Rektoromanoskopi (RRS)

Rektoromanoskopi, anal kanal, rektum ve sigmoid kolonun alt kısmındaki mukoza zarının durumunu değerlendirmeyi sağlayan endoskopik bir muayene yöntemidir. Prosedür bir endoskopik cihaz - bir aydınlatıcı, bir hava tedarik ünitesi, bir göz merceğinden oluşan sigmoidoskop yardımıyla gerçekleştirilir. Tüm parçalar dar metal bir tüp içinde. Boşluğu hava ile doldurduktan sonra, boşaltma havası için armut bağlantısı kesilir ve yerine bir göz merceği yerleştirilir. Ek kanal içine polip çıkarmak için doku veya bir döngü almak için Maşa sokulur. Optik sistem sayesinde, doktor tüm değişiklikleri görür ve tümörlerin lokalizasyonunu belirler. Cihaz bir video sistemine bağlıysa, ekrandaki manipülasyonların ilerlemesini izleyebilirsiniz. Rektoromanoskopi, kanserin erken evrede tanı konması için nahoş fakat neredeyse ağrısız bir yöntem olsa da. Gerekirse, prosedür sırasında, tanılayıcı histolojik analiz için malzeme alır, kanamayı durdurmak, polip kaldırmak, bağırsak bovling için tıbbi manipülasyonlar yürütür.

Manipülasyon nasıl yapılır?

Hasta, kemerin altından soyunur ve sol omuzda bir vurgu ile kanepede diz dirseği pozu alır. Bu durumda, rektum ve sigmoid kolon aynı dikey çizgide bulunur. Bu pozisyon daha az ağrılı tüp ilerlemesine katkıda bulunur. Bazı durumlarda muayene, hastanın bacaklarına, mideye getirilen ayakları ile yapılabilir.

Endoskopik muayeneler için tek kullanımlık pantolon alırsanız daha az rahatsızlık yaşayacaksınız. Rektoromanoskopun yerleştirildiği bir deliğe sahipler. Rektumun dijital muayenesinden sonra, doktor rotasyonel hareketleri olan endoskopik bir cihaz sunar ve ilerlemesini görsel olarak izler. Bağırsak duvarlarına düşmedi, hava zorlayarak şişirilirler. Duvarları inceledikten sonra uzman, bağırsaklardan havayı serbest bırakır. Hava verilirken yapılan muayene sırasında şiddetli ağrı hissederseniz, doktora bunun hakkında bilgi verin. Biraz hava salacak. Böyle bir sınav yaklaşık 5 dakika sürüyor. Biyopsi yapmak ve tıbbi manipülasyon yapmak için daha fazla zaman alacaktır.

Acı veriyor ve nasıl düzgün hazırlanmalı?

Diğer endoskopik inceleme yöntemleriyle karşılaştırıldığında, prosedür ağrılı değildir. Hasta incelemeleri bunu doğrulamaktadır. Bazı hastalar, ılımlı ağrılı duyumların hava girişi ile ortaya çıktığını ve sigmoidoskopun rektumdan sigmoide geçtiği zaman dikkat çeker. Derin bir nefes ve yavaş bir nefes verme, tüpün ilerlemesine katkıda bulunur. Muayeneden sonra hastalar rektoromanoskopinin ağrılı olmadığını ve kendi korkuları ve kaygılarının proktoloğun manipülasyonlarından daha fazla rahatsızlık yarattığını söylüyor. İşlemden önce, enjeksiyon bölgesi anestezik ile tedavi edilebilir. Anestezi altında rektoromanoskopi, anüste fissürü olan hastalara, bağırsak kanamasına ve 12 yaşın altındaki çocuklara reçete edilir. Rektal mukozada ağrı reseptörü yoktur, bu nedenle tümör çıkarılırken ve biyopsi materyali toplanırken hasta ağrı hissetmez. Muayene için uygun ön hazırlık, teşhis için büyük önem taşır. XRF öncesi diyet ve bağırsak lavajı, fekal kitlelerin ve taşların giderilmesine ve yüksek kalitede bir muayene yapılmasına yardımcı olur. Tekrar tekrar muayene edilen hastalar, kolonun derinlemesine temizlenmesinin, gazların giderilmesine katkıda bulunduğunu, bu nedenle, ağrıyı azalttığını belirtmektedir. Proktoloğu incelemeden önce cürufsuz bir diyete iki ila üç gün boyunca yapışmayı ve bağırsakları temizlemeyi önerir. Temizlik ön hazırlığı ön resepsiyonda tartışılmaktadır. Teşhis çalışmaları için gastrointestinal sistemin hazırlanması için amaçlanan lavman veya özel preparatların yardımıyla gerçekleştirilir. Özel diyet ve lavaj hakkında daha fazla bilgi “bağırsakların sigmoidoskopi için hazırlanması” makalesinde bulunabilir.

tanıklık

Birçok bağırsak hastalığının belirtileri benzerdir. Bu onların tanısında zorluklar yaratır. Rektoromanoskopi, başlangıç ​​evrelerinde kanserin tespit edilmesine ve prekanseröz duruma karşılık gelen patolojik değişikliklerin saptanmasına yardımcı olur. Örneğin, anüsteki ağrı ve dışkı akıntısındaki zorluklar çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir: çatlaklar, iç hemoroidler ve tümörler. Yöntem rektum ve sigmoid kolonun incelenmesini ve doğru bir teşhis yapılmasını sağlar. Yüksek hassasiyetli optik sistem sayesinde, neoplazmlar, ülserler, erozyon ve iltihaplı bölgeler zamanında tespit edilir.

Sınav şu şekilde gerçekleştirilir:

  • rektum ve anüste ağrı;
  • dışkı zorluğu;
  • kan ve irin anüsünden deşarj;
  • dışkıda sistematik bozulma;
  • perine ve alt karın ağrısı;
  • bağırsak hareketleri sırasında eksik boşaltım;
  • olumsuz kalıtım.

Kolon kanseri, Crohn hastalığı, ülseratif kolit olduğundan şüpheleniyorsanız, doktor tanıyı onaylayabilir veya reddedebilir. Yılda bir kez, kırk yıl sonra erkekler ve kadınlar için bağırsak sigmoidoskopi önerilir. Rektumu çevreleyen dokuların akut inflamasyonunda, anüs çatlakları, bağırsaklardan bol miktarda kanama, bu süreçler elimine edilene kadar prosedürü ertelemek istenebilir.

Kontrendikasyonlar

Böyle bir inceleme, daralmış bir anal kapak ve bağırsak lümeninde gerçekleştirilmez. İşlem sırasındaki komplikasyonlar meydana gelmez. Dünya uygulamasında, tekniğin ihlali nedeniyle rektumun delinme vakaları kaydedilmiştir. Standart bir muayeneden sonra, özel bir diyet doktor tarafından reçete edilmediyse, işe ve normal diyetinize dönebilirsiniz. Bir doku alımı durumunda, birkaç gün boyunca bazı kanamalar meydana gelebilir. Sınavın sonucu 1-2 hafta beklemek zorunda kalacak.

  1. karın ağrısı;
  2. siyah sandalye;
  3. kabızlık;
  4. rektumdan bol kanama;
  5. sıcaklık artışı;
  6. mide bulantısı ve kusma;
  7. gaz tutma.

Sigmoidoscopy hangi fırsatları doktora veriyor?

Proktolog, mukoza zarının rengini görme, 25-30 cm derinlikte submukoz tabakayı, damarları, nodları, çatlakları ve tümörleri inceleyerek, inflamatuar sürecin doğasını açıklığa kavuşturarak çeşitli patolojik değişiklikleri fark edebilir. İşlem sırasında alınan histolojik analiz materyali, benign ve malign tümörleri ayırt etmeye ve bir tedavi yöntemi seçmeye yardımcı olur.

Hemoroid araştırması

Anüsün dış muayenesi ve hemoroid için parmak muayenesi her zaman etkili değildir. İç hemoroidler çok yüksek olabilir. Durumlarını sadece bir sigmoidoscope yardımıyla değerlendirmek mümkündür. Yöntem, semptomatik hemoroidlerin nedenleri olan proktit ve malign tümörleri ayırt etmeyi sağlar. Akut hemoroidlerde şiddetli ağrı görülürse, muayene inflamasyondan sonra yapılacaktır. Acil durumlarda genel anestezi altında sigmoidoskopi yapılması önerilmektedir. Güvenli ve ağrılı değil.

Sigmoidoskopi ve kolonoskopi arasındaki fark nedir? Kolonoskopi alt gastrointestinal sistemi inceler. RRS, bağırsağın sadece alt kısmını incelemeye izin verir. Endoskopik cihaz 25-30 cm'ye yerleştirilir, prosedürün transfer edilmesi daha kolaydır. Ancak yöntem, kolonun tüm bölümlerindeki değişiklikleri görmeye izin vermez. Gerekirse sigmoid kolonun rektum ve sonu çalışmaları sigmoidoskopi yapılır. Hasta için bu, kanserin teşhis edilebileceği daha ucuz ve daha uygun bir yöntemdir. Prosedür kolayca tolere edilir, sedasyon gerektirmez. Ayrıca, rektumun kolonoskopi ile alt kısmı neredeyse görülmemektedir. PPC bu sitede daha bilgilendiricidir. Genellikle ilk önce bir sigmoidoskopi yapılır. Ve bir tümör tespit edildiğinde, kolonun diğer kısımlarındaki metastazları dışlamak için bir kolonoskopi yapılır. Hastalığın semptomlarının ortadan kalkmadığı durumlarda COP atanır, ancak XRD'de X-ışını anormallikleri saptanmamıştır.

Prognoz, hastalığın evresine bağlıdır. Endoskopik incelemeler, poliplerin zamanında saptanması ve çıkarılması nedeniyle kanser morbidite ve mortalitesinin azalmasına katkıda bulunur.

Çocuklarda prosedür

Çocukların muayenesi anüsten kanama, bağırsakta yetersiz boşaltım, bağırsak ve hemoroid prolapsusu ile gerçekleştirilir. Prosedür alt bağırsak, tümörler, proktosigmoidit, ülseratif kolit anormal gelişimi tanımlamak için yardımcı olur. Daha büyük çocuklarda yapılan muayene ve hazırlık, yetişkin hastalarda olduğu gibi gerçekleştirilir. Genç yaş grubundaki çocuklarda, RRS genel anestezi altında gerçekleştirilir. Muayene sırasında çocuk sırt üstü yerleştirilir. Son zamanlarda, daha küçük çaplı tüplere sahip özel rektoromanoskoplar kullanılmıştır. Yenidoğan ve bebekler, bağırsakları lavman yöntemiyle temizler. Rectoromanoskopi, aşağıdaki çocuklarda kontrendikedir:

  • anüs bölgesinde inflamatuar değişiklikler;
  • dizanteri akut dönem;
  • peritonit;
  • anüsün daralması;
  • gevşek bağırsak mukozası.

