyunca yapılır.

Tifo Ateşinin Etken Maddesinin Özellikleri ve Özellikleri

Enfeksiyon, Salmonella - Salmonella typhi cinsinin patojeninden kaynaklanır. Bu, oksijen erişim koşullarında yaşayan bir mobil gram-negatif basildir. Anlaşmazlıklar oluşturabilir, ancak dış ortamda çok kararlıdır. Suda bulunan tifo çubuğu, canlılığı 1 ila 5 ay arasında korur. Dışkıda 25 gün boyunca aktiftir.

Örneğin bir buzdolabında orta derecede soğutma ile süt ürünlerindeki mikroorganizma sadece korunmaz, aynı zamanda bir ay içinde üreme yeteneğine de sahiptir. Yüksek sıcaklıklar patojen üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Tifo bacillus kaynar zaman anında ölür. Suyu 60 ° C'ye ısıtırsanız, mikroorganizma 4-5 dakika içinde ölecektir. Doğrudan güneş ışığının etkisi altında, aynı zamanda onun canlılığını kaybeder.

Typhoid basili kimyasal dezenfektanlara çok duyarlıdır. Kloramine, sublimate, lysole maruz kaldığında, birkaç dakika içinde dezenfekte edilir.

Typhoid basili kompleks bir antijenik yapıya sahiptir. Fakat tanı amaçlı olarak, sadece iki antijenik kompleks kullanılır: O-antijen (termal olarak kararlı somatik) ve Vi-antijen (ısıya dayanıksız flagellat). Patojen bakteri taşıyıcılığının gelişmesine ve tifo ateşinin nüksetmesine katkıda bulunan L formları oluşturabilir.

Hastalığın ayırıcı tanısı

Klinik tabloya göre tifo ateşi diğer bulaşıcı hastalıklara benzer. Bu nedenle tifüs, bruselloz, grip, meningokok enfeksiyonu, KU humması (coxiellosis) gibi hastalıklardan semptomlar ortaya çıkararak ayırmak önemlidir.

Tifo ateşinin ayırt edici belirtileri:

  • Hastalığın sadece 1 / 3'ünde hastalığın akut başlangıcı;
  • uyku bozukluğu, halsizlik ve baş ağrısı giderek artıyor;
  • cilt solgun ve kuru olur;
  • reaksiyonların inhibisyonu;
  • vücudun sarhoşluğu yavaş yavaş ilerler;
  • Vücut ısısı yavaşça yükselir, ancak hastalar terlemez iken, hastalar kuru, cilt kuru kalır;
  • kalp atışı yavaşlar, kan basıncı hafifçe azalır, oskültasyon sırasında kalp sesleri boğulur;
  • Erken bronşit içine giden hafif, nemli bir öksürük görülür;
  • Mide şişmiş, sağ hipokondriyumda (karaciğer bölgesi) lokalize olan rumblingler duyulur.

Tifo basillerinin erken saptanması

Hastalığın erken dönemlerinde tifo ateşini tanımlamak için kan kültürü kullanılır - hemokültür testi. Bunun nedeni, hastalığın ilk günlerinde enfeksiyonlu bir hastalığın yoğun bakteriyemiye eşlik etmesi, hastalığın geç döneminde de kandaki tifo basillerinin sayısının azalmasıdır.

Patojeni izole etmek için, hastadan alınan kan, özel bir besin maddesi - et-pepton suyu üzerine ekilir.

Çalışma için, yüksek sıcaklıkta tüm hastaların 10-15 ml'lik kütal venden venöz kan. Bazı durumlarda, tifodan şüphelenildiğinde, bir hastada kan normal bir sıcaklıkta ekilebilir. Kan toplamadan hemen sonra tohumlanır ve laboratuvara gönderilir.

Ne kadar analiz yapılır? Ön veriler iki gün içinde elde edilebilir. Son sonuç 4-5 gün için bilinir. Teşhisi doğrulamak için 2-3 kez bir kan kültürü testi yapılır.

Mikroorganizmanın tohumlama ve üreme kalitesini iyileştirmek için, kan alınmadan 20 dakika önce, hastaya adrenalin uygulanır. Kan ekimi antibiyotik tedavisinin başlamasından önce yapılmalıdır, aksi takdirde analiz sonuçları güvenilmez olacaktır.

Serolojik araştırma yöntemleri

Serolojik testler, patojenin saptanması için spesifik tanı yöntemleridir. Amaçları serumdaki antikorları tespit etmektir. Tifo ateşinde, hastalığın 6-8. Gününde antikorlar üretilir.

RNGA (indirekt hemagglutinasyon reaksiyonu)

Antijenlerin ve antijenlerin varlığında çökeltilebilen kırmızı kan hücrelerini kullanarak antikorları saptamak için bir yöntemdir. Önceden, antikorlar ve antijenler adsorbe edilir ve bu formda kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde depolanır.

Rnga, hastalığın ortaya çıkması durumunda tifo ile enfeksiyon kaynaklarının araştırılmasında, diğer testlerle kapsamlı bir teşhis ile gerçekleştirilir. Çalışmaya hazırlık:

  • kütanal venden alınan kan;
  • malzeme alma aç karnına yapılmalıdır;
  • Son yemek ve kan bağışı arasındaki aralık en az 8 saattir.

