Dışkıda Elastaz: Enzimin değeri, araştırma sonuçlarının tanısı ve yorumlanması

Doktorlar çeşitli hastalıkların gelişmesini önlemek için düzenli muayene ve test yapılmasını tavsiye eder. Herhangi bir hastalığın tedavi edilmesinden daha kolay olması, bu nedenle koruyucu önlemlerin sürekli olarak uygulanması gerekir.

Dışkı analizi, sindirim sisteminin birçok hastalığını anlatabilir. Göstergelerin tamamen sınırlı bir çerçeveye dahil edilmemesi halinde, maddelerin içeriği normal olmalıdır - bu endişe kaynağıdır. Bugün dışkıda elastaz gibi bir analizden bahsedeceğiz.

Elastaz - enzim açıklaması

Elastaz, sindirim sürecine katılan bir pankreas enzimidir.

Sindirim sistemi pankreas olmadan yapamaz. Vücudun bir bütün olarak normal işleyişi için gerekli olan çok önemli enzimleri üreten bu organdır.

Elastaz, pankreasın bir enzimidir. Doğuştan sağlıklı bir kişinin dışkılarında bulunur. Bu enzim, sindirim sırasında proteinleri parçalamaya yardımcı olur. Pankreasta herhangi bir bozukluk varsa, bu gösterge çok düşük bir konsantrasyonda bulunur. Bu, tedavi edilmesi zor olan ciddi bir hastalık olan ilerleyici pankreatiti düşündürmektedir.

Elastaz "Pankreatik Elastaz", "Elastaz 1", "Pancreatopeptidase E" olarak adlandırılabilir.

Bu isimlerden birini görürseniz - insan vücudunun metabolik süreçlerinde vazgeçilmez olan bu çok enzimden söz ettiğimizden emin olabilirsiniz.

Elastaz için dışkı analizi: malzemenin hazırlanması ve toplanması

Elastaz içeriği hakkında bilgi edinmek için, bir dışkı testi geçmelisiniz. Bu, pankreasın düzgün çalışıp çalışmadığı ve normal sindirim için en uygun miktarda enzim üretip üretmediği hakkında bir fikir verecektir.

Analiz herhangi bir klinikte alınabilir. Doğumdan önce bir doktora gitmeniz gerekmektedir. Hasta herhangi bir terapi yürütürse ilaç almayı bırakmamalıdır. Dışkı, plastik bir kapta bağımsız olarak toplanmalıdır. Herhangi bir eczane veya hastaneden satın alınabilir. İdrar ve dışkı için kaplar farklıdır, buna dikkat etmek gerekir, çünkü ikinci durumda, materyali almak için özel bir spatula vardır, bu da prosedürü kolaylaştırır.

Konteyner 1/3 hacme kadar doldurulmalıdır. Bu durumda, genital organların yanı sıra idrarın sekresyonlarının biyomateryaya girmemesi ve zayıflatılması gerekir. Dışkılar sabahları veya akşamları toplanabilir ve daha sonra 2 ila 6 derece arasında bir sıcaklıkta bir buzdolabında saklanabilir. Uygun koşullarda, enzimler uzun bir süre değişmeden kalır, bu yüzden sonuçların doğru olduğundan emin olabilirsiniz. Laboratuarda bir enzim immunoassay yürütülür, bu da dışkıdaki içeriğin ve enzim miktarının tam bir resmini verir.

Bu, ciddi hastalıkların tespit edilmesine yardımcı olmak ve gelişmelerini önlemek için erken aşamalarda yapılabilecek çok araştırmadır.

Bu test çok önemlidir çünkü dışkıdaki elastaz içeriği, diğer çalışmaların sonuçlarını genellikle bozan yaş ve cinsiyet özelliklerinden, ilaçlardan ve diğer koşullardan etkilenmez. Enzimler özelliklerini kaybetmezken, biyomateryal uzun bir süre hayatta kalabilmektedir. Diğer pankreatik enzimlerden farklı olarak kalın bağırsakta değişmeyen elastazdır, bu nedenle bu çalışma doktorlar tarafından aktif olarak kullanılmaktadır.

Transkript analizi: norm ve sapma

Azaltılmış enzim seviyeleri - tehlikeli gastrointestinal hastalıkların bir işareti

Sonuçları aldıktan sonra, doğru bir şekilde deşifre etmeniz gerekir. Sağlıklı bir insanda, normal aralık 1 g dışkıda 200 μg'dir.

100 ila 200 mcg arasındaki göstergeler, kişinin hafif veya orta şiddette ekzokrin pankreas yetmezliğine sahip olduğunu düşündürmektedir. Elastaz, dışkıda 100 ug / g'den daha az bir miktarda bulunursa, bu, kişinin ciddi bir eksojen eksikliğe sahip olduğunun bir işaretidir.

Elastaz için dışkı çalışmaları sadece şüphe edilen pankreatit vakalarında değil. Normdan sapmalar, aşağıdakiler dahil olmak üzere diğer problemler hakkında konuşabilir:

  • Kistik fibroz
  • Safra taşı hastalığı
  • Pankreas kanseri
  • Pankreatik Yaralanmalar
  • sarılık
  • Crohn hastalığı
  • İlk ve ikinci tip diyabet mellitus
  • Laktoz intoleransı (özellikle çocuklarda)

Sık görülen karın ağrıları ve sindirim bozuklukları bir doktora gitmenin bir nedeni olabilir, çünkü gastrointestinal sistem hastalıkları çok hızlı ilerler ve bir kişinin işlevselliğini çok uzun süre etkileyebilir. Sağlığınızı sürekli olarak izlemeniz gerekir, çünkü doktorların sürekli olarak test yaptırıp vücudunuzun durumunu kontrol etmelerini tavsiye etmediği bir şey değildir. Yılda iki kez yapılan tam bir sınavda, zaman ve paradan tasarruf etmenin yanı sıra ciddi hastalıkları önleyebilirsiniz.

Faydalı video - Pankreatitin nedenleri ve belirtileri.

Gastrointestinal sistem hastalıkları çok sayıda insanda görülür, çünkü yaşam koşulları ihlallere katkıda bulunur: zayıf ekoloji, stres, sürekli atıştırmalıklar, sağlıksız yiyecekler, fast food.

Bütün bunlar vücudu etkiler ve birçok hastalığın gelişimine katkıda bulunur. Tedavi kapsamlı olmalı, kendinizi ilaç içmeye başlayamazsınız, doktora danışmak ve tedavi sürecini sürekli izlemek gereklidir. Hastalık hala devam ederse olumlu sonuçlara ulaşmanın tek yolu budur.

Dışkıda pankreatik elastaz

Eş anlamlılar: Elastaz 1, pankreatik elastaz 1, Elastase 1, E1, E1.

Pankreatik elastaz bir proteolitik enzimdir, pankreas sekresyonunda bulunur ve proteinlerin, peptitlerin ve bunların türevlerinin parçalanmasından sorumludur. Elastaz-1, değişmeden, dışkı ile vücuttan atılır, bu nedenle, dışkıda, içeriği, pankreasın salgılama (boşaltım) işlevinin ana göstergelerinden biridir.