Genellikle çocuklar manipülasyonu kolayca tolere edebilir. Çocuğun psikolojik olarak hazırlanması ve sakinleştirilmesi gereklidir. Anketin başarısı buna bağlı.

Rectoromanoskopi (RRS) - endikasyonlar, hazırlık, prosedür basamakları

Rektoromanoskopi (RRS), intestinal mukozanın görsel muayenesini yapan bir tanı yöntemidir. Muayene, bir sigmoidoscope kullanılarak gerçekleştirilmiştir - bir aydınlatıcı ve bir hava üfleyici ile bir tüp şeklinde bir cihaz.

tanıklık

Endoskopik muayene, bağırsak hastalıklarının teşhisi ve zamanında tedavisi için endikedir. Aşağıdaki durumlarda başvurulmalıdır:

  • şüphelenilen onkolojik hastalık durumunda;
  • kanama, bağırsaktan mukus ya da irin boşaltılması ile;
  • sandalye ihlalinde;
  • rektum, hemoroid ve diğer patolojilerin kronik inflamasyonunda;
  • eğer bir prostat tümörü gelişirse (erkeklerde) veya pelvik organlarda (kadınlarda);
  • daha fazla bağırsak muayenesinden önce (irrigoskopi, kolonoskopi).

Rektoromanoskopi, anüsten 15-30 cm mesafede intestinal mukozanın muayenesini yapmanıza, patolojisi teşhis etmenize, doku almanıza ve basit operasyonlar yapmanıza olanak sağlar. Donanım araştırmaları, diğer tıbbi prosedürlerden önce de bir hazırlık prosedürü olarak hareket edebilir.

Olası riskler

Endoskopik muayene kesinlikle güvenli bir tanı yöntemidir. Bununla birlikte, bazı kontrendikasyonlar vardır. Anüste akut enflamatuar süreçlerle teşhis edilmişseniz, stabilizasyondan sonra bir PPC yapmak daha iyidir. Akut paraproktitlerde derin çatlaklar, nodların trombozlu akut hemoroidleri rektumun endoskopik incelemesine başvurmamalıdır.

İşlemin doğrudan kontrendikasyonu hastanın ciddi durumudur (ciddi kardiyovasküler yetmezlik, serebrovasküler kaza, şiddetli solunum yetmezliği). Yani, sağlığa zarar verme riskinin bir donanım denetimi yapmanın fizibilitesini aştığı durumlar.

Faydaları

Çalışma önleyici, tanılayıcı ve tedavi edici amaçlarla gerçekleştirilmiştir. Bir tümörün, poliplerin veya diğer formasyonların gelişimini önlemek için, 40 yaşın üzerindeki bireylerin yılda bir kez muayene edilmesi önerilir. Hastanın kolonun röntgen tomografisi olması gerekiyorsa, RRS'ye sahip olmanız da önerilir. Bağırsakta çok küçük ancak ciddi değişiklikler sadece endoskopik olarak teşhis edilir.

Sigmoidoskopi için hazırlık

İşlemden önce bağırsakları temizlemek gerekir. Ayrıca, bir diyetin takip edilmesinden önce 24-48 saat sürmesi önerilir (meyve, sebze ve kaba yiyecekler yemeyin). Genellikle prosedür sadece boş bir midede yapılır. Barsak ön temizliği için, lavman (muayene öncesi ve sabahları akşam) veya laksatif etkisi olan mikro prosedürler (prosedürden 30-40 dakika önce) yapılır. Müshil ilaçlar da kullanılabilir.

aşamaları

Manipülasyon sırasında hasta, diz dirseği postürü veya sol tarafta uzanır. Tüp petrol jeli ile bolca yağlanır ve rektuma 4–5 cm derinliğe enjekte edilir, mukoz membranın kıvrımlarını düzleştirmek için sigmoidoskop içine hava girer. Doktorun yetkin ve özenli davranışı ile RRS'yi hasta için kesinlikle ağrısız ve travmatik olmayan hale getirmek mümkündür.

RRS (rectoromanoscopy) nedir ve sonuçları nasıldır?

Rektoromanoskopi - patolojilerin varlığını teşhis edebileceğiniz rektumun incelenmesi. Bu yöntem, aynı zamanda, kanserin gelişmesini önlemek için yaşlılar için koruyucu bir önlem olarak da kullanılmaktadır.

Diğer tüm durumlarda, teşhis prosedürü özel bir amaç gerektirir.

Prosedürün temel kavramları

RRS'nin başlıca avantajları şunlardır:

  1. Bilgisellik.
  2. Güvenlik.
  3. Ağrısız.

Araştırma, özel bir tıbbi cihaz - rektoskop kullanılarak gerçekleştirilmektedir.

Uzunluğu 30-35 cm olan metal veya plastik bir boru olup çapı 2 cm olup tüpün ucunda bir kamera, özel lens bulunmaktadır.

Bu ekipmanın yardımıyla, rektal duvarların hava kaynağı ve aydınlatması gerçekleşir.

Cihazın bu boyutları sadece rektumun değil aynı zamanda sigmoidin küçük bir kısmının durumunu da değerlendirmeyi mümkün kılmaktadır. Eğer bağırsaklarda çeşitli neoplazmalar bulunursa, doktor bunları bir rektoskop kullanarak kendiliğinden çıkarabilecektir.

Prosedür çocuğa reçete edilirse, daha küçük olan bir çocuk cihazı kullanın. Prosedür süresi hastanın hazırlanmasına bağlıdır.

Ayrıca, muayenenin süresi ciddi bir patoloji derecesi, rektumdan materyal toplama ihtiyacı ile artmaktadır. Ortalama olarak, anketin süresi 5-30 dakikadır.

İçin endikasyonlar

Prosedür için endikasyon olarak hareket eden belirli faktörler vardır. Hasta bunlardan birine sahipse, rektal rektoskopi için hazırlık başlanır.

Prosedür için teşhis endikasyonları şunlardır:

  • rektumda sık ağrı;
  • uzun süreli dışkı bozukluğu;
  • dışkıda kan veya kan çizgileri;
  • bağırsaklarda enfeksiyonların varlığı;
  • kanser şüphesi;
  • alt kısımda kronik inflamatuar süreçler;
  • fistüller;
  • hemoroidlerin çeşitli aşamaları.

Ayrıca, RRS tıbbi amaçlar için gerçekleştirilmiştir. Anahtar göstergeler:

  • polipleri çıkarma ihtiyacı;
  • yabancı bir cismin rektumdan uzaklaştırılması;
  • geminin koterizasyonu;
  • ilaç uygulaması.

Bu inceleme kolonoskopiden önce de yapılır.

RRS rektal muayenesi: hazırlık

Hastalar rektumun muayenesi için nasıl hazırlanacağını bilmelidir, çünkü muayenenin kalitesi, prosedürün süresi ve ağrısızlığı ona bağlıdır.

Hastalığın kaç yaşında olduğu önemli değildir, öncelikle bağırsakları hazırlamak için manipülasyondan 2-3 gün önce diyete uymaya başlamalıdır.

Vücut tarafından tamamen emilmeyen tüm ürünler, uzun süreli sindirim gerektirir veya sindirim sürecinde çok fazla gaz oluşur ve bunlar diyetten çıkarılmalıdır. Bu listede un ürünleri, baklagil ailesinin temsilcileri, gazlı içecekler, sebze ve meyveler, yağlı yiyecekler yer almaktadır.

Yemek sayısı 5'ten az olmamalı, yemek yemek küçük porsiyonlarda olmalıdır, böylece tam olarak sindirmek için zamanı vardır.

İşlemden önceki gün, broth veya kissel kullanımına izin verilir. Doğrudan gıdaların manipülasyon gününde tamamen ortadan kaldırılmalıdır.

Ek olarak bağırsakları temizlemek için gereklidir. Bunun için lavman veya müshil kullanabilirsiniz.

Yeni fekal kitlelerin birikmesini önlemek için prosedürün arifesinde temizlik yapmak en iyisidir.

Prosedürün ana özellikleri

Hasta rektal röntgen dokusuna nasıl hazırlanacağını öğrendikten sonra, doktor prosedürün kendisi hakkında birkaç kelime söyleyebilir. Manipülasyonu sadece ayakta tedavi şartlarında değil, aynı zamanda hastanede de yürütürler. Anestezi gerekli değildir. İstisnalar, çatlak ve ağrı tanısı konan hastalardır. Bu durumda, lokal anestezi kullanımına izin verilir.

Artan ajitasyon ile hastaya yatıştırıcı bir ilaç reçete edilir. Küçük çocuklar güvenilir veriler elde etmek için genel anestezi altında incelenir.

Rektoskopların girişine geçmeden önce, doktor parmak ve ayna - anoskop ile rektal muayene yapar.

Bundan sonra, hasta, sol tarafındaki kanepede uzanır ve bacaklarına basar. Tüpün sokulmasından önce dikkatlice özel bir solüsyon ile bulaşır ve rektuma enjekte edilir.

Bağırsaklardan yavaşça ilerleyen bir uzman, rektumun duvarlarının durumunu dikkatle inceler. Gerekirse tıbbi manipülasyonlar yapılır.

Rektumun katlanmış yüzeyini eritmek için hava verir. Muayenenin sonunda, cihaz çıkarılır ve hastaya dinlenmeleri için 10-15 dakika sonra eve gönderilir.

elde edilen sonuçlar

Malzemeyi alırken, teşhis sonuçları birkaç haftada bir hafta sonra bilinecektir. Rektumun basit bir muayenesi ile hasta hemen sonuca ulaşır.

Patolojilerin yokluğunda, negatif sonuçlar teşhis edilir. Rektumda herhangi bir değişiklik varsa, doktor ek muayeneler yazabilir veya rektoskopi tekrarlayabilir.

Ana kontrendikasyonları

Ankete ana kontrendikasyon hamileliktir. Özellikle birinci ve ikinci üç aylık dönem. Üçüncü trimesterde, muayene ancak çok dikkatli bir şekilde yapılabilir ve sadece teşhis için başka bir yol yoksa.

Menstrüasyon sırasında, RRS yapılabilir, ancak sadece hastanın onayı ile yapılabilir. Ayrıca, menstruasyon günlerinde yüksek enfeksiyon riskini unutma.