RNA tifo tanısı, Vi ve O antikorlarını tespit eder. Pozitif bir sonuç için, minimum teşhis titreleri, Vi antikorları için 1: 80 ve O antikorları için 1: 200 olmalıdır.

RPGA (pasif hemaglütinasyon reaksiyonu)

Bu, serumdaki belirli antikorları neden olan maddeye saptayan bir araştırma yöntemidir.

Tifo ateşi için TPHA antikor testi, hastalığın ikinci haftasının sonunda pozitifleşir. Sonuçların güvenilirliği için tifo için bir kan testi 5 gün sonra tekrarlanır. Enfeksiyon akut ise, titreler artar.

Tipoid ateş için RPGA için kan, sabah kemiren damardan aç karnına alınır. Vi-antikorlar için pozitif teşhis titerleri - 1:40, O-antikorlar için - 1: 200.

Tanı amaçlı olarak, diğer serolojik yöntemler kullanılabilir:

  • IMF - immünofloresan mikroskopisi;
  • ELISA - enzim immunoassay;
  • koagglutinasyon reaksiyonu.

Klinik kan testi

Tifo ateşi ile tam kan sayımı zorunludur. Ana göstergeleri:

  • lökopeni - normalin altındaki kandaki lökositler;
  • aneosinofili - bir tip lökosit - eozinofil yokluğu;
  • bağıl lenfositoz - vücut direncinde bir azalmayı gösterir;
  • artmış veya orta ESR (eritrosit sedimantasyon hızı);
  • nötrofilik lökositoz - akut inflamasyona cevaben immün sistem tarafından tifoid ateşte üretilen anormal derecede yüksek sayıda nötrofil - lökosit - bu bakteriyemidir;
  • trombositopeni - kan pıhtılaşmasından sorumlu trombosit sayısında azalma.

Hasta hastaneye ya da tedavi sırasında birkaç kez alındığında tam kan sayımı yapılır.

Dışkıların bakteriyolojik muayenesi (koprokültür)

Bu tanı yöntemi sıklıkla kullanılmaz; tıpkı tiflü çubuklar, 2. haftanın sonuna veya hastalığın 3. haftasının başlangıcına kadar erken bir zamanda dışkılarda görülür. Temel olarak, bu yöntem taşıma için insanları taramak için kullanılır. Ayrıca, çocuk kurumlarının sanknizhki çalışanları, tereyağı, su için tifo için dışkı bakteriyolojik analizi yapılır.

Malzeme nasıl alınır:

  1. Dışkıyı almadan 3-4 saat önce dışkıları yumuşatmak için 30 gr magnezya tuzu almanız gerekir.
  2. Araştırma için malzeme sadece sıvı kısımdan alınmalıdır.
  3. Dışkıda kan, irin, mukusun safsızlıkları bulunursa, analiz için toplanmalıdır.
  4. Dışkı miktarı - 10-15 g, ahşap veya plastik steril spatula ile yazılır ve geniş boyunlu bir kavanoza yerleştirilir.

Yatak başında hemen dikmek daha iyidir. Hemen laboratuvara teslim etmek mümkün değilse, dışkı özel bir koruyucuya uygulanır.

İdrarın bakteriyolojik muayenesi (idrar kültürü)

İdrarda 3-4 haftada tifo bacillus tespit edilir. Muayene için idrar toplama kuralları:

  • dış genital organların tam bir tuvaletini yürütmek;
  • kritik hasta hastalarda idrar bir kateter kullanılarak toplanır;
  • Gerekli miktarda idrar 40-50 ml'dir.

İdrar laboratuvara teslim edilir. Sediment kullanarak ekim için. Bunu elde etmek için, materyal santrifüje tabi tutulur ve daha sonra katı besleyici ortam üzerine ekilir.

Safranın bakteriyolojik muayenesi (biliculture)

Analiz için safranın bir kısmını almak için hastaya bir duodenal entübasyon yapılır. Safranın daha iyi boşaltılması için duodenum içine bir tüp aracılığıyla duodenuma 40-50 ml'lik bir magnezyum solüsyonu eklenir. Test tüplerinde, her biri 5-10 ml'lik bir hacme sahip A, B, C olmak üzere üç porsiyon toplanır.

Safra, besleyici et suyu ile flakonlara ekilir. Eğer safra pul veya başka kapanımlar içeriyorsa, o zaman araştırma için uygun değildir. Bitkiler, 37 ° C sabit sıcaklıkta ve 20 saat boyunca yetiştirilen kültürle termostatlara yerleştirilir.

Tifo ateşi için pozitif sonuç veren bir test, vücutta bir enfeksiyon varlığını doğrular. Negatif göstergeler hastalığın veya erken döneminin olmadığını gösterir. Test sonuçları yanlış pozitif ise, bu diğer enfeksiyonlarla çapraz reaksiyona işaret edebilir. Antibakteriyel ilaçlar alırken güvenilir olmayan bir cevap da olabilir.