Genel bilgi

Pankreas başlangıçta, pankreatik sekresyonun bir parçası olarak tripsin-1'in etkisi altında tripsin-1'e dönüştürüldüğü duodenuma giren bir proelastaz fermenti olan pankreatopeptidaz E'nin inaktif bir formunu üretir. Tripsininden farklı olarak, bu enzim daha yüksek bir aktiviteye sahiptir: kompleks peptid bağlarının, elastin proteininin (bağ dokusu unsuru), vb. İnsan vücudunun kendi elastazını salgıladığı gerçeğine ek olarak, aynı zamanda bunu analizin sonuçlarını hiçbir şekilde etkilemeyen (hayvansal kaynaklı ürünlerle) dışarıdan da alabilir.

Yaşamın ilk günlerinde çocuklarda pankreasın salgı fonksiyonu hala yetersizdir, bu nedenle dışkıda pankreatik elastaz içeriği azdır. Yetişkin normunun pankreatopeptidaz E konsantrasyonu sadece iki haftalık yaşlara ulaşır.

Not: elastaz-1 için dışkı çalışması yüksek bir özgüllüğe (belirli bir patolojiyi belirlemenize izin verir) ve hassasiyete (istenen bileşene hızlı bir şekilde cevap verir) sahiptir. Bu analizin non-invaziv ve oldukça bilgilendirici (% 90-94), hem yetişkinlerde hem de küçük çocuklarda pankreasın sekretor fonksiyonunu değerlendirmek için en uygun yöntem olarak tanımlamaktadır.

Özellikle önemlisi, kistik fibrozisin (glandüler hücrelerin disfonksiyonu) zamanında teşhis edilmesi ve bu ciddi kalıtsal hastalığın ölüm riskini azaltması için pankreatik elastaz testidir.

Ayrıca, dışkıda elastaz-1 konsantrasyonunun belirlenmesi, kronik pankreatit, kolelitiazis (kolelitiazis), tümörler veya diabetes mellitus nedeniyle pankreatik sekretuar yetmezliği teşhis etmeyi mümkün kılar.

tanıklık

Dışkıda pankreatik elastaz tanımı aşağıdaki hastalıkların teşhisi için tayin edilebilir:

  • Kistik fibroz;
  • Kronik veya akut formda pankreatit;
  • Cholelithiasis (safra kesesi ve boşaltım kanallarında taş);
  • Diabetes mellitus (vücutta bozulmuş glukoz metabolizması) tip I ve II (insüline bağımlı ve insülin bağımlı);
  • Laktoz intoleransı (laktaz eksikliği);
  • Crohn hastalığı (sindirim sistemi organlarının granülomatöz lezyonu);
  • Pankreasta malign süreçler;
  • Pankreas bölgesinde mekanik yaralanmalar veya yeni cerrahi;
  • Karın sendromu (akut epigastrik ağrı) veya yerleşik nedenler olmadan sindirim bozuklukları;
  • Obstrüktif sarılık (safra kanalının lümenini bloke eden mekanik bir tıkanıklığın (tümör, kalkülüs) neden olduğu safranın dışarı akışının ihlali);
  • Pankreasın kistik fibrozisi.

Dışkıda elastaz-1 analizinin sonuçlarının çözülmesi, bir gastroenterolog, endokrinolog, onkolog, çocuk doktoru, terapist, cerrah, vb. Tarafından gerçekleştirilir.

Dışkıda Elastaz oranları

  • Norm - 200 veya daha fazla µg / g dışkı;
  • Orta derecede (hafif ve orta derecede pankreatik sekretuar yetmezlik) - 100 ila 200 µg / g dışkı;
  • Kritik (pankreasın ekzokrin fonksiyonunun ciddi derecede ihlali) - 100 μg / g dışkıya kadar.

Sonucu etkileyen faktörler

  • Malzeme toplama algoritmasının ihlali;
  • Dışkı depolama kurallarının ihlali;
  • X-ışınları, BT, irrigoskopi ve kontrastı kullanan diğer çalışmaların analizinin arifesinde yapılması;
  • Magnezyum alımı, bizmut;
  • Yağların (mineral veya kastor) yutulması;
  • Antidiarrheal ilaçlar ile tedavi;
  • Dışkı toplama prosedürünün arifesinde laksatifler, rektal fitiller veya lavmanların kullanımı.

Sonuç faktörlerden etkilenmez:

  • pankreatik enzim replasman tedavisi;
  • proteoliz inhibitörleri ile tedavi;
  • hastanın yaşı ve cinsiyeti;
  • genetik faktörler.

Değerleri düşürmek

  • Pankreatit (esas olarak kronik);
  • Diabetes mellitus;
  • Safra kesesi içindeki dokular (taş);
  • Crohn hastalığı;
  • Kistik fibroz;
  • Pankreas ve boşaltım kanallarının kanseri.

Analiz için hazırlık

Analizden 3-4 gün önce gerekli:

  • bağırsak peristalsis (belladonna, pilocarpine) etkileyen ilaçlar alarak durdurmak;
  • rektal fitiller ve merhemler kullanarak durdurmak;
  • laksatifler, vazelin veya hint yağı, antidiarrheals almayı bırakın;
  • temizlik lavmanları yapma, douching.

Baharatlı, kızartılmış, yağlı, füme ve salamuralı yemeklerin sınırlandırılması dışında özel diyet gereksinimleri yoktur.

Çalışma, kadınlarda menstrüel kanama döneminde ve irrigoskopi ya da baryum kullanan diğer teşhis prosedürlerinden hemen sonra yapılmamaktadır.

Biyomateryal toplama için algoritma

  1. Dışkı, mesanenin boşaltılmasından ve dış genital organların ve anüsün hijyenik yıkanmasından sonra sabahları toplanır.
  2. Doğal bağırsak hareketinden sonra dışkı, özel bir spatula ile plastik bir kaba toplanır. Analiz için mal herhangi bir balda serbestçe alınabilir. kurum.

Çalışma için gerekli dışkı miktarı konteyner hacminin% 30'una kadar çıkmaktadır.

  • Aşağıdaki veriler kapta belirtilmiştir: hastanın tam adı ve yaşı, dışkıların toplanma tarihi ve saati.
  • Biyomateryal ile birlikte konteyner toplamadan hemen sonra laboratuara gönderilir. Bunu hemen yapmak mümkün değilse, malzeme buzdolabında 4-6 ° C'lik bir sıcaklıkta yaklaşık 5-8 saat saklanabilir.

Dışkı elastazı nedir?

Elastaz veya pankreatopeptidaz E, pankreasta besin alımıyla sentezlenen ve dışkı ile birlikte vücuttan dışarı atılan ve bu biyomateryalin bir organın işlevini incelemesine izin veren bir enzimdir.

Bezin kendisinde, pankreatik meyve suyu duodenuma girdiğinde, madde başka bir endopeptidazın etkisi altında aktif forma geçen düşük aktif bir pro-elastaz profenzim formunda salgılanır. Aynı grubun diğer enzimlerinden (tripsin ve kimotripsin) farklı olarak, elastaz daha geniş bir etki spektrumuna sahiptir: özellikle elastin proteinini bölme işlemine katılır, bu yüzden seviyesi normal sindirim için önemlidir.