Hastaya rahatsızlık vermezse hemoroid için rektoromanoskopi yapılmasına izin verilir.

Çatlakların veya şiddetli hemoroidlerin varlığında, teşhisi ertelemek veya başka bir teknik kullanmak en iyisidir.

Sindirim sisteminin röntgeni baryum kullanılarak bir haftadan az bir sürede yapıldıysa, bir muayene yapılması da önerilmez. Bu bileşik genel resmi bozabilir.

Prosedürden sonraki öneriler

Muayeneden sonra hastanın durumu bozulmaz, odayı kendi başına bırakmalıdır.

Muayene sırasında, bağırsaklara mekanik travma yapıldı ve bundan önce sıkı bir diyet gözlendi - 5-7 gün boyunca yağlı, kızarmış ve baharatlı yiyecekler yemekten kaçınmak en iyisidir.

Mümkün olduğunca çok sıvı kullandığınızdan emin olun. Bu kabızlığın gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. İdeal seçenek, içinde çorba, tahıl ve hafif salataların bulunduğu bir diyet olacaktır. Et yemek en iyi 3-4 gün ertelenir ve girmeye başladıktan sonra yağsız çeşitler ile en iyisidir.

Jimnastik ya da yürüyüş vücudun iyileşmesi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olacaktır. Basit egzersiz, bağırsak hareketliliği üzerinde iyi bir etkiye sahip olacaktır.

Olası komplikasyonlar

Komplikasyonlar son derece nadir görülür ve rektum duvarında, damarda enfeksiyon veya rüptürde ciddi hasara neden olurlar. Prosedür gözlendikten sonra yardım istemek gerekir:

  • ateş;
  • şiddetli karın ağrısı;
  • kanama;
  • bulantı.

Şişlik ve rahatsızlığın ortaya çıkmasına, manipülasyondan sonraki ilk birkaç günde izin verilir, ancak tamamen geçtikten sonra.

Kabızlık ilk birkaç gün içinde de meydana gelebilir, bu nedenle doktorunuzun reçetelediği gibi hafif laksatifler kullanabilirsiniz. Enemlerden en iyi şekilde kaçınılmalıdır.

Sonuç

RRS, rektumu teşhis etmek için uygun ve ağrısız bir yoldur. Çoğu durumda, hastalar rahatsızlıktan şikayet etmezler ve elde edilen sonuçların hacmi doktorlara tamamen uygundur ve gerekli tedaviyi zamanında başlatabilirler.

Bağırsak PPC: Nedir?

Bağırsak muayenesi, her birinin kendine özgü avantajları ve dezavantajları olan çeşitli yöntemlerin kullanımını içerir. Bugün en bilgilendirici yöntemlerden biri sigmoidoscopy. Muayene, alt bağırsak yolundaki tüm mevcut ihlalleri yeterli bir doğrulukla tespit etmeyi sağlar. PPC sadece açıkça tanımlanmış endikasyonlar için kullanılır ve iyi uzman nitelikler gerektirir.

Bağırsak PPC: Nedir?

Sigmoidoskopi nedir?

Bu prosedür, anal kanal, rektum ve sigmoidin alt kısmındaki mukoza zarındaki problemleri tanımlamayı mümkün kılan endoskopik bir muayenedir. Manipülasyon, özel olarak tasarlanmış bir rectoromanoskop cihazı kullanılarak gerçekleştirilir.

Bir aydınlatıcı, hava üfleyen bir cihaz (armut) ve bir göz merceği olan bir cihazdır. Sigmoidoskopun bütün bu parçaları, bağırsağa yeterince ağrısız bir şekilde girebilmek için küçük bir genişliğe sahip bir tüp içine yerleştirilir. Uzman, endoskop içine yeterli miktarda hava pompalar koymaz, armutu ayırır ve göz merceğini ayarlar.

Endoskop ayrıca içinde medikal forseps koyabileceğiniz özel bir kanala sahiptir. Yardımları ile biyopsi ve diğer çalışmalar için dokuların kabızlığı gerçekleştirilir, polipler çıkarılabilir. Uzman, mukusun tüm kusurlarını kesinlikle görebilir ve üzerinde tümörleri bulabilir.

Bağırsak röntgenleri, oluşumun ilk aşamasında onkolojik süreçleri tespit etmeyi sağlayan çok hoş olmayan, fakat bilgilendirici bir yöntemdir. Aynı zamanda, RRS için gerekli manipülasyonları yaparken, doktor kanamayı durdurabilir ve bekletme aktivitelerini tutabilir.

Uyarı! Prosedürün tatsız olduğu gerçeğine rağmen, uzmanlar, anüste defekasyon veya diğer rahatsızlıklarla ilgili problemlerin varlığında koruyucu bir önleme önermektedir.

Sigmoidoscopy hakkında genel bilgiler

Bağırsak röntgen kateter akışı nasıl

Muayene sırasında, hastanın kemerin altındaki tüm kıyafetleri çıkarması ve diz-dirsek postüründe özel bir kanepede durması gerekir. Bu tür manipülasyonlar sırasında vurgu, sol omuza yerleştirilmelidir. Bu pozisyonda sigmoid ve rektumun aynı seviyede olması mümkündür. Ayrıca, vücudun bu pozisyonu, endoskopun ilerlemesi sırasında ağrıyı önler.

Sigmoidoskopi sırasında vücut pozisyonu

Bazen doktor hastanın sol tarafında yattığını ve bacaklarını mideye götürmesini önerebilir. Manipülasyon sırasında minimum problem yaşamak için, uzmanlar rektoromanoskopi için pantolon almanızı tavsiye eder.

Rektoromanoskop kullanılmadan önce, doktor ilk önce rektumu parmak yöntemiyle inceler ve endoskopu uygulamaya başlar. Bu kesinlikle rotasyonel hareketlerle tanıtılmaktadır. Aynı zamanda, uzman, hastayı en az ağrıya ulaştırmak için cihazın girişini kontrol eder. Cesaretleri düzeltmek için doktor az miktarda hava enjekte eder. Mukoza incelendiğinde, enjekte edilen havanın tamamı serbest bırakılır. Bağırsak röntgen dokusu ortalama olarak yaklaşık beş dakika sürer.

Biyopsi ve diğer muayeneler için materyal almanız gerekiyorsa, prosedür 10-15 dakika gecikebilir. Kanama ve diğer patolojilerin tedavisi, gastrointestinal bölgeye verilen hasarın derecesine bağlı olarak çalışmanın süresini uzatır.

Uyarı! İncelemelere göre, prosedürün kendisi neredeyse her zaman acı çekmeden gerçekleşir. Ancak hastalar bağırsak X-ışınlarının performansı sırasında manipülasyon ve zihinsel rahatsızlık için zayıf psikolojik hazırlık nedeniyle büyük bir rahatsızlık alırlar.

Sigmoidoskopi için hazırlık

Muayenee başlamadan önce, bir uzman, anal bölgeyi anestezi ile tedavi edebilir, bu da tüp takıldığında rahatsızlığı azaltır. Bazen hasta genel anestezi için hazırlanır. Bunu yapmak için, hemoroid, anal fissürler, anal alanın yaralanmaları ve hastanın yaşı 12'ye kadar olan iyi tanımlanmış nedenler vardır.

Sigmoidoscopy için nasıl hazırlanır

Sigmoidoskopi sırasında doku örneklemesi için, mukoza zarlarında ağrı noktaları olmadığından özel preparasyon ve enjeksiyonlar gerekli değildir. Sonuç olarak, doktor materyali güvenli bir şekilde alabilir, polipleri çıkarabilir ve diğer gerekli manipülasyonları gerçekleştirebilir.

Sigmoidoscopy önce Diyet

Hastanın üç gün boyunca hafif bir diyete ihtiyacı vardır, tüm un ve yağlar dışlanmalıdır. Fekal kitlelerin bağırsaklarını kırpma yoluyla temizlemek de önemlidir. Bu tür manipülasyonlar, tüpün ilerlemesi sırasında ağrı sendromunun gelişmesine izin vermeyecek şekilde vücuttan toksinlerin ve gazların çıkarılmasına izin verecektir.

Sigmoidoskopi için hazırlık

Uyarı! Herhangi bir nedenle hasta lavman koymak istemiyorsa, özel rahatlama ilaçları kullanabilirsiniz. Tüm endikasyonları ve kontraendikasyonları dikkate almak önemlidir, çünkü özel ilaç doktorunuzla birlikte seçilmelidir.

Sigmoidoscopy yapmadan önce çözüm

Bağırsak röntgen prosedürü endikasyonları

Bu tür manipülasyonlar sadece bazı durumlarda atanır. Anal pasajdan herhangi bir tipte kanama geçirmiş hastalarda rektoromanoskopi yapılmalıdır. Aynı zamanda, tek bir karakter bile tavsiye almak için bir sebeptir.

Sigmoidoskopi uzmanı yardımıyla hemoroid, çatlak, polip, onkolojik tümörler varlığını doğrulayabilir veya reddedebilir. Ayrıca PCC intestinaline pürülan, mukus ve sık kontrolsüz fekal sekresyonları ile başvurmalısınız. Bağırsak veya anüs bölgesinde oluşan sık veya periyodik ağrı için zorunlu prosedür reçete edilir.

Uyarı! Bazen sigmoidoskopi prosedürü, sürekli olarak kabızlık çeken hastalara reçete edilebilir. Bazen tümörler ve büyük polip kolonileri neden olur.

Çocuklarda rektoromanoskopi

Bağırsak röntgenini kontrol etmek için kontrendikasyonlar

Rektoromanoskopi, dar bir anal kapakla ve bağırsak duvarları arasında küçük bir mesafe ile yapılmamalıdır. Belirli bir hasta için başka kısıtlamalar yoksa, benzer bir muayene yapılabilir. Gerekirse, küçük çocuklar için bile bağırsak röntgenleri uygulanır.

Uyarı! Prosedür sırasında ve sonrasında problem riskini en aza indirmek için, doktorun tüm talimatlarına sıkı sıkıya uymak gerekir. Ayrıca tedaviden sonra birkaç gün boyunca bol su ile uygun beslenme prensiplerine uyulması tavsiye edilir. Bu kabızlığa karşı koruyacak ve hemen dolu bir hayata dönmenizi sağlayacaktır.

Rektoromanoskopi (RRS) bağırsak. Prosedür için hazırlık.

İntestinal rektomanoskopi en basit ve en yaygın tanı yöntemlerinden biridir. Bununla birlikte, rektum ve sigmoid kolonun mukozasını görsel olarak inceleyebilirsiniz.