Tifo nedenleri ve tedavisi

Tifo ateşi, bağırsak lenf sisteminin birincil lezyonu olan akut bir enfeksiyöz hastalıktır. Bu patolojik duruma artan zehirlenme eşlik eder. Bu hastalık şiddetli bir seyir ile karakterizedir ve genellikle kan damarlarına, karaciğere ve dalağa zarar verir. Tıbbın salgınlarının salgınları, genellikle, çeşitli felaketlerin arka planına karşı, sosyo-ekonomik göstergelerdeki düşüşle birlikte gözlemlenmektedir.

Hastalığın özellikleri

Bu patoloji antroponotik bir hastalıktır, yani patojen sadece insandan insana bulaşır. Bu bağırsak enfeksiyonunun akut bir formu olan, ciddi bir klinik tabloya sahip olan ve hastalığın gizli olduğu hastalar, yani semptomatik semptomlar olmadan, epidemiyolojik olarak tehlikelidirler.

Bakterilerin sağlıklı taşıyıcıları en tehlikelidir, çünkü enfeksiyonu bile bilmeden yaymaktadırlar. Sıklıkla gizli form, diğer hastalıkların tanısında ya da sansnizhki için muayene geçirilirken muayene sırasında tesadüfen saptanır.

Patojenin taşıyıcıları olan insanlar, özellikle de gıdayla çalışıyorlarsa, yerel salgın hastalıkların nedeni olabilirler. Çoğu patoloji vakası gelişmekte olan ülkelerde teşhis edilmekte, yoksulluğa bağlı olarak birçok insan kişisel hijyen kurallarına uymamaktadır.

Tifo ateşinin etken maddesi Salmonella cinsine ait bir bakteri olan Salmonella typhi'dir. Daha çok adölesan ateşi, 15-45 yaş arası ergenlerde ve yetişkinlerde teşhis edilir. Daha önce bu patolojiden ölüm oranı son derece yüksek olmasına rağmen, şimdi ölümlerin sayısı tüm vakaların% 1'ini geçmemektedir. Çoğu durumda olumsuz sonuç, komplikasyonların gelişmesinin sonucudur. Bu patolojiye giren hastalar, bir kişiyi 2-5 yıl koruyan güçlü bir bağışıklık geliştirir.

Gelişim nedenleri

Çocuklarda ve yetişkinlerde tifo ateşi, Salmonella typhi patojeninin vücuda girmesi sonucu gelişir. İletim yolları zaten iyi anlaşılmıştır. Bu mikrop, insidansı sadece insanlarda provoke edebilir. Enfeksiyon rezervuarı, bu patolojik durumdan muzdarip veya taşıyıcı olan kişilerdir.

Patojenin özellikleri

Salmonella typhi bir gram-pozitif aerobiktir. Bu organizma, 10 ila 12 flagella'ya sahip hareketli bir basildir. Bu mikroorganizma, kapsüller veya sporlar oluşturamaz. Aynı zamanda, vücudun çevresine direnç kazandırmak için patojen L hücresi formlarına akabilir. Bu geçici hücresiz bir durumdur. Bu formda, bu değnek birçok ilaca dirençli hale gelir.

Salmonella typhi'nin yapısında O ve H antijenleri vardır. Aynı zamanda, bu türün salmonellalarında spesifik bir virülans antijeni, yani organizmanın mutasyonal dönüşümü olasılığı yüksektir.

Salmonella typhi, klor içeren çözeltilere ve alkole karşı düşük dirençlidir. Aynı zamanda, bu bakteriler uzun süre devam edebilir ve doğal ortamlarında ve belirli gıdalarda çoğalabilirler. Salmonella cinsinin bu üyeleri düşük sıcaklıklara iyi tolere ederler.

Kaynama, bu mikroorganizmaların hızlı ölümüne yol açar. Yutulduğunda, bu mikroorganizmalar, lenfatik sistemin bağırsaklarına ve hücrelerine bulaşır, hızla çoğalmaya başlar. Abdominal tipin gelişmesi için kuluçka dönemi 10 ila 14 gündür.

Nasıl iletilir?

Bu enfeksiyöz hastalığın nedensel ajanını iletmenin birkaç yolu vardır. Çoğu zaman, bakteriler, bir enfekte insan ile doğrudan temas yoluyla, bir temas-ev rotası yoluyla iletilir. Ek olarak, vücut sıvıları ve patojenik mikroflora ile enfekte olan dışkılardan etkilenen ev eşyalarını ve hijyen malzemelerini paylaşırken patoloji oluşabilir. Çocuk gruplarında Salmonella'nın yayılması sıklıkla kontamine oyuncaklarla gerçekleşir.

Fokal tifo salgınları, insanların özel kimyasal tedaviden geçmeyen kaynaklardan kirlenmiş su kullandıkları zaman ortaya çıkar. Bu kaynaklar sadece nehirleri ve gölleri değil, kuyuları ve sondajları da içermektedir. Bu durumda, kontamine olmuş kaynaklardan su tüketen insanlara ve ayrıca hastalıkla yakın temasta bulunan yakınlarına zarar verilir.