Hangi durumlarda görevlendirilir ve ne gösterir?

Dışkıda elastaz konsantrasyonunun analizi, pankreasın boşaltım işlevindeki değişikliklerin eşlik ettiği gastrointestinal anormallik semptomları için reçete edilir. Bu enzimin konsantrasyonunun normalden sapması, üretilen tüm sindirim maddelerinin salgılanmasının bir başarısızlığını gösterir.

Dışkıdaki elastaz düzeyinin belirlenmesi, tümörlerin tanısını ve bezin iltihaplanmasını, laktoz intoleransını ve diğer hastalıkları doğrulamak için kullanılır.

Bu çalışma aşırı gaz oluşumu, yeme sonrası abdominal rahatsızlık, obstrüksiyon ve bağırsak disbakteriyozu, ishal, aşırı miktarda fekal madde, salgılarda safsızlıkların varlığı vb. İçin reçete edilmektedir.

Elastaz analizi diğer endopeptidazların çalışmasından daha bilgilendirici olarak kabul edilir çünkü bağırsakta parçalanmaz ve pankreatik hastalıkların diğer gastrointestinal hastalıklardan ayırt edilmesini mümkün kılar. Yöntemin duyarlılığı% 93 ve özgüllük -% 95'e ulaşır. Enzimin düşük sindirilebilirliği, sonucun tanısal önemini kaybetmeden biyomateryalin uzun süreli korunmasını sağlar.

Teslimat için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Elastaz miktarının analizi aşağıdaki göstergeler ile tayin edilir:

  • şüpheli akut pankreatit ve bez hasarı;
  • safra taşı hastalığı, sarılık, Crohn hastalığı;
  • bez iltihabının tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi;
  • bağırsak emilim bozukluklarının ayırıcı tanısı (malabsorbsiyon);
  • kistik fibrozisin teşhisi ve izlenmesi;
  • kronik pankreas yetmezliği;
  • etiyolojisi bilinmeyen osteoporoz;
  • diabetes mellitus;
  • çocuklarda gelişimsel gecikme ve yetersiz kilo alımı;
  • hastanın dramatik kilo kaybı;
  • sindirim bozuklukları (akut karın ağrısı, şişkinlik, kabızlık ve ishal);
  • kronik bir inflamatuar süreçte pankreas durumunu izleme.

Çalışmaya kontrendikasyon yoktur, ancak bezin çıkarılmasından sonra ve hastalara menstürasyon sırasında reçete edilmez.

eğitim

Elastaz konsantrasyonu çalışması özel eğitim gerektirmez. Hayvansal kaynaklı maddeler, skatolojik analiz sonucunu etkilemediği için hastanın katı bir diyet izlemesine veya enzim preparatları ile tedaviyi bırakmasına gerek yoktur. Biyomateryali almadan önce dışlanması gereken ilaçların listesi oldukça azdır.

Sonuçların doğruluğunu etkileyebilecek ilaçların, araştırmaların ve prosedürlerin iptali doktorunuzla birlikte kabul edilmelidir.

Testi almadan önce ilaç almak ne zaman?

Elastaz analizinden 3-4 gün önce, bu gibi ilaçları almayı bırakmak gereklidir:

  • petrol jeli ve hint yağı dahil olmak üzere laksatifler;
  • bağırsak kasılmasını etkileyen ilaçlar (Belladonna, Pilocarpina, vb.);
  • rektal fitiller ve merhemler;
  • pankreasın salgı yeteneğini etkileyen diğer ilaçlar.

Yağlı, kızartılmış, füme, baharatlı ve aşırı tuzlu gıdaların tüketimini sınırlamak tavsiye edilir. Lavman ve irrigoskopi sonrası biyomateryal almak yasaktır. Bizmut, baryum ve magnezyum preparatları analizin tanısal değerini büyük ölçüde azaltır.

Nasıl geçilir?

Elastas için dışkı analizi sabah saat 7 ile 11 arasında alınmalıdır. Çalışmadan önce diyette minimum kısıtlamalarla kahvaltı yapmasına izin verilir.

Doğru bir sonuç elde etmek için şu kuralları izlemelisiniz:

  • İdrar sonrası biyomateryal toplamak, cinsel organların ve anüslerin hijyenik prosedürleri;
  • idrarın analize girmesini önler;
  • dışkılamadan hemen sonra, dışkıyı kabın kapağına tutturulmuş özel bir spatula ile bir kaba yerleştirin ve sıkıca kapatın;
  • Toplarken, kabı en az üçte bir oranında doldurun;
  • analizden önce biyomateryal için konteynerin sterilliğini gözlemleyin;
  • dışkılamadan hemen sonra, analizi laboratuara götürün (8 saatten fazla olmayan, 8 saatten fazla olmayan bir buzdolabında saklanmasına izin verilir).

Bazı durumlarda enzimin stabilitesi, gün boyunca biyomateryali toplamanızı ve düşük sıcaklıklarda (-20 ° C'ye kadar) saklamanızı sağlar.

Hastanın tam adı ve yaşı, dışkı toplama tarihi ve kesin zamanının belirtildiği konteynere bir yön eklemek gereklidir.

Fekal muayene

Elastazın belirlenmesi ELISA (immüno-enzim analizi) ile gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, özel bir tabletin tabanına sadece pankreas için spesifik insan elastazı tanıyan iki tip poliklonal (daha az monoklonal) antikor tabakası uygulanır. Dışkı örneğindeki enzim, aleti hareketsiz kılarak antikorlarla etkileşime girer.

Özel biyotinöz alanda boyama etiketi konur. Renk yoğunluğunun derecesi, spektrofotometrik olarak belirlenir ve doğrudan biyomateryaldeki elastaz konsantrasyonunu gösterir.

Sonuçları elde etmek için kullanılan terimler, kullanılan ekipmana bağlı olarak 1 ila 9 gün arasında değişmektedir.

Hemotest

Bazı durumlarda, sadece dışkı analizi yapılmaz, aynı zamanda kan serumundaki elastaz seviyeleri için de bir kan testi uygulanır. Pankreasın boşaltım işlevinin ihlali anlamına gelmez, ancak sadece organdaki akut bir enflamatuar süreci gösterir, bu nedenle hemotest, skrolojik analizden daha az kullanılır.

Bu analiz pankreas kanseri, akut pankreatit, organın kronik inflamasyonunun alevlenmesi ve safra yollarının patolojilerini teşhis etmek için kullanılır.

kopya

Dışkıdaki enzim içeriğinin ölçüm birimi, µg / g'dir (biyomateryalin 1 gramı başına elastaz miktarı). Dokulardaki (haemotest) akut inflamasyonun yıkım belirteci çalışmasında, diğer birimler kullanılır - ng / ml. Kod çözme sadece hastadaki elastaz konsantrasyonunu değil, aynı zamanda sonucu norm ile ilişkilendirmemizi sağlayan referans değerini de gösterir.

Sadece hastayı çalışmaya yönlendiren doktor, analizin sonucundan doğru sonuca varabilir: bir çocuk doktoru, bir gastroenterolog, bir terapist, bir cerrah, bir endokrinolog veya bir onkolog.