Sigmoidoskopi nedir?

Bağırsak hastalıklarında doğru tanı, modern araç ve endoskopik inceleme yöntemlerine izin verir. Sigmoidoskopi prosedürü, özel bir cihaz olan sigmoidoskop yardımıyla iç yüzeyin görsel olarak incelenmesiyle alt bağırsak sisteminin etkili bir endoskopik muayenesidir.

Bu tanısal yöntemin mümkün olduğu kadar doğru ve bilgilendirici olduğu kabul edilir, bu nedenle pratikte sıklıkla bir proktolojik çalışmanın zorunlu bir bileşeni olarak kullanılır. Rektoromanoskopi, rektum ve distal sigmoidin durumunun görsel olarak değerlendirilmesini mümkün kılarak, anüsteki derinliğe 35 cm kadar gitmenizi sağlar.

Proktologlar, 40 yaşından sonra rektumdaki malign neoplazmların önlenmesi için yıllık rektoromanoskopi yaptırılmasını önermektedir. Prosedür, diğer teşhis yöntemleri kullanılarak tespit edilemeyen en küçük neoplazmları tespit etmeyi sağlar.

Çalışma sırasında, proktolog bağırsak duvarlarının durumunu ve bunların özelliklerini değerlendirir: renk, rahatlama, elastikiyet, ton ve vasküler desen. Manipülasyon bir sigmoidoskop kullanılarak gerçekleştirilir ve doktorun bağırsaktaki küçük tümörleri, polipleri ve patolojik değişiklikleri tanımlamasına izin verir.

Bağırsak muayenesi için rektoromanoskop

Bir sigmoidoscope nedir ve ne için? Bu bir aydınlatıcı, özel lensler ve bir hava tedarik sistemi ile metal içi boş bir tüp içeren bir endoskopik cihazdır. Tüpün sonunda yaklaşık 30 cm uzunluğunda bir aydınlatma cihazı monte edilir. Rektoromanoskop kitine 10, 15 ve 20 mm çapında çeşitli uzunluklarda tüpler dahildir. Optik okülerler, bağırsak duvarlarının yüzeyini içeriden kontrol etmeye izin verir. Proktoskop sadece ppc bağırsak duvarları yapmak için değil, aynı zamanda manipülasyon yapmak için kullanılır:

  • Poliplerin çıkarılması;
  • Neoplazmların elektrokoagülasyonu (yanması);
  • Yabancı cisimlerin bağırsaktan çıkarılması;
  • Biyopsi yapılması (histolojik inceleme için şüpheli materyal örneklemesi);
  • Bağırsak damarlarının kanamayla pıhtılaşması.

Proktologların muayenesi için esnek ve rijit endoskopik cihazlar olarak kullanılırlar. Çok işlevli bir rektoromanoskop yardımıyla, sadece teşhis prosedürünü değil, aynı zamanda minimal invaziv cerrahi girişimleri de gerçekleştirirler.

Çalışma için endikasyonlar

Sigmoidoskopi prosedürünün atanmasının nedeni, sigmoid ve rektumun patolojileri olan semptomlardır. Kolloprotolog, hastalardan semptomlarla ilgili şikayetler varsa, hastanın muayenesini öngörür:

  • Bağırsaklarda veya anal pasaj bölgesinde lokalize olan ağrılar. Ağrı bazen görülebilir veya kalıcı olabilir. Bu semptom mukoza zarında çatlaklar, iç hemoroidler, bağırsak kanseri ile ortaya çıkar ve ayırıcı tanı gerektirir;
  • Rektumdan kanama. Bağırsak hastalıklarında kendini gösteren bir semptom: hemoroid, polip, mukoza zar kırığı, azalan kolon kanseri. RRS, sürecin karakteristik özelliklerini netleştirmeye ve patolojik durumları ayırt etmeye izin verecektir;
  • Anüsden pürülan veya mukus akıntısı. İnflamasyonun sonucu olabilirler - proktit;
  • Eksik bir boşalma hissi, yabancı bir cismin anüsünde bir his;
  • İshal ile değişen kalıcı kabızlık;
  • Karar vermede ve rahatsızlık hissetmede zorluklar;
  • İnflamatuar bağırsak hastalığı ve kronik hemoroid.

Bir klorakrakolog, olası onkolojik patolojiden şüphelenilen bir bağırsak rektoromanoskopisi reçete eder. Çoğunlukla bu prosedür 40 yaşın üzerindeki hastalarda patolojileri ve habis tümörleri saptamak için uygulanan bir profilaktik yöntem olarak reçete edilir. Bu incelemede rektal fissürler, polipler, tümörler, proktosigmoidit, ülseratif kolit, distal gelişimsel anomaliler ve bağırsaktaki diğer patolojik yapılar ortaya çıkar.

Kontrendikasyonlar

Sigmoidoskopi yöntemi ile hastanın rektumunun modern bir çalışması, kontrendikasyonları olmayan basit ve ağrısız bir işlemdir. Ancak, bazı durumlarda, zorunlu bir konservatif tedavi süreci için ertelenmelidir. Doktor bir hastada anormallikleri teşhis ederse bu olur:

  • Akut anal fissür.
  • Rektumdan aşırı kanama.
  • Bağırsak lümeninin daralması.
  • Akut paraproktit.
  • Karın boşluğunun akut inflamatuar süreçleri.
  • Pulmoner, kalp yetmezliği.
  • Ruhsal Bozukluklar.
  • Şiddetli genel durum.

Yukarıdaki durumlarda sigmoidoskopi uygunluğu kararı doktor alır. Acil muayeneye ihtiyaç varsa, manipülasyonlar lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Sigmoidoscopy için hasta hazırlığı

Prosedür, muayeneden iki gün önce başlayan önceden hazırlık gerektirir. Proktolog bir sigmoidoskopi yaptığında, hastaya prosedürün nasıl uygulandığını ve nasıl hazırlanacağını açıklamalıdır. Prosedürden önce hastanın takip etmesi gereken diyet kurallarını açıklamalıdır.

Takip edilmesi gereken zorunlu kuralların bir listesi vardır. Aksi halde, anket doğru sonuç vermeyecek veya yürütülmesi imkansız olacaktır. Bağırsakların temizlenmesi ve belirli bir diyetin takip edilmesi de dahil olmak üzere birkaç gerekli koşulu yerine getirmek gerekir.

Rektoromanoskopi için hazırlık, muayeneden 2 gün önce başlar. Hasta, fermantasyon süreçlerinin ortaya çıkmasına ve aşırı gaz oluşumuna katkıda bulunan diyet gıdalarından uzak tutulmalıdır. Bunlar meyveler, sebzeler, baklagiller, bazı tahıllar (darı, yulaf ezmesi ve arpa).

Siyah ekmek, unlu mamul ve unlu mamuller, balık ve et çeşitleri, gazlı ve alkolsüz içecekler kullanılmalıdır. Haşlanmış diyet eti veya yağsız balık yemeye izin verilir. Yeşil veya bitkisel çay ve ekşi sütlü içecekler içebilirsiniz. Menüde suya buğday krakerleri, kuru bisküviler, irmik ve pirinç lapası kullanılması tavsiye edilir.

Ayrıca muayeneden 1 gün önce yapılan rektoromankoskopi bağırsak temizleme prosedürü için hazırlık içerir.

Bağırsakları hazırlamak için çeşitli yollar vardır:

  • Temizleyici lavman. Akşamın arifesinde ve prosedürün hemen öncesinde yapılması tavsiye edilir. Akşam, lavman yardımıyla bir saat ara ile 2 kez, bağırsaklara 1.5 litre ılık su dökülür. Sabah, prosedür 2 kez tekrarlanmalıdır.
  • Temizleyici laksatifler. Çoğu zaman, sigmoidoskopi için bağırsak hazırlanması, ilaç Fortans'ın yardımıyla gerçekleştirilir. Bu tür müshilden hoşgörüsüz olursanız, onu ilaç Filo veya Lavacol ile değiştirebilirsiniz.
  • Temizleyici Microlax. Bu müshil ilacı rektal olarak kullanılır. Akşam 20 dakika arayla anüsteki iki mikrokanal tüpü girmelisiniz. Sabah, prosedür tekrarlanmalıdır.

İşlemin arifesinde hasta hafif bir öğle yemeği yiyebilir, akşam yemeği ve kahvaltı da terk edilmelidir. Su ve zayıf demlenmiş yeşil çay içebilirsiniz. Muayene öncesinde, kolorektolog tekniğin özelliklerini hastasına açıklamalı ve nüansları uyarmalıdır.

Sigmoidoskopi tekniği

Muayeneye başlamadan önce, hasta kıyafetlerini ve iç çamaşırını çıkarmalıdır. Diz dirseği pozisyonunda veya "yan tarafında" pozisyonunda özel bir koltuğa yerleştirilir. Abdominal duvarın sarkmasına katkıda bulunduğu ve sigmoidoskop tüpünün rektumdan sigmoid kolon içine geçişini kolaylaştıracağı için birinci pozisyon tercih edilir. Uzman rektumun dijital muayenesini yaptıktan sonra, bağırsakların sigmoidoskopi yapılır:

  • Stendilscope tüp doktoru, vazelin yağıyla yağlanır ve 5 cm kadar anüsün içine hafifçe sokulur, bundan sonra, hastanın cihazı derinlemesine hareket ettirmek için zorlanması gerekir.
  • Bir obturatör çıkarılır ve bağırsağın iç yüzeyinin görsel muayenesi için bir optik mercek yerleştirilir. Aynı zamanda, tüp bağırsağın duvarlarına dayanmadan ilerler.
  • Aynı zamanda, proktolog bağırsak kıvrımlarını düzleştirerek havayı yukarı pompalar. Cihaz bağırsağın lümeni boyunca açıkça taşınır.
  • Eğer bağırsakta içeriğin kalıntıları varsa, o zaman mercek çıkarılır ve bağırsak lümenini temizlemek için sigmoidoskop tüpüne bir pamuklu çubuk takılır. Özellikle zor durumlarda, bir elektrikli emme cihazı ile çıkan bağırsaklarda kan, pürülan akıntı veya mukus gözlenebilir.
  • Gerekirse, bir sigmoidoscope yardımıyla polipler çıkarın. Bir pıhtılaşma ilmiği tüpe yerleştirilir, bu da kolayca tümörü keser, daha sonra dışarı çıkarılır. Daha fazla histolojik inceleme için Polip gönderilir.
  • Bağırsak duvarları dikkatlice incelenir, şüpheli bölgelerden bir doku alınır (biyopsi), daha sonra sigmoidoskop dışarıya çıkarılır.