Ayrıca, Salmonella'nın bulaşması kontamine ürünler yoluyla gerçekleşebilir. Özellikle tehlikeli olan, ısıl işlem görmemiş yemeklerdir. Enfeksiyonun yayılması çoğu zaman, halkın ikram alanında çalışan enfeksiyonun taşıyıcıları olan kişilerden meydana gelir. Çocuklara taşıyıcı olan kadınlarda intrauterin enfeksiyon bulaşma vakaları vardır. Salmonella'nın bu tip bulaşması oldukça nadirdir.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın klinik belirtileri enfeksiyondan hemen sonra ortaya çıkmaz. Hastalığın semptomlarındaki artış, bu patolojik durumun gelişim mekanizmasından kaynaklanır. Enfeksiyon için ağız neredeyse her zaman giriş kapısıdır. Vücuda giren salmonella bakterilerinin çoğu midenin geçişi sırasında ölmektedir. Bir zamanlar üst bağırsakta, bakteri hücrelerine sokulur ve daha sonra lenfatik sistemin yapılarına nüfuz eder.

Lenf düğümlerine penetre olan salmonella hızla çoğalmaya başlar, bu da lokal inflamatuar sürecin ortaya çıkmasına neden olur. Bu dönemde hala ciddi belirtiler yok. Gelecekte, bakteriler sistemik dolaşım içine girmektedir. Toksik maddeler üretirler.

Ayrıca, patojenik mikroorganizmalar öldüğünde zararlı maddeler büyük miktarlarda atılır. Bu, karakteristik semptomların ortaya çıkmasına yol açar. Bu nedenle, hastalığın klinik belirtileri, sürecin ihmal aşamasına bağlıdır. Tifo ateşinin patogenezi, sürecin 4 aşamasını içerir.

İlk aşamada işaretler

Zaten bu aşamada, bir kişi çevreye salınmaya başladığında, başkaları için tehlikeli olabilir. Gelişimin ilk aşaması 1 haftadan birkaç aya kadar devam edebilir. Bu zamanda hastalığın klinik belirtileri genellikle bulanık. Hastalarda genel halsizlik şikayetleri olabilir.

Ayrıca hastalığın gelişim döneminde bu dönemde üşüme, iştahsızlık ve baş ağrıları oluşabilir. Yavaş yavaş vücut ısısı yükselir. Hafta boyunca 40 ° C'ye çıkabilir. Yavaş yavaş, zehirlenmenin tüm belirtileri artar. Hastalarda dışkı bozukluğu var. Çoğu hastada uyku kaybı ve genel halsizlik vardır.

Zaten patolojinin gelişiminin ilk aşamasında, inhibisyon belirtileri görülebilir. Hastaların yaklaşık% 30'unda, patolojinin ilk aşamasında, kuru ırklarla ifade edilen bronşit belirtileri artmaktadır. Dil, beyaz çiçekli hastalarda sıklıkla mevcuttur.

Çoğu hasta, bademcikler ve gırtlak iltihabı ve şişlik belirtileri gösterir. Bu dönemde bazı abdominal tifo bulguları vardır. Karın çevresini arttırır. Hasta bile bağırsaklarda ses duyabilir. Palpasyon dalakta ve karaciğerde hassasiyet gösterir.

Isıdaki işaretler

Hastalık, yükseklik evresine geçtiğinde, “ışık” periyotlarının gözlendiği, dalga benzeri bir akıma sahip olmayı keser. Daha önce mevcut olan tüm semptomlar şiddetlenmektedir. Maksimum ulaştıktan sonra sıcaklık uzun bir süre devam eder. Kandaki büyük miktarda toksin birikerek merkezi sinir sisteminin işlevini olumsuz yönde etkiler. Bu uykusuzluk, yoğun baş ağrıları ve genel inhibisyona yol açar.

Bu durumda hasta zayıf ve sersemlemiş görünüyor. Olası bilinç kaybı ve koma. Tifüs ısı evresinin ortasında, karakteristik bir döküntü belirir, yani, ekzantema. Çoğu durumda, döküntü mide, sırt ve alt sandıkta görülür. Kızarıklığın her bir öğesi, 4 günden fazla olmayan bir süre için cilt üzerinde bulunur. Şu anda, bağırsak hasar belirtileri artıyor.

Ciddi derecede iltihaplı lenf düğümleri. Bağırsak mukozasının ülseratif lezyonları ve nekroz alanı, yani doku ölümü ortaya çıkar. Güçlü bir gürleme var. Ayaklardaki ve avuçlardaki deri sarımsı olur. Hastalar günlük idrar atılımında bir azalmaya sahiptir. Hastalığın bu dönemi 10 ila 14 gün sürebilir.

Ana semptomların kaybı periyodu

Çoğu durumda hastalık gelişiminin bu aşaması 7 günden fazla sürmez. Sıcaklık kademeli olarak azalır. Akşamları ve sabahları 2,5 dereceye kadar bir fark vardır. Yavaş yavaş normal uyku. Kandaki toksin düzeyindeki azalmaya bağlı olarak, bu nedenle baş ve karın ağrısında kademeli bir zayıflama vardır. Gelecekte, böbrek fonksiyonu yavaş yavaş geri yüklenir ve iştah artar.