Normal göstergeler ve sapmalar

Analiz sonucunda, çalışma altındaki gösterge pankreatik elastaz, elastaz 1 veya pankreatopeptidaz E. olarak adlandırılabilir.

Yetişkinlerde norm

Dışkıda bulunan elastazın normal değeri 200 ila 500 ug / g arasındadır. Sonuç 100-200 µg / g aralığında olduğunda, hafif ve orta dereceli boşaltım pankreas yetmezliği tespit edilir.

80-100 µg / g altındaki değerler şiddetli bir organ hastalığına işaret etmektedir.

Çocuklarda

Dışkıdaki elastazın normal içeriği hastanın yaşına ve cinsiyetine bağlı değildir (yenidoğanda değerler hariç).

Yüksek olasılıklı bir çocukta bezin sekresyon yeteneğinde azalma, bazı ürünlere (çölyak hastalığı, hipolaktazi) diyet veya tahammülsüzlüğün değişmesinden kaynaklanabilir.

Yenidoğanda değerler

Bebeklerde yaşamın ilk 2 haftasında, elastaz seviyeleri fizyolojik olarak düşürülür. Daha büyük çocuklarda, enzimin içeriği yetişkin göstergelerine karşılık gelir.

Dışkıda Elastaz 80

80 µg / g'nin altında olan ciddi bir sekretuar salgı bezi yetmezliği derecesi aşağıdaki gibi faktörlerden kaynaklanabilir:

  • kronik pankreatit;
  • glüten (çölyak hastalığı) ve laktoz (hipolaktazi) intoleransı;
  • diabetes mellitus;
  • kistik fibroz;
  • Crohn hastalığı;
  • bez ve boşaltım kanallarının kanserleri;
  • safra taşı hastalığı;
  • hepatit;
  • fonksiyonel bağ dokusunun değiştirilmesi ile glandüler sistemin disfonksiyonu;
  • ekzokrin hücrelerin yıkımı.

Bağırsak motilitesini baskılayan ilaçlar alırken yanlış bir düşüş gözlemlenebilir.

Ağır derecede sekretuar yetmezlik ile birlikte görülen pankreas patolojileri asemptomatik değildir. Bunlar dışkı, bulantı, kusma, dışkı ve kabızlık, dışkılama, kan, mukus ve sindirilmemiş gıda parçacıklarının dışkılama, şiddetli karın ağrısı, bağırsak gazlarının ekşi veya putrid kokusu sırasında ortaya çıkar.

500'den fazla

Artan elastaz seviyeleri uzmanlara daha az ilgi göstermektedir. Sonuç 500 ila 700 µg / g arasında olduğunda, gözlem ve enzim konsantrasyonunun tekrar kontrol edilmesi önerilir.

700 µg / g değerinin aşılması durumunda, hastaya pankreasta akut pankreatit, kolelitiazis, kanser ve metastazın doğrulanması veya hariç tutulması için ek bir inceleme yapılması önerilir.

Yanlış bir sonucun nedeni laksatifler almak olabilir.

Yüksek derecede elastaz seviyeleri ile birlikte olan bezin patolojisi, zayıflık, ishal, şişkinlik ve abdominal ağrı, B vitaminleri eksikliğine bağlı anemi, kilo kaybı ve kemik kırılganlığı gibi belirtilerle kendini gösterir.

Dışkıda pankreatik elastaz örneği nasıl geçilir?

Pankreas, metabolizma ve kan şekeri düzeylerinden sorumludur.

İşinin ihlali durumunda, hasta ağrı ve sindirim sorunları yaşar.

Bu organın bir hastalığı olduğundan şüphelenilen bir hastaya pankreatik elastaz için bir analiz önerilmektedir. Dışkıdaki bu maddenin seviyesi hastalığı tanımlamaya yardımcı olur. Bu yöntemin avantajı, hastalığı tanımlamak ve ayırt etmek için yardımcı olmasıdır.

Bu nedir?

Pankreatik elastaz, pankreas tarafından üretilen bir enzimdir. Bu maddenin ana görevi proteinlerin amino asitlere ayrıştırılmasıdır. Buna ek olarak, insülin üretiminde, karbonhidrat metabolizmasını etkileyen şeyleri içerir.

Elastaz, pankreas suyunun bir parçasıdır ve% 9'dur. Pankreas kanallarıyla duodenuma girer ve orada yiyecekle etkileşime girer. Bir hastalık meydana geldiğinde, bu enzimin seviyesi değişir, bu da gastrointestinal sistem hastalıklarının tanısında kullanılır.

Pankreatik elastaz (aynı zamanda elastaz-1 olarak da bilinir) bu organın asiner hücreleri tarafından üretilmeye başlar. Proelastaz, tripsin ile etkileşime girdiğinde, elastaza dönüşen bağırsak içine girer.

İlk tipin enzimine ek olarak, ayrıca elastaz-2 (whey) izole edilir. Pankreas iltihabı sırasında kanda görülür.

Analiz için nasıl hazırlanır ve geçer?

Elastaz analizi ihtiyacı cerrah ve gastroenterolog tarafından belirlenir. Analiz için özel hazırlık gerekli değildir, çünkü diyet ve ilaçlar seviyesini etkilemez.

Dışkıların toplanması analizden önce yapılır, eczanede satılan özel bir konteynere konur. Gerekli malzeme miktarı kabın hacminin% 30 - 40'ını oluşturur.

Toplama işlemi akşamdan ya da teslimattan önceki gece yapıldıysa, kabı buzdolabında 2–3 derecelik bir sıcaklığa getirmeniz önerilir. Bu, enzimin bozulmasını önleyecek ve analiz sırasında yanlışlıkları en aza indirecektir. Buzdolabında, kapak sıkıca kapalıyken, dışkı bir haftaya kadar saklanabilir.

Ayrıca kapta idrar olmadığından emin olmanız gerekir, bu da sonuçların doğruluğunu azaltır.

Bu analize karşı bir kontrendikasyon laksatifler ve rektal fitillerin kullanımıdır.

Bu analiz ne gösteriyor?

Analiz ihtiyacı aşağıdakileri göstermektedir:

  • karın ağrısı ve rahatsızlığı;
  • çevredeki ağrıları;
  • dışkı sarı renk;
  • Göz küresinin proteinlerinin sararması.

Aşağıdaki tanıların varlığını gösterir:

  • pankreas iltihabı;
  • sindirim sistemi yaralanmaları;
  • safra taşı hastalığı;
  • bağırsak iltihabı;
  • pankreatik tümörler;
  • Çocuklarda gecikmiş fiziksel gelişim.

Dışkıdaki elastaz düzeyi üzerine yapılan bir çalışma, bu hastalıkları kistik fibroz ve malabsorbsiyondan ayırt etmeye yardımcı olur.

kopya

Laboratuarda, dışkıların özel hazırlanmasından sonra, doktor, enzimin içeriği hakkında bilgi alır. Hastalığın zaman içerisinde teşhis edilmesine ve tedaviye başlanmasına yardımcı olur.