Eğer muayene diz-dirsek pozisyonunda gerçekleştirilirse, işlemin sonunda, ortostatik hipotansiyonu önlemek için, hasta sırtında yaklaşık 5 dakika uzanmayı önerir. Videoyu kullanarak sigmoidoskopinin ne olduğu ve nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Muayene süresi videoda görüldüğü gibi sadece 5-7 dakikadır ve hastanın ana görevi mümkün olduğunca rahatlamak ve mümkün olduğunca yakından proktoloğun talimatlarını takip etmektir. İşlem sırasında uzman, özellikle dikkatli olmalı ve bağırsak perforasyonu belirtilerini kaçırmamalı.

Deneyimli bir proktolog tarafından rektoromanoskopinin ustaca davranışı ile, bu prosedür tamamen güvenli ve ağrısızdır.

Uzman, performans tekniğinde yetkin olmalı ve cihazı yerleştirirken ve iç manipülasyonlar sırasında dikkatli ve becerikli olmalıdır.

PPC analizi nedir?

Rektoromanoskopi, anal kanal, rektum ve sigmoid kolonun alt kısmındaki mukoza zarının durumunu değerlendirmeyi sağlayan endoskopik bir muayene yöntemidir.

Prosedür bir endoskopik cihaz - bir aydınlatıcı, bir hava tedarik ünitesi, bir göz merceğinden oluşan sigmoidoskop yardımıyla gerçekleştirilir. Tüm parçalar dar metal bir tüp içinde. Boşluğu hava ile doldurduktan sonra, boşaltma havası için armut bağlantısı kesilir ve yerine bir göz merceği yerleştirilir.

Ek kanal içine polip çıkarmak için doku veya bir döngü almak için Maşa sokulur. Optik sistem sayesinde, doktor tüm değişiklikleri görür ve tümörlerin lokalizasyonunu belirler. Cihaz bir video sistemine bağlıysa, ekrandaki manipülasyonların ilerlemesini izleyebilirsiniz.

Rektoromanoskopi, kanserin erken evrede tanı konması için nahoş fakat neredeyse ağrısız bir yöntem olsa da. Gerekirse, prosedür sırasında, tanılayıcı histolojik analiz için malzeme alır, kanamayı durdurmak, polip kaldırmak, bağırsak bovling için tıbbi manipülasyonlar yürütür.

Uzmanlar ağrılı bağırsak hareketleri ve anüste en ufak bir rahatsızlık ile önleyici amaçlar için muayene edilmesini önerir.

Manipülasyon nasıl yapılır?

Hasta, kemerin altından soyunur ve sol omuzda bir vurgu ile kanepede diz dirseği pozu alır. Bu durumda, rektum ve sigmoid kolon aynı dikey çizgide bulunur. Bu pozisyon daha az ağrılı tüp ilerlemesine katkıda bulunur.

Bazı durumlarda muayene, hastanın bacaklarına, mideye getirilen ayakları ile yapılabilir.

PPC uygulanan hastaların değerlendirmeleri, prosedürün psikolojik olarak rahatsız edici olduğunu göstermektedir.

Endoskopik muayeneler için tek kullanımlık pantolon alırsanız daha az rahatsızlık yaşayacaksınız. Rektoromanoskopun yerleştirildiği bir deliğe sahipler.

Rektumun dijital muayenesinden sonra, doktor rotasyonel hareketleri olan endoskopik bir cihaz sunar ve ilerlemesini görsel olarak izler. Bağırsak duvarlarına düşmedi, hava zorlayarak şişirilirler. Duvarları inceledikten sonra uzman, bağırsaklardan havayı serbest bırakır.

Hava verilirken yapılan muayene sırasında şiddetli ağrı hissederseniz, doktora bunun hakkında bilgi verin. Biraz hava salacak.

Böyle bir sınav yaklaşık 5 dakika sürüyor. Biyopsi yapmak ve tıbbi manipülasyon yapmak için daha fazla zaman alacaktır.

Acı veriyor ve nasıl düzgün hazırlanmalı?

Diğer endoskopik inceleme yöntemleriyle karşılaştırıldığında, prosedür ağrılı değildir. Hasta incelemeleri bunu doğrulamaktadır. Bazı hastalar, ılımlı ağrılı duyumların hava girişi ile ortaya çıktığını ve sigmoidoskopun rektumdan sigmoide geçtiği zaman dikkat çeker. Derin bir nefes ve yavaş bir nefes verme, tüpün ilerlemesine katkıda bulunur.

Muayeneden sonra hastalar rektoromanoskopinin ağrılı olmadığını ve kendi korkuları ve kaygılarının proktoloğun manipülasyonlarından daha fazla rahatsızlık yarattığını söylüyor.

İşlemden önce, enjeksiyon bölgesi anestezik ile tedavi edilebilir. Anestezi altında rektoromanoskopi, anüste fissürü olan hastalara, bağırsak kanamasına ve 12 yaşın altındaki çocuklara reçete edilir.

Rektal mukozada ağrı reseptörü yoktur, bu nedenle tümör çıkarılırken ve biyopsi materyali toplanırken hasta ağrı hissetmez.

Muayene için uygun ön hazırlık, teşhis için büyük önem taşır. XRF öncesi diyet ve bağırsak lavajı, fekal kitlelerin ve taşların giderilmesine ve yüksek kalitede bir muayene yapılmasına yardımcı olur.

Tekrar tekrar muayene edilen hastalar, kolonun derinlemesine temizlenmesinin, gazların giderilmesine katkıda bulunduğunu, bu nedenle, ağrıyı azalttığını belirtmektedir.

Proktoloğu incelemeden önce cürufsuz bir diyete iki ila üç gün boyunca yapışmayı ve bağırsakları temizlemeyi önerir. Temizlik ön hazırlığı ön resepsiyonda tartışılmaktadır. Teşhis çalışmaları için gastrointestinal sistemin hazırlanması için amaçlanan lavman veya özel preparatların yardımıyla gerçekleştirilir. Özel diyet ve lavaj hakkında daha fazla bilgi “bağırsakların sigmoidoskopi için hazırlanması” makalesinde bulunabilir.

tanıklık

Birçok bağırsak hastalığının belirtileri benzerdir. Bu onların tanısında zorluklar yaratır. Rektoromanoskopi, başlangıç ​​evrelerinde kanserin tespit edilmesine ve prekanseröz duruma karşılık gelen patolojik değişikliklerin saptanmasına yardımcı olur. Örneğin, anüsteki ağrı ve dışkı akıntısındaki zorluklar çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir: çatlaklar, iç hemoroidler ve tümörler. Yöntem rektum ve sigmoid kolonun incelenmesini ve doğru bir teşhis yapılmasını sağlar. Yüksek hassasiyetli optik sistem sayesinde, neoplazmlar, ülserler, erozyon ve iltihaplı bölgeler zamanında tespit edilir.

Sınav şu şekilde gerçekleştirilir:

  • rektum ve anüste ağrı;
  • dışkı zorluğu;
  • kan ve irin anüsünden deşarj;
  • dışkıda sistematik bozulma;
  • perine ve alt karın ağrısı;
  • bağırsak hareketleri sırasında eksik boşaltım;
  • olumsuz kalıtım.

Kolon kanseri, Crohn hastalığı, ülseratif kolit olduğundan şüpheleniyorsanız, doktor tanıyı onaylayabilir veya reddedebilir.

Yılda bir kez, kırk yıl sonra erkekler ve kadınlar için bağırsak sigmoidoskopi önerilir.

Rektumu çevreleyen dokuların akut inflamasyonunda, anüs çatlakları, bağırsaklardan bol miktarda kanama, bu süreçler elimine edilene kadar prosedürü ertelemek istenebilir.

Kontrendikasyonlar

Böyle bir inceleme, daralmış bir anal kapak ve bağırsak lümeninde gerçekleştirilmez.
İşlem sırasındaki komplikasyonlar meydana gelmez. Dünya uygulamasında, tekniğin ihlali nedeniyle rektumun delinme vakaları kaydedilmiştir.

Standart bir muayeneden sonra, özel bir diyet doktor tarafından reçete edilmediyse, işe ve normal diyetinize dönebilirsiniz.

Bir doku alımı durumunda, birkaç gün boyunca bazı kanamalar meydana gelebilir. Sınavın sonucu 1-2 hafta beklemek zorunda kalacak.

RRS ortaya çıktıktan sonra doktorunuza başvurun:

  1. karın ağrısı;
  2. siyah sandalye;
  3. kabızlık;
  4. rektumdan bol kanama;
  5. sıcaklık artışı;
  6. mide bulantısı ve kusma;
  7. gaz tutma.

1 çalışma için endikasyonlar

Bu prosedür bazı durumlarda atanır. Örneğin, değişik yoğunluk derecelerinde anal geçişten kanaması olan hastalarda yapılmalıdır. Bu çeşitli bağırsak patolojilerini gösterebilir. Özellikle bu, hemoroidler, anal pasajda çatlaklar, polipler, bağırsak kanseri ve diğer tümörler ile olur. RRS daha doğru bir tanı koymaya yardımcı olacaktır. Deşarjın inceltici veya pürülan bir bileşimi varsa, hasta proktit olabilir.

Bu prosedür anüste veya bağırsakta lokalize olan şiddetli ağrı şikayetleri için reçete edilir. Ağrı kalıcı olabilir veya bazen oluşabilir. Bu, venöz düğümlerin iç tip, onkoloji veya diğer anormalliklerin hemoroidlerinde nasıl ortaya çıktığıdır.

2 hazırlık aşaması

Hazırlık aşamasından başlamalıyız. Bir doktor böyle bir muayeneyi yazdığında, hastaya sigmoidoskopi için nasıl hazırlanacağını açıklamalıdır. Takip edilecek kuralların bir listesi var. Eğer gerçekleştirilmezlerse, anketin yapılması imkansız olacak veya doğru sonuçlar vermeyecektir. Rektoromanoskopi için hazırlık, doktorun açıklayıcı konuşmalara yol açmasıyla başlar. Başka bir deyişle, doktor endoskopu göstermeli, muayenenin ne yapıldığını ve ne vereceğini açıklamalı ve aynı zamanda rektoskopun anüsten geçeceğini söylemelidir. Bu hoş olmayan prosedürden birkaç gün önce takip etmesi gereken diyet kurallarını açıklamalıdır.

Doktor hastanın geçmişini muayene etmeli ve hangi ilaçları aldığını kontrol etmelidir, eğer bir alerjisi varsa ve bir şey varsa, ve daha önce de önümüzdeki hafta içinde baryum kullanarak gastrointestinal sistemi incelediğini tespit etmelidir. İkincisi, bu maddenin çalışmanın gidişatını karmaşıklaştırmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle doktor sigmoidoskopi için hazırlanmalıdır.