Kurtarma süresi

Kurtarma süresi en uzundur. Kurtarma yaklaşık 30-45 gün sürebilir. Bu zamanda, hasta genel halsizlik durumunda kalır. Aynı zamanda, bu süre özel kontrol gerektirir. Semptomlardan yaklaşık 3 hafta sonra, hastalığın nüksetme belirtileri olabilir. Hastalığın tekrarlanan saldırısı daha az belirgin bir biçimde gerçekleşir.

komplikasyonlar

Enfeksiyöz bir hastalığın gelişimi, ciddi spesifik komplikasyonların ortaya çıkmasının tehlikeli bir olasılığıdır. Bu patolojik duruma, beyin zarının, karaciğer dokusunun, böbreklerin, dalak ve diğer organların yoğun bir inflamatuar lezyonu eşlik edebilir. Bu, işin geri dönülmez bir şekilde bozulmasına veya etkilenen organların işlevinin bozulmasına neden olabilir. Tifo'ya karşı sıklıkla ateş gibi komplikasyonlar ortaya çıkar:

Bu patolojik durumun nispeten nadir fakat son derece ciddi bir komplikasyonu intraabdominal kanamadır. Çoğu zaman bu komplikasyon hastalık seyrinin 3. haftasında ortaya çıkar. Hem yerel hem de yaygın olabilir. Böyle bir ihlal, kanın pıhtılaşmasındaki bir azalmaya ve vasküler geçirgenlikte bir artışa bağlı olarak ortaya çıkar. Bu ihlalin arka planı karşısında bir şok durumu ortaya çıkabilir.

Perfore peritonit, tifoların en tehlikeli olası komplikasyonlarından biridir. Bu ihlal, bağırsak duvarının dokularının iltihaplanma sürecinin arka planına karşı incelmesi sonucunda meydana gelir ve bir atılım meydana gelir ve içerikler karın boşluğuna girer. Herhangi bir ani hareket sırasında bir kırılma meydana gelebilir, düzlükte bir artış ve peristalsis artışı. Çoğunlukla bağırsak duvarlarında birkaç boşluk vardır. Çoğu zaman, bu komplikasyon tifo ateşinin ikinci haftasında gelişir.

Hastalığın diğer bir aşırı tehlikeli komplikasyonu, enfeksiyöz zehirli şoktur. Bu rahatsızlık, toksinleri provoke eden canlı ve ölü bakterilerin sayısı kritik hale geldiğinde ortaya çıkar. Bu ihlale kan basıncında keskin bir düşüş, artan terleme, vb. Eşlik eder.

İdrar atılımında azalma olabilir. Bu patolojinin detoksifikasyon önlemleri ve semptomatik tedaviye yönlendirilmemesi durumunda, tifo ateşi zemininde gelişen bir komplikasyon ölümcül bir sonuca neden olabilir. Çoğu zaman komplikasyonlar yaşlı hastalarda ve bağışıklığı azaltılmış kişilerde görülür.

tanılama

Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, bu patolojinin muayenesi ve tanımlanması için doğru bir plan hazırlayabilen bir doktora danışmak gerekir. İlk olarak, uzman anamnez toplar ve hastanın harici muayenesini yapar. Tifo ateşi ve diğer birçok bulaşıcı hastalığın belirlenmesinde mikrobiyolojik tanı büyük önem taşımaktadır. Mikrobiyoloji bu patolojik durumun son derece belirleyicisidir. Tifo ateşinin analizi, enfeksiyondan sonraki ilk günlerde ve ateşin tüm korunma periyodunda bu hastalığın varlığını gösterir.

İlk olarak, bir hastalıktan şüphelenildiğinde, bakteriyolojik tohumlama yapılır. Bu çalışma için, cubital venden 5 ila 15 ml kan toplanmıştır. Safra kültüründe yetiştirilen ürünler yetiştirmek. Ayrıca dışkı ve idrar ekilebilir. Genellikle tifo antijeni kullanarak PHA veya Widal reaksiyonu gerçekleştirdi. Serolojik çalışmalar belirleyicidir, çünkü bu patoloji ile pozitif bir sonuç vardır.

Vücudun durumunu belirlemek için kanın genel ve biyokimyasal analizini yapar. Akciğer komplikasyonlarından şüpheleniliyorsa, bir X-ışını gerçekleştirilir. Çoğu zaman, bu hastalık, abdominal organların bir ultrasonografi veya BT taramasına tahsis edilir. Hastada herhangi bir anormallik tespit etmek için ek çalışmalar başlatılabilir.

Tedavi yöntemleri

Tifo ateşi tedavi edilirken, hasta doktorun tüm klinik tavsiyelerine uymalıdır. Bu yaşamı tehdit eden komplikasyon riskini azaltacaktır. Her şeyden önce, hasta katı yatak istirahati reçete edilir. Semptomların zirvesinin tüm periyodunu gözlemlemek özellikle önemlidir. Ayrıca, terapi sırasında, özel bir koruyucu diyetin gözlemlenmesi önemlidir.