Her gram malzeme için 200-500 μg enzim seviyesi pankreasın normal işleyişini ve bir hastada bir hastalığın olmadığını gösterir. Bu norm. Bu seviyede bir azalma ile, bir organ hipofonksiyonu, bir artış ile, hipersekresyon belirtilir, söylenir.

hipofonksiyon

100 µg üzerindeki pankreatik elastaz düzeyinde, doktor ortalama organ hasarı derecesi hakkında bir sonuç çıkarır. Enzim içeriği 100 µg'ye kadar şiddetli hipofonksiyondan kaynaklanır ve bezdeki ciddi bozukluklarla ilişkilidir.

Azaltılmış enzim düzeylerine aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

  • kabızlık;
  • sarı dışkı;
  • köpük ve sindirilmemiş gıdalar;
  • dışkı ve ekşi dışkı kokusu;
  • epigastrik ağrı;
  • mide bulantısı veya kusma;
  • bağırsak hareketinden sonra kan veya mukus.

Bezin hipofonksiyonu ve bu semptomlar, bu tür hastalıkların ortaya çıkması hakkında karar vermeyi sağlar:

  • pankreas kanseri;
  • kistik fibroz;
  • bağırsak iltihabı;
  • pankreatik kanalların tıkanıklığı;
  • hepatit;
  • diyabet mellitus.

hiperfonksiyon

Hiperfonksiyon, enzimin artan üretimine yol açar. Elastaz düzeyinin normalin üzerinde, yani dışkı gramı başına 500 μg'nin üzerinde olmasına yardımcı olur. 700 µg'ye kadar olan bir seviyede, laksatiflerin alımının enzim içeriğini etkilediğinden, analizin tekrar alınması önerilir.

Analiz 1000 µg'nin üzerinde bir miktar gösteriyorsa, sonucu netleştirmek için yeni bir analiz yapılmalıdır.

Pankreasın güçlendirilmiş çalışması aşağıdaki semptomlara eşlik eder:

  • karnındaki ağrıları kesmek;
  • solgunluk;
  • zayıflığı;
  • dramatik kilo kaybı;
  • gevşek dışkı ve şişkinlik.

Yani hastalık kendini gösterir:

  • pankreas iltihabı;
  • pankreas kanseri;
  • safra taşı hastalığı.

Pankreatik elastaz seviyesinin normal değerden sapması şu nedenlerden kaynaklanır:

  • kanal tıkanıklığı;
  • hücrelerin konjenital disfonksiyonu, bağ dokusu ile değiştirilmesi;
  • inflamatuar hastalıklar;
  • pankreatik salgı hücrelerinin yok edilmesi.

Enzimin zamanında analizi, hastalığın teşhis edilmesine yardımcı olur ve en az sonuçla iyileşir.

Elastaz seviyelerini normalleştirmek nasıl?

Elastaz seviyesi pankreasın çalışmasına bağlıdır. Bu nedenle, normalleşmesi için, vücut üzerinde hareket etmek gereklidir. Doğru beslenme ile önemli bir rol oynar. Aşağıdaki kurallar önerilir:

  1. Sık sık var, ama küçük porsiyonlarda.
  2. Bol sıvı tüketin.
  3. Suda çorba ve porselen yemek pişirmek.
  4. Aşırı değil.
  5. Jöle ve süt ürünleri yiyin.
  6. Kızarmış yiyecekler yemeyin.

Belirtilen organın hastalıkları durumunda, doktor, tanıya bağlı olarak ilaç tedavisini reçete eder. Anti-inflamatuar ilaçlar, antibiyotikler ve diğerleri olabilir.

Reçetesiz ilaç almayın. Kendi kendine ilaç sağlığınızı acıtıyor.

Pankreatik elastaz pankreasta üretilir ve bir enzimdir. Seviyesi, bu bedenin işinin ihlaline dair temel göstergelerden biridir. Test etmek için bir dışkı testi yazılır.

İlgili videolar

Dışkımızın söylediği şey hakkında, “Sağlıklı yaşamak” programına bakın. Elena Malysheva ile:

Pankreatik elastaz -1 (Elastaz 1)

Çalışmadan 3-4 gün önce domuz kaynaklı enzim preparatları (Creon, Pancreatin, Panzinorm, Mezim, vb.) İle tedaviyi kesmek gerekir.

Biyomateryal kabulü, herhangi bir CMD ofisinde ücretsiz olarak alabileceğiniz steril bir kapta yapılır.

Araştırma Yöntemi: İmmünoassay

Pankreatik elastaz-1, sadece pankreas tarafından sentezlenen ve ekzokrin (sindirim) fonksiyonunu değerlendirmek için bir laboratuvar markeri olan bir proteolitik enzimdir.

ARAŞTIRMA ENDİKASYONLARI:

  • Kronik pankreatit
  • Kistik fibroz
  • Pankreas Tümörleri
  • Diabetes mellitus tip 1 ve 2
  • Pankreasın konjenital hipoplazisi (Shwachman-Diamond sendromu).

SONUÇLARIN YORUMLANMASI:

Referans değerleri (standart değişken):

Pankreatik elastaz-1 için dışkı analizi

Pankreatik elastaz-1, pankreas tarafından üretilen bir enzimdir ve biyokimyasal analiz kullanılarak incelenir. Bu gösterge bağımsız bir teşhis değerine sahiptir, ancak daha çok toplam amilaz, koprogram ve UAC'nin belirlenmesi ile birlikte gerçekleştirilir. Dışkıda pankreatik elastaz-1 konsantrasyonunun saptanması pankreasın performansını değerlendirmek için kullanılır. ELISA yöntemi ile yapılan analiz için, steril bir kapta toplanan dışkılar kullanılır. Yetişkinler için standart göstergeler 201 µg / g arasındadır. Çalışmanın koşulları 1 ila 9 gün arasında değişmektedir.

Pankreatik elastaz-1, pankreas tarafından üretilen ve biyokimyasal analiz kullanılarak incelenen bir enzimdir. Bu gösterge bağımsız bir teşhis değerine sahiptir, ancak daha çok toplam amilaz, koprogram ve UAC'nin belirlenmesi ile birlikte gerçekleştirilir. Dışkıda pankreatik elastaz-1 konsantrasyonunun saptanması pankreasın performansını değerlendirmek için kullanılır. ELISA yöntemi ile yapılan analiz için, steril bir kapta toplanan dışkılar kullanılır. Yetişkinler için standart göstergeler 201 µg / g arasındadır. Çalışmanın koşulları 1 ila 9 gün arasında değişmektedir.

Elastaz, 28 bin karbon birimine kadar moleküler ağırlığa sahip hidrolazlar grubundan bir enzimdir. Diğer proteazlardan farklı olarak, bu enzim bağ dokusu, deri ve kan damarı duvarlarının bir parçası olan elastik liflerin yapısal proteinini yıkar. İki çeşit elastaz - pankreatik ve lökosit vardır. Pankreatik elastaz-1, pankreasta oluşur, daha sonra küçük bağırsaktaki diğer enzimlerle birlikte proelastaz şeklinde serbest bırakılır, burada serin proteaz yardımıyla elastaz haline dönüştürülür. Pankreatik elastaz-1, bağırsakta parçalanmaz, bu nedenle dışkıdaki konsantrasyonu, bileşimin düzenlenmesi ve pankreastaki pankreatik meyve suyu miktarının bir göstergesidir.