Hastaya gelince, muayeneden birkaç gün önce bir diyet uygulamak zorunda kalacak. Minimum gün sayısı 1'dir, ancak yasa dışı yiyecekleri 42 saat boyunca kullanmamak daha iyidir. Bu rektum temizleme işlemini hızlandıracaktır. Şu anda tüm meyve ve sebzeleri yemek yasak. Ilık su içmesine izin verilir, ancak karbonatlı olmamalıdır. Sabah muayenesi yapılması tavsiye edilir. Bundan önce yememek yasaktır. Bazı durumlarda, hasta hazırlığı, temizlik için bir lavman içerir. Bu tatsız prosedür, endoskopik incelemeden 3-4 saat önce gerçekleştirilir. Bunun için, sıradan su veya sodyum monofosfat (çözelti) en çok kullanılır.

Endoskopik muayene, lavman olmadan yapılabilir. Bu arada, rektumun mukus tabakalarına zarar verebilir, çünkü çok nazikler. Bu tür ihlallerin bir sonucu olarak, doğru bir şekilde teşhis edilemeyebilir. Bu nedenle prosedür için sabunlu su kullanmak yasaktır. Lümende çok miktarda dışkı bulunan durumlarda daha fazla muayene yapılmasını imkansız kılan temizlik için lavman reçete edilir. Ama onsuz yapabilirsin. Birçok insan sadece Duphalac, Fleet veya Fortrans gibi uyuşturucu maddeleri alır. Ayrıca bağırsakları temizlemeye yardımcı olurlar.

Muayene ne zaman ve nasıl yapılırsa, hasta hazırlık aşamasından geçebilmesi için önceden bilgilendirilmelidir. Ayrıca, cihazın kendisinin özel bir maddeyle bulaştığını bilmeniz gerekir, böylece rektumda daha kolay hareket eder. Bu süreçten dolayı, hasta defekasyon için yanlış arzulara sahip olabilir. Genel olarak, prosedür ağrısızdır, ancak bağırsak kıvrımlarında hafif bir rahatsızlık görülebilir. İltihaplı alanlar varsa ağrı oluşabilir. Bazı yerlerde endoskop, bağırsak duvarına uzanarak koliklere yol açabilir. Bağırsakta enflamatuar süreçler varsa, proktoskopun yerleştirilmesinden 20-30 dakika önce, organın anestezi özelliklerine sahip özel bir çözelti ile tedavi edilmesi gerekir.

3 RRS-sınavı

RRS araştırması aşamalı olarak gerçekleştirilmektedir. Genel olarak, 20-30 dakikadan fazla sürmez. Bu işleme sadece hastanede başvurulabilir. Hasta, dip de dahil olmak üzere, kemerin altındaki tüm kıyafetleri çıkarmalıdır. Anal pasaj alanını ayırmak için tek bir kullanım için iç çamaşırına ihtiyacınız olacaktır. Yerden oldukça yüksekte bulunan koltukta uzanmanız gerekiyor. Hasta sol tarafta ise, uyluğun altına bir yastık veya yastık yerleştirilir. Birincisi, doktor doğru kalçayı hafifçe itmeli ve anal geçidin yakınındaki alanı incelemelidir. Daha sonra, palpasyonda, anüs ve rektum incelenir. Bu işlemler sırasında, hasta ağızdan nefes almak zorunda kalmaktadır. Solunum pürüzsüz ve derin olmalıdır. Bundan sonra parmaklarınızı kanaldan çıkarmanız ve herhangi bir kanama, dışkı veya mukus olup olmadığını kontrol etmeniz gerekir.

Ardından, bir obturatör eklenir ve daha sonra bir endoskop tüpü yerleştirilir. Girişten önce, petrol jeli veya tüpün düzgünce kaymasına yardımcı olacak herhangi bir jel ile yağlanmalıdır. 5 cm'ye yerleştirilmeli, sonra obturator çıkarılmalı ve yerine bir göz merceği yerleştirilmelidir. Ancak bundan sonra proktoskopu bağırsak boyunca ilerletebilirsiniz.

Tüm kıvrımları daha ayrıntılı olarak incelemek için doktor hava verir ve hava kütlesinin basıncıyla düzeltilir. Bu eylem sürekli olarak proktolog tarafından yürütülür. Bunun nedeni bir kişinin ışık rahatsızlığı hissetmesidir. Ama tolere edilebilir. Eğer bağırsakta az miktarda dışkı varsa, göz merceği çıkarılmalı ve pamuk yünü takılmalı ve böylece kanal temizlenmelidir. Dışkı, mukus salgıları veya kan cihazın yolunda tutulursa, bir elektrik pompasından çıkarılır. Varsa polipleri de kesebilirsiniz. Bu, bir koagülasyon döngüsünün ek tanıtımıyla gerçekleştirilir.

İnceleme tamamlandığında, tüm intestinal duvarlar incelenir ve yabancı tümörlerin daha fazla histolojik muayenesi ve bağırsaktaki enflamatuar süreçler için biyolojik tip ek materyal alınır, rektoskop çıkarılabilir. Histolojik laboratuvar testleri için parçalar formaldehit çözeltisi ile ayrı kaplara konulmalıdır. Bu prosedür tamamlandıktan sonra tamamlandı. Ancak hastayı hemen kaldırmak tavsiye edilmez. Bir süreliğine sırt üstü uzanman gerek. Bu hipotansiyon ortostatik tipinin ortaya çıkması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. İşlemden önce, yatıştırıcı özellikleri olan ilaçlar kullanıldıysa, o zaman hemen yemek veya içmek tavsiye edilmez. Eylemleri bitene kadar beklemeliyiz. Bu arada, doktor hastayı uyarmalı. bağırsaklara hava verildi, gaz oluşumu arttı ve gazların serbest bırakılması mümkün oldu. Daha fazla araştırma için materyaller alınmışsa, küçük kanamanın olabileceği konusunda uyarmanız gerekir. Sonuç olarak, dışkıda kan pıhtıları bulunabilir.

Çoğu durumda, analjezik özellikli ajanlar geçerli değildir, çünkü Prosedürün kendisi pratik olarak ağrısızdır. Barsakta hava verildiğinde ve rektoskop organın kıvrımlarından geçtiğinde sadece hafif bir rahatsızlık olabilir. Genel olarak, duyumlar tolere edilebilir, bu yüzden anestezik gerekli olmayacaktır. Anestezi sadece RRS'nin çocuklara reçete edildiği durumlarda kullanılabilir.

4 Kontrendikasyonlar ve komplikasyonlar

Hastayı sigmoidoskopi için hazırlama aşaması gerçekleştiğinde, muayene sonrasında bazı yan etkiler ve komplikasyonların olabileceği bildirilmelidir. Genel olarak, prosedür tamamen güvenlidir, ancak rektumda küçük bir hasar olabilir. Bu, burkulma ve nadir durumlarda bir organın kabuğundaki kırılmalar için geçerlidir. Bu gibi sonuçlar, yalnızca denetim kurallara uygun olarak yapılmadığında veya temel öneriler uygulanmadığında ortaya çıkar. Bu gibi yan etkiler, hasta şikayetleri hakkındaki istatistiksel verilere göre nadirdir.

Kontrendikasyonlar gelince, bunlar da mevcuttur. XRD, hastanın çok karmaşık preparasyon gerektirmeyen basit bir prosedür olarak kabul edilir. Özel yeteneklerin bir doktora ihtiyacı yoktur. Bu muayene türü için mutlak kontrendikasyon yoktur, ancak zamanla kaybolabilecek bir göreceli vardır. Örneğin, hasta bağırsakta kanama alanları varsa sigmoidoskopi yapmak yasaktır. Hayati tehlike olabilir. Bu özellikle kanamalar için geçerlidir. Ayrıca, çatlaklar varsa, bu tür eylemlerin yapılması da yasaktır. Kontrendikasyonlar akut formda paraproktiti içerir. Bağırsakta lümen daralması varsa, organın bu tip çalışmasına başvurmamak da daha iyidir. Bütün bu yasaklar akraba sayılır. Elimine edilirse veya hastalığın akut formunun belirtileri kaybolursa sigmoidoskopi ile devam edebilirsiniz.

5 Prosedürün önemi

Bağırsak rektoromanoskopi, endoskopik tipte bir muayenedir. Bu prosedür sayesinde, rektumun bölümlerini incelemek ve başka bir sigmoid bölgeyi yakalamak mümkündür. Genel olarak, prosedür çok basittir ve doktordan özel bilgi gerektirmez. Rektoromanoskopi nasıl hazırlanır, doktor söyler. Ama temel olarak, kritik andan 1-2 gün önce aç bırakmanız ve daha sonra bağırsakları temizlemek için temizlik lavmanları veya özel laksatifler kullanmanız gerekir. Bu prosedür çok önemlidir çünkü Erken aşamalarda tehlikeli bir hastalık belirtilerini tespit etmenize ve tedaviye başlamanıza izin verir. Doğru bir teşhis için hafif bir rahatsızlık çekebilirsiniz.

Rektoromanoskopi, anus (anus) durumunun görsel olarak değerlendirilmesini ve rektal mukozayı incelemenizi sağlayan endoskopik bir muayene yöntemidir. Ayrıca, RRS muayenesi sigmoid kolonun distal kısımlarını incelemek için bir fırsat sunmaktadır.

İçin endikasyonlar

Bu endoskopik manipülasyon, bağırsak hastalıklarını ve bunların zamanında tedavisini tanımlamak için gerçekleştirilir. Kural olarak, RRS çalışmasının şüphelenilen onkolojik patolojilerde, dışkı, mukus ya da irin kanında, dışkı vakalarında ve rektal bölgede kronik iltihaplanma süreçlerinde kanda kullanıldığı belirtilmektedir. Bu muayenenin göstergesi aynı zamanda hemoroid, erkeklerde şüpheli bir prostat tümörü veya kadınlarda pelvik organların kanseridir. Ek olarak, diğer endoskopik manipülasyonlar (örn., İrrigoskopi veya kolonoskopi) gerektiğinde bağırsakta RRS kullanılır. Ayrıca mikroskobik inceleme için malzeme toplanması olasılığı ile ülser ve polipleri belirlemek için gerçekleştirilir.