Hastalığın seyri boyunca akut dönem boyunca hastalar, müköz çorbaları ve kolay sindirilebilir yemekleri toprak şeklinde tercih etmelidir. Fermantasyon işlemlerine neden olabilecek tüm ürünleri hariç tutmak gerekir. Toksinlerin vücuttan atılmasını hızlandırmak için mümkün olduğunca fazla sıvı içtiğinizden emin olun.

Bu hastalığın tedavisi antibiyotik kullanımını gerektirir. Bu patolojik durumda önerilen ilaçlar, Levomisetin süksinatı içerir. Bu ilaç pozitif bir etki sağlamazsa, florokinolonlar ve ampisilinlerle ilgili ilaçların kullanılması önerilebilir. Vücut ısısının normalleşmesinden önce 10 ila 14 gün boyunca antibiyotik uygulayın. Artan komplikasyon riski ile antibiyotik tedavisi süresi 2 aya kadar uzatılabilir.

Zehirlenme tezahürlerinin şiddetini azaltmak için, koloit çözeltileri genellikle reçete edilir. Ek olarak, bir glikoz ve Zil Solüsyonu kullanılabilir. Hastalar sindirim süreçlerini iyileştirmeye yardımcı olan enzim preparatlarına atanabilirler. Çoğu zaman, hastaları vücudu korumak için vitamin kompleksleri reçete edilir. Probiyotikler, sorbentler ve immünostimülanlar genellikle tifo ateşinin tedavisinde kullanılır.

Ek olarak, hastalığın semptomatik bulgularını ortadan kaldırmak için ilaçlar seçilir. Sıcaklığı normalleştirmek için sadece güçlü antipiretik ilaçlar kullanılamaz, aynı zamanda soğuk kompresler, soğutma battaniyeleri vb. Gibi fiziksel yöntemler de kullanılabilir. Şiddetli hastalık durumunda hormonal preparatlar reçete edilir. Bağırsak kanaması belirtileri ortaya çıktığında, hemostatik ajanlar reçete edilir.

Prognoz ve önleme

Tifo ateşinin zamanında tespiti ve tedavinin başlaması ile patolojinin olumlu bir sonucu vardır. Komplikasyon belirtilerini tahmin eder. Hastalığın gelişmesini önlemek için önlemler alabilirsiniz. Bu patolojik durumun önlenmesinde en iyi yöntem aşılamadır. Aşılanan kişilerde, enfekte olduğunda bile, hastalık hafif semptomlarla ortaya çıkar. Hastalığın yaygın olduğu bölgelere seyahat planlayan insanları aşılamak özellikle önemlidir.

Salmonella'nın süt, süzme peynir, yumurta vb. Ev eşyası üretimi yapan insanlara daha sonraki satışları için yayılmasını önlemek için, kaliteyi kontrol etmek için ürünleri düzenli olarak laboratuvara teslim etmek gerekir. Ev çiftlikleri üzerinde üretilen ürünler, dikkatli bir ısıl işlem gerektirir.

Ayrıca, enfeksiyon riskini azaltmak için, kimyasal işlem görmemiş kaynaklardan toplanmışsa, su kaynatmak gerekir. Suyun patojenik mikroflora ile kontamine olabileceği rezervuarlarda yıkanmayı bırakmak gerekir. Bu hastalıktan muzdarip insanlarla çalışırken önlemler aldığınızdan emin olun.

Ayrıca, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için catering işletmelerinin sağlık kurallarının özel olarak izlenmesini gerektirmektedir. Çalışmaları sırasında tifo ateşi olan veya bu bulaşıcı hastalığın muhtemel taşıyıcıları olan hastalarla karşılaşabilecek olanlar düzenli önleyici muayenelerden geçmelidir. Enfeksiyon riskini ve tifoların olumsuz gidişatını azaltmak için, yemek yeme hakkı, alkol ve tütünü reddetme, düzenli egzersiz vb. Gibi sağlıklı bir yaşam tarzına uymanız önerilir.

273, Tifo ateşi olan Salmonella typhi'nin etken maddesine karşı antikorlar (S. typhi'ye karşı antikorlar için RPHA testi, Typhoid fever semiquantitative IHA serum testi)

  • Tifo tanısı için mikrobiyolojik testler ile birlikte (çocuklarda gastroenteritin ayırıcı tanısı; göreceli bradikardi ile etyolojisi bilinmeyen ateş, karın ağrısı, iştahsızlık, yetişkinlerde genel halsizlik).
  • Tifolu hastaların klinik gözetimi.
  • Enfeksiyon taşıyıcılarının tanımlanması, hijyen-epidemiyolojik çalışmalar.

Araştırma sonuçlarının yorumlanması, ilgilenen hekime bilgi içerir ve bir tanı değildir. Bu bölümdeki bilgiler kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi için kullanılamaz. Bu sınavın sonuçlarını ve diğer kaynaklardan gerekli bilgileri kullanarak doktor tarafından doğru bir teşhis yapılır: anamnez, diğer sınavların sonuçları, vb.