Elastaz, tripsin ve kimotripsin ile birlikte aktif merkezde serin içerdiği için serin proteazlar grubuna dahil edilir. Listelenen enzimler, ekzokrin pankreasın toplam protein konsantrasyonunun% 40'ından fazlasını oluşturan bir aile olarak tanımlanmıştır. Pankreatik elastaz-1, tripsinden daha yüksek bir özgüllüğe sahiptir, bu nedenle amino asitler tarafından oluşturulan peptit bağlarının ayrılması durumunda aktive edilir. Pankreatik elastaz-1, tripsin ve kimotripsin ile ayrışmayan elastin proteininin parçalanmasında rol oynayabilir.

Pankreatik elastaz-1'in dışkılarındaki tanım sıklıkla kistik fibrozisin teşhisinde kullanılır. Kistik fibroz, dış salgı bezlerinin boşaltım kanallarında bulunan hücrelerin yapısının ve işlevselliğinin bozulduğu genetik olarak belirlenmiş bir patolojidir. Hastalığın bir sonucu olarak, akciğerler, mide, bağırsaklar etkilenebilir (analiz, fekal kitlelerde pankreatik elastaz-1 miktarında belirgin bir azalma olduğunu ortaya çıkarır). Pankreatik elastaz-1 testi, endokrinoloji, gastroenteroloji ve hepatoloji alanlarında yaygın olarak kullanılan oldukça duyarlı, spesifik bir araştırma yöntemidir.

tanıklık

Dışkıda pankreatik elastaz-1 için testler, pankreatik sekretuar yetmezlik, tanı koroner fibroz, kronik pankreatit ve habis tümörleri belirlemek için reçete edilir. Analiz ayrıca enzimatik pankreas yetmezliğinin tedavisini izlemek için gösterilmiştir. Bir pankreatik elastaz-1 testinin yapıldığı semptomlar bağırsak distansiyonu, yeme sonrası karın ağrısında veya ağırlığında, dışkı bozukluklarında (ishal, kabızlık), şiddetli kilo kaybı, renk tonunda değişiklikler, doku ve dışkı kokusu (gri, yüksek) viskozite), dışkıda sindirilmemiş gıda kalıntılarını tespit eder. Çalışma için kontrendikasyon yoktur.

Pankreatik elastaz-1 konsantrasyonu için dışkı analizinin özgüllüğü% 93-95, duyarlılık -% 93'dür. Bu çalışmanın bir başka avantajı da, pandreatik elastaz-1'in zayıf bir şekilde ayrılmasıdır, bu da materyalin toplandığı koşullar altında uzun süreli korunmasını sağlar.

Biyolojik materyalin analizi ve toplanması için hazırlık

Çalışma için dışkı örneği alın. Analizleri sabah saatlerinde almak istenir (7,00'den 11,00'a). Testten önce, yemekle birlikte gelen elastazın bağırsakta yok olduğu ve muayenenin sonuçlarını etkilemediği için gıda alımına izin verilir. Dışkı analizinden birkaç gün önce, rektal fitiller veya baryum preparatları kullanarak laksatifler almaktan kaçınmak önemlidir. Analiz diğer manipülasyonlardan önce (lavman, kolonoskopi) alınmalıdır. İlaç tedavisi (pankreatik enzimler alarak), fekal kitlelerde pankreatik elastaz-1'in belirlenmesinin sonuçlarını etkilemez.

Biyomateryallerin toplanması sırasında, kabın sterilliğini gözlemlemek ve defekasyon sırasında analiz için numuneye hiçbir idrarın girmemesini sağlamak için çeşitli kurallara uyulması önemlidir. Bundan sonra, dışkıyı özel bir kaba (yaklaşık 30-60 ml) aktarmanız ve kapağı sıkıca kapatmanız gerekir. Test için gönderilmeden önce, bir dışkı örneği buzdolabında +5 ile +8 derece arasında bir sıcaklıkta tutulmalıdır. Pankreatik elastaz-1 dışkı miktarını belirlemek için gün boyunca toplanabilir. Bazı durumlarda -20 ° C'de donmaya izin verilir.

Analiz ELISA ile gerçekleştirilmiştir. Sadece insan pankreatik elastaz-1'i tanıyan bir plastik ELISA plakasının tabanına bir antikor katmanı uygulanır. Tablet üzerinde hareketsizleştirilen, incelenen biyomateryal birleşimler antikorundan gelen enzim. Biyotin sitesi bir boya ile etiketlenmiştir. Boyama yoğunluğunun derecesi (spektrofotometrik yöntemle belirlenir), örnekteki elastaz konsantrasyonu ile doğru orantılıdır. Analiz süresi, laboratuvarın iş yüküne ve kullanılan ekipmana bağlı olarak 1 ila 9 gündür.

Test malzemesinde enzimin normal değerleri

Referans değerleri 201 µg / g ve üzeri arasındadır. Yenidoğanda pankreatik elastaz-1'in sayısı normdan daha azdır, ancak 14. günde bir yetişkinin seviyesine ulaşır.

Dışkıdaki enzim miktarını arttırmak ve azaltmak

Göstergelerdeki değişim büyük bir patoloji değildir, bu nedenle dışkıda pankreatik elastaz-1 sayısındaki artışın nedeninin klinik önemi yoktur.

Pankreatik elastaz-1'in sayısının azaltılmasındaki ana neden, bir hastada değişen şiddetin ekzokrin pankreatik yetersizliğinin, organın malign neoplazilerinin, kistik fibrozisin, tip 1 veya 2 diabetes mellitusun, granülomatöz enteritin veya pankreatitin varlığıdır. Dışkıda pankreatik elastaz-1 miktarında bir azalmanın daha nadir nedenleri hint yağı, aşırı ısınma veya numunenin muamelesinde magnezyum ve bizmut kullanılarak, veya bir kontrast ajanı (testten birkaç gün önce) kullanılarak x-ışını kullanılarak bağırmanın ön incelemesi kullanılarak aşırı soğutulması veya aşırı soğutulması olabilir.

Sapmaların normal değerlerden arındırılması

Testin yüksek duyarlılığı ve özgüllüğünden ötürü, dışkıdaki elastaz miktarının analizi, klinik endokrinolojideki birçok hastalığın saptanması için yaygın bir standarttır. Çalışmanın sonuçları ile derhal doktorunuza, endokrinologa, gastroenteroloğa veya terapistinize başvurmak istenebilir. Fizyolojik anormalliklerin düzeltilmesi için, analiz için tüm hazırlık kurallarına uyulması önemlidir.

Fekal kitlelerde pankreatik elastaz düzeyini belirlemek için analiz

Neredeyse doğumdan sonra, her bir kişinin dışkı kitlelerinde özel bir enzim olan pankreatik elastaz bulunur. Bu, pankreas tarafından üretilen tek enzimatik madde değildir. Hepsi rol oynar ve sindirim süreçlerinde belirli işlevleri yerine getirir.

Bu nedir?

Pankreatik elastaz, endoskopik bir pankreatik enzim olup, içeriğine göre, uzmanlar bezin fonksiyonel durumunu, parankiminin yapısal değişikliklerini ve dokuların fizyolojik durumunu belirler.

Pankreas suyundaki elastazın kütle oranı yaklaşık% 9'dur. Enzim, proteinleri aktif olarak parçalamaya başladığı ince bağırsakya girer.