Kontrendikasyonlar. Hasta hazırlığı

RRS'nin incelenmesi, kadınlarda menstruasyon varlığında, anüsün veya abdominal kavitenin akut inflamasyonunda olduğu gibi, akut anal fissürde, alt bağırsakların konjenital veya edinilmiş daralmasında da kanama ile sonuçlanmaz.

Rektumun endoskopik yöntemle kontrol edilebilmesi için en önemli durumun, içeriğin maksimum bağırsak temizliği olduğu unutulmamalıdır.

Yani, bu manipülasyonun arifesinde belirli bir diyete uyulması tavsiye edilir. Hastalar diyet taze meyveler, sebzeler, siyah ekmek ve baklagiller, herhangi bir biçimde lahana ve şişmeye neden olan diğer ürünler (bağırsaklarda artan gaz) dışında bırakılmaya zorlanırlar.

Proktoloğun muayeneden önceki akşam ve muayenenin yapıldığı günün sabahında, sadece az miktarda sıvı içmesine izin verildiği hatırlanmalıdır (karbonatsız su veya zayıf çayı şekerle kullanabilirsiniz).

Enemas ile bağırsakların temizlenmesi

Sigmoidoscopy için hazırlamak için, muayene öncesi akşamları 15 dakikalık bir aralık ile 2 temizleme lavmanı yapmanız gerekir. Sabah, bu bağırsak temizliği tekrarlanmalıdır. Proktologun muayenesi günün ilk yarısı için planlanırsa, kahvaltı yasaklanmıştır. Öğleden sonra rektoromanoskopi yapılırsa, hastaya hafif bir kahvaltı verilir, ancak evden çıkmadan önce başka bir lavman yapmalısınız.

Alt bağırsağın nasıl düzgün bir şekilde temizleneceğini daha ayrıntılı olarak ele alalım, çünkü bu RRS incelemesi mümkün değildir.

Temizleyici bir lavman yapmak için bir Esmarkh kupa, petrol jölesi, bir litre su (sıcaklığı en fazla 20 ° C olmalıdır) ve bir tripod hazırlamanız gerekir. Prosedür aşağıdaki gibidir:

• Su sıcaklığını kontrol ettikten sonra sistemi doldurun;

• Esmarkh kupasını, bağırsakların temizlenmesi gereken kişiden en fazla 30 cm yükseklikte bir tripod üzerinde askıya alınız;

• ucu petrol jölesi ile yağlayın;

• Hastayı sol tarafa koyduk (bacaklar dizlerde bükülmeli ve biraz mideye getirilmelidir);

• kalçaları seyreltin ve ucunu göbeğe doğru 3 cm uzağa yerleştirin ve daha sonra omurgaya 10 cm paralel olarak yerleştirin;

• Daha sonra suyun bağırsağa girmesine izin vermek için valfi açın.

Temizleyici bir lavman nasıl yapılır?

Bunu yapmak için, banyoda diz dirseği pozisyonunu alın, dirseğe yaslanın ve serbest elinizle rektumun içine ucu girin. Bu yavaş ve çok dikkatli yapılmalıdır. Bundan sonra Esmarkh bardağı musluklarını açmalı ve suya girmelisiniz. Eğer ağrı hissederseniz, sıvı akışı engellenmeli ve bir süre beklemeli, eşit olarak nefes alıp ve karnını okşayarak.

Enjekte edilen su miktarının kontrol edilmesi gerektiğine dikkat edilmelidir (iki litreyi geçmemelidir). Daha iyi bağırsak temizliği için, sıvıyı en az 10 dakika tutmanız önerilir. Eğer yapabiliyorsan, midene yürüyerek gidebilirsin.

Bir defada 2 temizleme lavmanı koymanız gerekiyorsa, aralarında yaklaşık 45 dakika ara verebilirsiniz. İlk lavmandan yıkama suyunun boşaltılmasını sağlamak için bu gereklidir.

Hastanın isteği üzerine, özel mikro maskeler (örneğin, Microlax) kullanılabilir. Rektal olarak kullanılıyorlar. Farmakolojik etki 15 dakika sonra gözlenir.

Enemas olmadan rektoromanoskopi için hazırlık

Bunu yapmak için uygun farmakolojik ajanları alın. En yaygın olarak kullanılanlar şunlardır:

• "Fortrans". Muayeneden önceki akşam, hasta 17 ila 20 saat 3 litre su içmelidir, ki burada belirtilen preparatın 3 poşeti ilk önce çözülmelidir. Yaklaşık saatte bir litre çözelti kullanılmalıdır. Sabah kahvaltısına izin verilmez.

• Dufalak. Rektoromanoskopinin arifesinde, 18 ila 20 saat 2 litre su içmeniz ve 200 ml belirtilen şurubu çözmeniz gerekir. Anketin yapıldığı gün kahvaltı da yasaktır.

• “Flit Fosfo-soda”. Eğer günün ilk yarısı için RRS muayenesi planlanmışsa, işlemden önceki sabah, kahvaltı yerine, hafif bir sıvı içmelisiniz. Bu, çay veya kahve, hamuru olmayan veya gazsız meşrubatsız meyve suyu olabilir. Daha sonra 100 ml soğuk su içinde ilacın bir paketini çözmek ve çözeltiyi içmek gerekir. Aynı zamanda 2 bardak soğuk su ile yıkanmalıdır. Akşam yemeği yerine, akşam yemeği yerine en az 800 ml hafif sıvı tüketmeniz gerekir - başka bir bardak. Bundan sonra, ilacın bir başka poşetini de sabahki gibi aynı şekilde içmelisiniz.

Sigmoidoscopy özellikleri

RRS prosedürü kesinlikle aç karnına yapılır. Muayeneyi geçmek için, hasta belin altındaki kıyafetleri çıkarmalı ve kanepede diz-dirsek pozisyonunu almalıdır. Anüste eksprese edilen ağrı olduğunda, lokal anestezi ile sigmoidoskopi yapılır. Bu amaçla, merhem dikainom ile kullanın. Perianal blok yapılabilir. Gerekirse genel anestezi uygulayın.

Doktor yavaş yavaş rektoskopu rektuma sokar ve ileriye doğru iter, bağırsak kıvrımlarını düzeltmeye ve mukoza zarının daha iyi görüntülenmesini sağlamaya yardımcı olan orta derecede hava uygular. Sonra obturator çıkarılır ve görsel kontrol altında proktoskop sigmoid kolona ilerletilir. Muayeneden sonra tüp, dairesel bir hareketle bağırsak lümeninden çıkarılır, devam eden inceleme.

RRS incelemesinin tamamen güvenli olduğu, ancak metodolojik olarak yanlış olduğu takdirde, derhal cerrahi müdahale gerektiren bir bağırsak perforasyonu meydana gelebileceğine dikkat edilmelidir.

Sigmoidoscopy yorumlar

Derhal bu muayenenin acısız olduğunu, elbette tatsız olduğunu söylemeliyiz. Bazı hastalar herhangi bir rahatsızlık hissetmezler, diğerleri ise en azından lokal anestezi gerektirir. Sıklıkla sigmoidoskopi tutumunu etkileyen belirleyici faktör, davranışının korkusudur.

Rektal veya sigmoid kanserin yanı sıra ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi hastalıkların saptanması için kullanılan RRS muayenesidir. Bu prosedür hakkında doktorların geri bildirimleri olumludur, çünkü karın ağrısı, dışkıda kan veya diğer safsızlıkların, kronik kabızlık veya ishalin saptanmasının yanı sıra etiyolojisi bilinmeyen demir eksikliği anemisinin saptanması önemlidir.

Ayrıca, bağırsaktaki tümörlerin erken tespiti için 55 yaşından sonra tüm insanlar için rektoromanoskopi yapılması önerilmektedir. Yüklü kalıtımla, bu prosedür yıllık olarak yapılmalıdır.

İç organların endoskopik incelemesinde en sık kullanılan yöntemlerden biri rektoromanoskopi (rektoskopi). Bağırsak rektoromanoskopi güvenilir, doğru ve etkili bir inceleme yöntemidir. Prosedür özel bir cihaz - rektoromanoskop (25-25 cm uzunluğunda tüp ve hava için 2 cm çapında + lens + aydınlatıcı + cihaz) kullanılarak gerçekleştirilir.

Nedir: genel özellikler

R-scopy'un maksimum doğruluğu ve güvenilirliğinden dolayı, geçişi çeşitli proktolojik çalışmaların ve teşhislerin zorunlu bir bileşenidir. Endoskopik muayene, distal sigmoid kolon rektumun durumunu görselleştirmeye yardımcı olur. Görselleştirme derecesi sigmoidoskopun büyüklüğüne bağlıdır (maksimum rakam anüsten 35 cm'dir). Proktologlar, 40 yaşından sonra kendi sağlığını dikkatlice izlemeyi ve bağırsakları patojenik neoplazmların varlığı açısından yılda en az bir kez teşhis etmeyi önermektedir. İntestinal rektoskopi, oluşumun ilk aşamalarında bile habis tümörleri saptayabilmektedir. Buna ek olarak, doktor, iç organın duvarlarının genel durumunu değerlendirebilir (başlıca özellikleri: kabartma, elastikiyet, renk, damar paterni, ton, patolojik deformiteler).

Daha ayrıntılı olarak sigmoidoscope düşünelim. Aparatın bileşenleri:

  • tüp (içi boş, metalden oluşur, anüs içine sokulur);
  • aydınlatma için bir cihaz (uzmanı perineyi ek olarak incelemek için yardımcı olur);
  • havayı besleyen özel bir sistem (iç boşluktan daha kolay ve hızlı geçiş yapar);
  • çeşitli uzunluklarda tüpler;
  • mercek (lens).

Rektoromanoskop çok yönlü bir araçtır. Teşhis manipülasyonlarına ek olarak şunları yapabilir:

  • polipleri çıkarmak;
  • sonraki laboratuar incelemesi için iç organın dokularının toplanması;
  • yabancı cisimleri çıkarmak;
  • patojenleri aydınlatır;
  • iç kanamayı önlemek için kan damarlarına yapışır;
  • minimal invaziv cerrahi yürütmek.

Endikasyonları / Kontrendikasyonları

Prosedür kabızlık ve ishal için endikedir.

Hangi durumlarda rectoromancopy? Bu:

  • anüste ağrı;
  • uzun süreli kabızlık ve ishal değişimi;
  • boşalma sırasında ağrı, yanma, rahatsızlık;
  • iç anal kanama;
  • irin atılımı, anüsten mukus oluşumları;
  • anüste yabancı bir cismin varlığı;
  • bağırsakların onkolojik hastalıkları;
  • inflamatuar bağırsak hastalığı;
  • iç geçitlerde çatlaklar;
  • poliplerin, tümörlerin, yabancı cisimlerin, olumsuz oluşumların varlığı;
  • bağırsakların durumunu belirlemek için profilaksi.