Laboratuvarda ölçü birimleri INVITRO: yarı kantitatif test, ölçü birimleri. Antikorların yokluğunda, cevaplar “negatif” olarak tespit edilir, tespit edildiklerinde “pozitif” ile son titre azaltılır.

Tifo ateş analizinin özellikleri

Tifo ateşi, bağırsakta zararlı bir enfeksiyonun eşlik ettiği nadir bir patolojidir. Tedavi süresi en az 1 aydır. Bu hastalığı tanımlamak için, doktor bizim materyalimizde daha ayrıntılı olarak tarif edilecek uygun testleri öngörür.

Tifo ne demektir?

İlk kez, karmaşa anlamına gelen "tifo" adı, MÖ 460 yılında tanıtıldı. Hipokrat. Tipoid ateş (bundan böyle BT), 2017'de, özellikle 3 aylık bir süre boyunca dış dünyada var olan salmonella typhi adı verilen zararlı bir bakterinin vücudunda ortaya çıkması nedeniyle, mide ve bağırsak lezyonları ile ilişkili bir enfeksiyöz hastalıktır, özellikle de üreme için uygun bir ortamın varlığında.

Yani, BT belirtileri şunlardır: yorgunluk; yüksek ateş; migren; iştah azalması; uyku bozukluğu; solukluk, kuru cilt; deri döküntüsü; kuru öksürük.

Tifo ateşi sadece insanlarda var olabilir. Yani, her yıl yaklaşık 20 milyon insan bu hastalıktan etkileniyor, bunların% 40'ı ölüyor. Rusya Federasyonu'nda, benzer bir tanıya sahip hastaların sayısı yılda 1000 kişiyi geçmemektedir.

Bu önemli! Hastaların yaş kategorisi 5–45 yıldır. Sonbaharda ve yaz aylarında BT alevlenmesi görülür.

4 tip enfeksiyon vardır:

  • Gıda - et kullanımı, süt.
  • Temas - kontamine ev eşyaları ile temas, hijyen kurallarına uyulmaması, yanı sıra hasta bir hasta ile doğrudan temas.
  • Su - su rezervuarlarından veya işletmelerden gelen sudan su tüketimi.
  • Böcekler - sinekler zararlı bakterilerin taşıyıcılarıdır.

Buna ek olarak, BT çeşitli özelliklere sahiptir:

  1. Enfeksiyon hızla salgın haline dönüşür - 10 kişi, 4 hasta enfekte olur.
  2. Vücudun bu bakterilere kolay yatkınlığı.
  3. Tedavi süresi 7–8 haftaya kadardır.
  4. Bir kişi, hastalığın gerçek yokluğuna rağmen, bir enfeksiyon taşıyıcısı olabilir.
  5. Zararlı bakteri, alkolle temas ettiğinde veya sıcak suya bırakıldığında ölür.

Hangi testler gerekli?

BT'den şüpheleniliyorsa, testler ilacı almadan önce yapılır, çünkü 3 gün sonra testler negatif sonuç gösterebilir.

İlk çalışma, BT'nin saptanmasının sonucunun% 100'ünü garanti etmeyen tam bir kan sayımı (OAK) olacaktır. Ancak KLA, hastanın vücudundaki bakterilerin varlığını belirler. Böylece, BT'nin doğrulanması üzerine ESR değeri artar ve lökositlerin seviyesi azalır.

Olumsuzluk, KLA'nın herhangi bir bulaşıcı hastalık şüphesi durumunda alınmasıdır, bu nedenle doktorlar aşağıdakiler gibi ek çalışmalarda bulunur:

  • Bakteriyel kültür testi - sonuçlar, kan alındıktan sonraki 6 gün içinde sunulacaktır. Bir hastanın biyolojik örneği uygun bir ortama yerleştirilir ve 5 gün sonra teknisyen zararlı mikroorganizmaların yeniden üretiminin sonucunu inceler.
  • Biyokimyasal analiz - tifo gelişimini gösteren proteinleri tanımlar.
  • Serolojik analiz - patoloji tarihinden itibaren 5 günlük bir süre için patojene karşı antikorlar ortaya koymaktadır.
  • Dolaylı hemaglutinasyon reaksiyonu (PHA) kullanan bir kan testi - bir laboratuvar teknisyeni gıda endüstrisindeki çalışan insanlar arasında bulaşıcı bir taşıyıcıyı tanımlar.
  • İmmün flüoresan reaksiyonu (REEF) - hastalığın başlangıcında patojen BT'ye karşı antikorları tanımlar.

Sanknizhki için kan toplama

Diğer insanlarla sürekli temas halinde olan işçilerin, sağlık veya tıbbi kayıt almak için tıbbi muayeneden geçmeleri gerekmektedir. Bu tür bir belge aşağıdaki gibi alanlarda çalışanlar tarafından alınır:

  1. İlaç.
  2. Gıda üretimi
  3. Ticaret.
  4. Eğitim kurumları.

Laboratuvar testlerinden biri, hem özel hem de kamu hastanelerinde alınmasına izin verilen tifo ateşinin bir analizidir.