Hastanın pankreas veya duodenum patolojisi varsa, pankreatik elastaz seviyesi normal seviyenin altına düşer. Bu nedenle, düzeyinin belirlenmesi, çeşitli pankreatik yetmezlik türlerini saptamak için standart bir belirteç olarak kabul edilir.

Bu enzim, gastrointestinal sistemin yapıları boyunca ilerleme sürecinde niceliksel veya kalitatif kompozisyonunu değiştirmez, bu nedenle dışkı çalışmasında elde edilen sonuçlar mevcut patolojinin resmini açık bir şekilde ortaya koyacaktır.

Pankreas elastaz iki tipe ayrılır:

  1. Pankreas formu veya elastaz-1. Enzim, salgı bezi hücreleri tarafından üretilir ve proelastaz formundaki diğer enzimatik maddelerle kombinasyon halinde bağırsak lümenine verilir. Daha sonra, bağırsakta, bu enzim formu işlenir ve proteinli gıda bileşiklerinin parçalanmasıyla ilgilenen elastaz haline dönüştürülür. Elastaz-1'in spesifik bir karakteri vardır, bu nedenle diğer organik yapılarda veya dokularda tespit edilemez. Fekal kitlelerin çalışmasında seviye belirlenir.
  2. Serum formu veya elastaz-2. Pankreastaki enflamatuar lezyonların arka planına karşı bu enzim çeşidi, hücresel zarara kan dolaşımına sızar. Hasta akut bir patoloji geliştirirse, elastaz-2 göstergeleri hastanın kanının laboratuvar testi sırasında tespit edilebilen birçok kez normu aşar. Patolojik sürecin başlangıcından 6 saat sonra, serum elastaz konsantrasyonu artmaya başlar ve 24-36 saat sonra maksimum değerlere ulaşır. Bu enzimatik maddenin yarı ömrü oldukça uzundur, bu nedenle kan akışında 5 gün veya bir haftadan fazla süre kalabilir.

tanıklık

Gastrointestinal sistem patolojilerinde, dışkıların laboratuar incelemesi en açıklayıcı ve bilgilendirici analizlerden biri olarak kabul edilir, bu nedenle, pankreatik elastaz seviyesinin incelenmesi, aşağıdaki gibi patolojik süreçlerin şüpheli olduğu zaman endikedir:

  • Kronik pankreas iltihabı;
  • Kronik glandüler eksiklik;
  • Kistik fibroz;
  • Safra taşı patolojisi;
  • Çocukların fiziksel gelişimindeki gecikmeler;
  • Tümör intraorganik oluşumları ve süreçleri;
  • Termal ileitis, Crohn'un patolojisi;
  • Pankreasın travmatik yaralanmaları vb.

Hazırlık ve ilerleme

Fekal kitlelerdeki elastaz düzeyini incelemek için, hasta önce hazırlamalıdır.

  • Herhangi bir şekilde sekretuar pankreatik fonksiyonu ve bağırsak peristaltisini etkileyebilecek ilaçlar almayı bırakmalısınız;
  • Hint yağı, petrol jölesi, müshil ilaçlar gibi müshil bir etkisi olan antidiarrheal ilaçlar veya yardımlar almayı bırakın;
  • Rektal uygulama için merhem ve fitil preparatları kullanmayın;
  • Douching ve lavmanı atın;
  • Füme et ve marinatların tüketimini sınırlandırın, yağlı ve kızartılmış.

Böyle bir çalışma, menstürasyon sırasında ve aynı zamanda, irrigoskopi ve baryum kullanan diğer teşhis prosedürlerinden sonra hastalara atanmaz.

Anal bölge ve genital bölgelerin idrar ve hijyeninden sonra günün sabahında fekal kitleleri toplamak gerekir. Özel bir eczane konteynerinde dışkılamadan sonra, özel bir spatula ile fekal kitleler toplamanız gerekir.

Konteynırı en az üçte bir oranında doldurmak gereklidir, bu hacim tam teşekküllü bir çalışma için yeterli olacaktır. Tam adın, hastanın yaşının, tarih ve toplanma zamanının belirtileceği yöne bir kap eklenmelidir.

Biyomateryal kabı aldıktan hemen sonra laboratuvara götürülmelidir. Aşırı durumlarda, kabı buzdolabında 5-8 saatten fazla olmamak kaydıyla 4-6 derecelik bir sıcaklıkta saklayabilir.

Dışkıda Norm pankreatik elastaz

Laboratuvar koşulları altında, uzmanlar, doktorun pankreas hastasının durumunun daha eksiksiz bir resmini alabilecekleri sonuçlarına göre, bir enzim immunoassay üretecektir. Elde edilen verilere göre, hastadaki patolojik süreçlerin varlığını ortaya çıkarmak ve en erken aşamalarda eliminasyona başlamak mümkündür.

Pankreatik elastazın normal bir göstergesi, ölçü birimi başına en az 200 μg enzim maddesi olarak kabul edilir.

Bu işaretin altındaki göstergelerle, elastaz-1'de düşüşe neden olan faktörleri tanımlamaya yönelik ek tanılamaların yapılması gerekmektedir. Düşük oranlarda, pankreatik aktivite etkisizdir.

200-500 U'luk pankreatik elastaz düzeyinde pankreasın optimal performansı teşhis edilir ve 101-199 U göstergeleri ile hafif enzim eksikliği teşhisi konur. Elastaz-1 seviyesi 101 U'nun altındaysa, hasta ağır pankreas yaralanmaları olan ciddi bir patolojik forma sahiptir.

Doğru teşhis için ek araştırmaya ihtiyaç olacaktır.

Enzimin artması ve azalması için nedenler

Birçok faktör anormal elastaz-1 seviyelerini tetikleyebilir. Bu enzimin gözle görülür bir eksikliği, aşağıdaki gibi patolojik durumların arka planına karşı gelişir:

  • Pankreatit - esas olarak kronik bir doğanın pankreas iltihabı;
  • Kistik fibrozis - vücudun iç glandüler yapılarını etkileyen kalıtsal bir patoloji;
  • Laktoz intoleransı;
  • Crohn patolojileri;
  • hepatit;
  • Pankreatik onkoloji;
  • Safra ve kanallarda taş oluşumu;
  • Diyabet;
  • Akan ve boşaltım glandüler sisteminin konjenital disfonksiyonu, ardından bağ dokusu replasmanı;
  • Ekzokrin parankimal glandüler dokuların tahribatı vb.

Performansta önemli artışlar ile birlikte, pankreas, pankreatit veya safra taşı patolojisinin onkolojisi de bulunabilir.

Genellikle, bu tür patolojik koşullara bağırsak ve pankreas ağrı, kilo eksikliği, anemi ve zayıflık, kronik diyare eşlik eder, böylece farkedilemez.

Fiyat analizi

Moskova kliniklerinde pankreatik elastazın bakımı için dışkı maliyeti 1705-2400 ruble.

Zayıf çevresel koşulların, sağlıksız diyetlerin, streslerin vb. Olumsuz etkilerine maruz kaldığımız için, gastrointestinal sistemin patolojileri tüm yaş gruplarında her yerde bulunur.