Hangi durumlarda RRS'yi terk etmek gerekiyor:

  • anal fissürler;
  • anal bölgede kanama;
  • karın boşluğunun akut enfeksiyöz süreçleri;
  • kardiyovasküler sistemin patolojisi;
  • rektumu çevreleyen dokuların iltihaplanması;
  • hastanın kararsız psiko-duygusal durumu;
  • genel yetersiz sağlık durumu.

Yukarıda sunulan patolojilerden birine sahipseniz, uzman prosedürün fizibilitesini belirlemelidir. Acil teşhis gerekli ise, kontrendikasyon ihmal edilebilir. Acil bir muayene yapılırken, hastaya lokal anestezi sağlamak gerekir.

Bağırsak sigmoidoskopi için hazırlık

Muayene öncesi diyetin takip edilmesi önemlidir.

Sınavı yapmadan önce, uzman hastaya yaklaşan hazırlama yöntemleri hakkında bilgi vermelidir. Tanı, teşhisin en önemli bileşenlerinden biridir. Sigmoidoscopy 2-3 gün önce eğitim başlamak için tavsiye edilir:

  • Diyet. Gövde, gelecekteki bir sınav için içeriden hazırlanmalıdır. Aşırı karbonhidratlı gıdaların, artan gaz oluşumunu provoke edebilecek gıdaların dışında bırakılması, doğru beslenme prensiplerine uymak gerekir. Yağlı balık / et, fırınlanmış ürünler, yüksek karbonhidratlı tatlılar, gazlı içeceklerden kaçının. Lif, mayalanmış süt ürünleri, doğal bitkisel çaylar veya kaynatma alımlarınızı artırın.
  • Kolon temizliği. Arıtma iki şekilde gerçekleştirilebilir: bir lavman veya özel ilaç kullanımı.

Lavman kullanımı

RRS temizleme lavmanlarına hazırlık olarak izin verilir. Prosedür sabahları ve prosedürden önceki akşam yapılmalıdır. Akşam lavman 60 dakika aralıklarla yerleştirilir. Ne kadar sıvı kullanmalıyım? Temizleme prosedürlerinden önce 1-1,5 litre sıcak saflaştırılmış sıvı hazırlanmalıdır. Lavman kaç kez, doğrudan rektoromanoskopi yapar? Sabah lavmanı, manipülasyon için kullanılan sıvının tamamen temizlenmesine kadar tekrarlanmalıdır.

Laksatların kullanımı

Rektal veya oral yoldan uygulanan laksatiflerin kullanılması kabul edilebilir. En yaygın kullanılan müshil ilacı “Fortrans” dır (“Lavacol”, “Fleet” analogları ile değiştirilebilir). İlaçları ilaçla birlikte verilen talimatlara göre kullanın. İlk önce doktora danışabilir ve tüm belirli uygulama noktalarını öğrenebilirsiniz.

Tekniği

Sigmoidoskopiden önceki doktor, palpasyon yöntemini inceler.

X-ışını spektrumlarını yürütme yöntemi birkaç ardışık aşamadan oluşur. Çalışmaya başlamadan önce, hasta kemerinin altındaki kıyafetlerini (iç çamaşırına kadar) çıkarmalıdır. Bundan sonra hasta, palpasyona maruz kalacağı kanepeye taşınır (vücudun istenen kısmını görün ve hissedin). Ardından hastanın diz dirseği pozisyonunu alması istenir. Bir hasta diz-dirsek postürü aldığında, karın duvarı sarkar, bu sayede cihaz içeriye daha kolay geçebilir ve istenen alanı inceleyebilir.

Çalışmanın ana aşamaları:

  • rektoromanoskop petrol jölesi ile bulaşır ve anüs içine yavaşça sokulur, birincil derinlik yaklaşık 5 cm'dir;
  • Hastanın gergin olması istenir (bağırsak hareketi sırasında olduğu gibi bir itme yapmak gereklidir), daha sonra aparat derinlere daldırılır;
  • Vücudun yüzeyinin görsel olarak görüntülenmesi için optik mercek takın;
  • hava pompalamak, bağırsak lümeninden kurşun sigmoidoskopi;
  • teşhis için bir engel ortaya çıkarsa, tüp içine bir pamuklu çubuk takılır, bu da bağırsak lümenini temizleyebilir ve cihazın daha fazla geçmesini sağlar (tanıya müdahale eden karmaşık yaralanmalar için, elektrikli bir emme pompası kullanılır);
  • Poliplerin varlığında, yabancı cisimler, sigmoidoskop bunları çıkarır;
  • cihaz daha fazla inceleme için az miktarda hasarlı doku alır;
  • sigmoidoscopy çıkarılması gerçekleşir.

Prosedürün zaman çerçevesi 10 dakikayı geçmez. Güvenli ve ağrısızdır (gerekli tıbbi tavsiyelere uyarak, hastanın tamamen gevşemesiyle). PPC, birçok hasta tarafından bir lavman olarak algılanır.

Çocuklukta devam etmek

İşlemden önce, çocuğun psikolojik olarak hazırlanması önemlidir.

Çocuklukta bağırsak endoskopi nadirdir. Yeni yürümeye başlayan çocuklar sigmoidoskopi yardımıyla bağırsağın rutin muayenesine ihtiyaç duymazlar, ayrıca pediatrik fizyolojinin bazı özellikleri göz önünde bulundurulmalıdır. XRS için endikasyonlar:

  • anal kanama (şiddet ve kan kaybının derecesi ne olursa olsun);
  • hemoroid kaybı;
  • tümör kaybı (tümörler);
  • gastrointestinal sistemin iç organlarının gelişimindeki kusurlar;
  • kronik bağırsak iltihabı;
  • tümörlerin oluşumu;
  • anal pasajın lümeninin daralması.

Rektoromanoskopi kullanmadan önce bebeği hazırlamalı, psikolojik olarak ayarlamalıdır. Tanıdan hemen önce hafif sakinleştirici kullanılması önerilir. Rektoromanoskopi öncesi temizleyici lavman yapmak gerekir.

Sonuç değerlendirmesi

Sonucun değerlendirilmesi, biyopsi (sonraki analizler için etkilenen dokunun bir kısmının çıkarılması) ve iç organların durumunun görsel olarak incelenmesine dayanır. Uzmanlar, hastanın genel durumuna bakar, laboratuar testlerinin sonuçlarını karşılaştırır ve değerlendirir, ardından tanı koyar ve gerekirse daha ileri bir tedavi kursu önerir. Çoğunlukla, yeniden teşhis gerekli değildir (gerek yoktur ve vücudun ve hastanın psikolojik durumunu aşırı yüklememeniz gerekir) ve uzman gerekli tıbbi bakımı hemen sağlamaya başlayabilir.

Sigmoidoskopi sonrası iyileşme / komplikasyonlar

İşlemden sonraki tek olası komplikasyon bağırsak perforasyonu. Rektoromanoskop, bir iç organın dokularına zarar vererek, bağırsak içeriğinin karın boşluğuna girmesine neden olabilir. Pratikte bu komplikasyon nadirdir. Muhtemel yan etkilerden kaçınmak için teşhisi yapacak olan kliniği ve doktora dikkatlice seçilmesi önerilir. Perforasyon meydana gelirse acil yatış ve cerrahi gereklidir.

Sigmoidoskopi yaptıktan sonra:

  • şişme;
  • minör abdominal kramplar ve anüs;
  • bulantı.

Günde yaklaşık 2 litre su içmek gerekir.

Dışkıda kan pıhtılaşması veya sıcaklığın keskin bir şekilde yükselmesi gibi belirtiler varsa, bu işlemi yapan doktordan yardım almalısınız.

Kurtarma işlemi şunlardan oluşur:

  • Sağlıklı gıda alımı. Bu prosedür vücut için streslidir. Alışkanlık işlevselliğini normalleştirmek için, gerekli vitaminler, mineraller ve diğer yararlı maddeler ile bir organizmanın sağlanması gereklidir. Yeterli miktarda su tüketin (günde yaklaşık 2 litre), fraksiyonel beslenme prensiplerini takip edin, “gıda çöpünü” tüketmekten kaçının (aşırı karbonhidrat, yağlı, zengin aromalı, füme, tatlı, mayalı gıdalar).
  • Bağırsak çalışmalarını ayarlamak için ilaçların kabulü. Bu tür manipülasyonlar nadir durumlarda yapılır. İlaç başvurusu mutlaka doktor ile koordine edilmelidir. Bağımsız tedavi önlemlerinin kullanılması, vücudun genel durumunun olumsuz etkilenmesine ve bozulmasına neden olabilir.
  • Psiko-duygusal durumun stabilizasyonu (gerekirse).
  • Orta derecede fiziksel aktivite. Hastalar, iyi fiziksel aktivite bıraktıklarında büyük bir hata yaparlar. Vücudun süreçlerini stabilize etmek için vücut sabit bir gerginlik (vücuda zarar vermeden) hissetmeli, kasları formda tutmalıdır. Ek olarak, fiziksel aktiviteler sırasında beden, psiko-duygusal durumu dengeleyen özel maddeleri serbest bırakır.

Alternatif tanı yöntemleri

Sigmoidoscopy avantajlarına rağmen, bağırsak tanısında diğer yöntemleri seçmek için tavsiye edilen durumlar vardır. Durumunu belirlemek zor olan hastalar, bir kolonoskopi reçete. Bu tanı yöntemi, proktolog için daha bilgilendiricidir (bağırsakların çoğu görülebilir olduğundan). Kolonoskopiden hemen sonra tanı konulur ve daha ileri bir tedavi kursu hazırlanır.

Kromozom (özel boya ile kontrast oluşturan kolon) ve kapsüler tanı da yapılmaktadır. Kontrast - modifiye tanı teknolojisi (endoskopik analiz). İç organların mukoza zarları, kabartmanın, hasarlı bölgelerin, yapısal özelliklerin ve bağırsak sınırlarının belirlenmesine yardımcı olan özel bir boya ile kaplıdır.

Kapsül muayenesi en yeni yüksek teknolojili tanı yöntemidir. Bir kamera ile küçük bir kapsül vücut içine düşer, bu mide meydana gelen tüm olumlu ve patojenik süreçlerin bir fikir verir. Şu anda, teşhis için en kalitatif, bilgilendirici ve güvenli bir yol olarak kabul edilir, çünkü diğer yöntemler için mevcut olmayan muazzam miktarda malzeme sağlar.