Tifo ateşi için yapılan çalışmaların sıklığı iş yerine göre değişmektedir. Dolayısıyla, eğitimciler ve catering çalışanları, yılda en az 1 kez benzer bir analiz yapmalıdır. Bu durumda, BT üzerinde bir araştırma sertifikası, yukarıdaki analiz türlerinden herhangi biri temelinde verilir.

Analiz hakkında güvenilir bilgi elde etmek için, hasta prosedür için hazırlamalıdır. Yani, kan örneklemesinden 2 gün önce alkol, yağlı yiyecekler ve ayrıca ilaç almak yasaktır.

Fiyat ne kadar?

Analizin maliyeti bir dizi faktöre bağlıdır:

  • Analizin yeri - devlet laboratuvarında bu analizler ücretsiz olacaktır.
  • Analiz tipi - serolojik analiz maliyeti en fazla 500 ruble iken, genel analiz daha ucuz olacak - 350 rubleye kadar.
  • Sonuçların hazırlanma hızı - ekspres yöntem, standart son teslim tarihleriyle yapılan analizden daha pahalı olacaktır.
  • İkamet yeri - hastanın yaşadığı yerleşim ne kadar küçükse, maliyeti o kadar düşüktür.

Typhoid Taşıyıcı Analizi

BT patojenin ana kaynağı zararlı bir bakteri (taşıyıcı) veya bir hasta olan bir kişidir. İstatistiğe göre enfeksiyon, vakaların% 95'inde taşıyıcıdan,% 5'inde de hasta hastaya iletilmektedir.

Bu durumda bakteri kronik veya akuttur. İlk varyantta, zararlı bakterilerin çevredeki atmosfere salınması 3-10 yıl veya ömür boyu, ikincisi ise 3 aya kadar sürer.

Bu durumda, enfeksiyon aşağıdaki yollardan biriyle iletilir:

  1. Su - Kirlenmiş bir kaynaktan gelen kirli suların yanı sıra deniz ürünlerinin kullanımı.
  2. Gıda - bir enfeksiyon, sağlıklı gıdaların vücuduna, ham gıda, süt, et kullanımıyla girer. Ek olarak, bakteri, gıdaların, ürünün depolanması, hazırlanması veya satılmasıyla uğraşan taşıyıcıdan girer.
  3. Ev eşyaları - örneğin, bakterilerle kirlenmiş bir tuvalet kullanmak. Bu durumda, kirli eller ağza dokunduğunda enfeksiyon oluşur. Ayrıca, özellikle tıbbi kurumlarda yatak çarşaflarını değiştirirken hijyen takip edilmediğinde enfeksiyon yayılır.
  4. Kişisel iletişim - sözlü ve anal seks dahil olmak üzere yakın ilişkiler içerir.

Typhoid ateşi, örneğin Afrika, Güney Amerika veya Asya gibi düşük sağlık standartlarına sahip ülkelerde yaygındır. Rusya'da hasta bir hasta yukarıdaki ülkelere seyahat ettikten sonra yayılır. Ancak, bir enfeksiyon salgını olduğunda BT, toplam nüfusun% 50'sine kadar hastalanabilir. Bu durumda, ülkelerinin sınırlarını terk etmemiş kişiler arasında ölüm daha sık görülür.

Bu önemli! Taşıyıcılar, 50 yaşın üstündeki erkeklerden daha sık kadınlardır -% 88.

Tifo için serolojik analiz

Serolojik inceleme (bundan sonra SI olarak anılacaktır), amacı kan serumundaki antikorları tespit etmek olan bir tanı yöntemidir. SI'ya göre, doktor, patolojinin gelişiminin 5. gününden daha erken olmayan bir bulaşıcı hastalığı belirler.

Serolojik kan örneklemesi, doktorun sadece BT gibi bulaşıcı hastalıkları değil, aynı zamanda mikrobik, viral enfeksiyonları da ortaya koyduğu sonuçlarına göre, kılcal kan analizidir. Enfeksiyöz bir hastalık varlığında analiz, hastanın hastaneye ve 8-10 gün sonra hastaneye yatırılmasının ardından patolojinin gelişiminin başlangıcında gerçekleştirilir.

Kandaki belirli organları tespit etmenin birkaç yolu vardır:

  • Immunoassay (ELISA) - antikorlar özel olarak hazırlanmış bir tablette sabitlenmiştir.
  • Aglütinasyon reaksiyonu - hastalığın başlamasından 14 gün sonra bilgi sağlar.
  • Dolaylı hemaglutinasyonun reaksiyonu - patolojinin gelişmesinden 7 gün sonra BT'nin tanısında yardımcı olur.
  • Floresan antikor reaksiyonu - patojen antijenlere karşı herhangi bir antikor türünü tanımlamaya yardımcı olur.

Tifo ateşi hakkında daha fazla bilgi için, aşağıdaki videoya bakın:

Bu nedenle, tifo ateşi zamanında tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. İlk aşama, malzememizde daha detaylı olarak tartışılan tüm analizlerin teslimidir.