Bu faktörler vücut üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir ve birçok rahatsızlığa ve hastalığa neden olur. Ve pankreatik elastaz düzeyi için dışkı gibi bilgilendirici teşhis prosedürlerinin yardımıyla, uzman güvenilir bir tanı koyabilecek ve etkili bir tedavi önerebilecek.

162, Elastaz 1, pankreatik elastaz 1 (Elastaz 1, E1, E1)

  • Kistik fibroz.
  • Kronik pankreatit.
  • Safra taşı hastalığı.
  • Diabetes mellitus tip I ve II.
  • Pankreas tümörleri (kanser).
  • Pankreas için travma.
  • Akut pankreatit.
  • Crohn hastalığı.
  • Laktoz intoleransı.
  • Karın ağrısı sendromu ve diğer sindirim bozuklukları belirtileri.

Araştırma sonuçlarının yorumlanması, ilgilenen hekime bilgi içerir ve bir tanı değildir. Bu bölümdeki bilgiler kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi için kullanılamaz. Bu sınavın sonuçlarını ve diğer kaynaklardan gerekli bilgileri kullanarak doktor tarafından doğru bir teşhis yapılır: anamnez, diğer sınavların sonuçları, vb.

  1. Belmer S.V. Metodolojik yönleri. - In: Pankreas Eksokrin Yetmezliği: Tanı ve Düzeltme Yöntemleri. - M., 2001.
  2. Chey William Y. ve diğ. Pankreatik elastaz - Gastroenteroloji Kitabı. Ed. 3., - Yamada Tdataka, 1999, ch. 132, s. 2933 - 2934.
  3. Littlewood J.M. ve diğ. Kistik fibrozda fekal pankreatik elastaz 1: pankreatik fonksiyonun yararlı non-invaziv bir ölçümü. - 21 Avrupa Kostik Fibrozis Konferansı (EW6CF) - Davos (İsviçre), 1997 Haziran.
  • Genel bilgi
  • Sonuç örnekleri

5 iş gününe kadar

* Belirtilen süre, biyomateryali alma gününü içermez.

formdaki sonuç örnekleri *

* Dikkatinizi, birkaç çalışma siparişi verirken, birçok araştırma sonucunun bir forma yansıtılabileceğine dikkat çekiyoruz.

Bu bölümde, şehrinizde bu çalışmayı tamamlamanın maliyetinin ne olduğunu bulabilir, testin açıklamasına ve sonuçların yorum tablosuna bakabilirsiniz. Moskova ve diğer Rus şehirlerinde "Elastase 1, pankreatik elastaz 1 (Elastase 1, E1, E1)" analizinin nereden geçeceğini seçmek, analiz fiyatının, biyomateryal prosedürün maliyetinin, bölgesel tıp ofislerinde araştırma için yöntem ve zaman çizelgelerinin olabileceğini unutmayın. farklı ol.

Elastaz 1 (pankreatik elastaz), cal

Dışkılar steril bir kapta (hacmin 1 / 3'ünden daha fazla değil) toplanır ve toplama gününde laboratuvara verilir. Toplama sırasında, cinsel organlar tarafından atılan idrarın karışmasını önleyin. Göndermeden önce, malzeme +4'lük bir sıcaklıkta buzdolabında saklanmalıdır. + 8 ° С.

Test malzemesi: Cal

Pankreatik elastaz (elastaz 1) bir enzimdir. Pankreas tarafından sentezlenir ve duodenuma girerek diğer enzimlerle birlikte sindirim sürecine girer. Çoğu enzimin aksine, elastaz 1 bağırsaklarda tahrip edilmez, bu yüzden dışkıdaki konsantrasyonu pankreasın ekzokrin fonksiyonunun ana göstergesidir.

Pankreasın ekzokrin fonksiyonunun yetersizliği ile, dışkıda elastaz 1 içeriği azalır. Pankreasın klinik olarak şüphelenilen sekretuar yetmezliği aşağıdaki özelliklere dayanabilir: polifekalia (1 kg'dan fazla), kaloriler, gri, macunsu, viskoz, keskin putrid kokulu, tuvalet duvarından kötü yıkanmış.

Dışkıda elastaz 1 konsantrasyonunun belirlenmesi, kistik fibroz tanısı için ana yöntemlerden biridir. Kistik fibroz, dış salgı bezlerinin duktal hücrelerinin işlevini ihlal ettiği ve bronkopulmoner ve sindirim sistemlerine zarar veren ciddi bir kalıtsal hastalıktır. Hastalığın prognozu genellikle olumsuzdur. Bazı durumlarda sadece erken tanı, ölümü önleyebilir. Kistik fibroziste, dışkıda pankreatik elastaz içeriği keskin bir şekilde azalır.

Pankreatit, tümörler ve pankreas, safra taşı hastalığı, diabetes mellitus yaralanmaları da pankreatik salgı fonksiyonunda bir azalmaya yol açar.

Pankreatik elastaz aktivitesi inflamatuar barsak hastalığı ve çölyak hastalığı ile değişmez. Testin duyarlılığı ve özgüllüğü% 90'dan fazladır.

Aşağıdaki faktörler elastaz 1 seviyesini etkileyebilir: hint yağı, bizmut, magnezyum preparatları, antidiareal ilaçlar, testten 5-10 gün önce radyoopak madde kullanarak bağırsak muayenesi, dışkı örneğinin aşırı ısınması veya aşırı soğutulması.

yöntem

Enzim bağlantılı immünosorban testi (ELISA) çeşitli düşük moleküllü bileşiklerin, makromoleküllerin, virüslerin, bakterilerin kanındaki varlığını belirler. İstenen madde (antikor) ile sadece istenen antikor ile bağlanabilen spesifik bir madde (antijen) arasındaki reaksiyona dayanır. Ortaya çıkan antijen-antikor kompleksini tanımlamak için bir enzim (etiketli reaktif) kullanılır. Antikorların sayısı komplekslerin renginin yoğunluğuna göre değerlendirilir.

Referans Değerleri - Norm
(Elastaz 1 (pankreatik elastaz), cal)

Göstergelerin referans değerlerine ve analize dahil edilen göstergelerin bileşimine ilişkin bilgiler, laboratuvara bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir!

Normal değerler: 200 µg / g'den fazla dışkı.

100-200 µg / g dışkı - orta hafif ekzokrin pankreas yetmezliği,

100 µg / g dışkıdan daha az - ciddi ekzokrin pankreas yetmezliği.

tanıklık

- akut ve kronik pankreatit (K85, K86)

- Yaralanmalar, pankreatik tümörler (S36.20, S36.21; C25.9)

- diabetes mellitus tip I ve II (E10, E11)

- Crohn hastalığı (K50)

- safra taşı hastalığı (K80)

- Sindirim bozukluklarının klinik belirtileri (karın ağrısı (R10), dispeptik semptomlar (R19.8))

Düşük değerler (negatif)

- Kistik fibrozis (E84), pankreatit (K85, K86), pankreatik tümör / travma (S36.20, S36.21; C25.9), diabetes mellitus (E10, E11), Crohn hastalığı nedeniyle değişen şiddetin ekzokrin pankreas yetmezliği (K50),