Omeprazol'ün reçetesi nedir: talimatlar, fiyat ve benzerleri

Omeprazol, midenin erozyonlarını, belirli tiplerde gastritleri ve yüksek asitli peptik ülseri tedavi etmek için kullanılan etkili ve modern bir ilaçtır.

İlacın aktif bileşeni, gastrointestinalde çeşitli enflamatuar süreçlerle başarılı bir şekilde mücadele eder. Asidik gastrik ortamda sadece bir kez, ilaç özelliklerini sergiler - organların duvarlarındaki asitlerin etkisini azaltır, mide suyunun asit-baz dengesini geri yükler, hastalıkların semptomlarını azaltır.

Bu ilacı hastalara aldıktan sonra, sadece iyilikleri iyileşmekle kalmaz, aynı zamanda hasta düşme riski de azalır. İlk eylem bir saat kadar hissedilir ve 24 saat sürer.

Clinico-farmakolojik grup

H + -K + -ATP-ase inhibitörü. Anti ülser ilacı.

Eczane satış şartları

Reçete ile serbest bırakılır.

Omeprazol'ün eczanelerde maliyeti nedir? Ortalama fiyat 35 ruble.

Bırakma formu ve kompozisyon

Eczane ağında, ilaç Omeprazol tabletler, kapsüller ve intravenöz uygulama için çözümler satılmaktadır.

  1. Enterik kapsüller 10 mg veya 20 mg ana aktif bileşen içerir - omeprazol (bir paket içinde 7 kapsül, bir pakette 1 ila 4 blister plaka olabilir); Bazı üreticiler 30 veya 40 adet polimer kutuda kapsül toplarlar;
  2. 10 mg, 20 mg veya 40 mg aktif madde (No. 7, 14, 28) üzerinde kaplanmış MAPS tabletleri (peletler);
  3. 40 mg'lık şişelerde (paket başına 5 şişe) infüzyon çözeltileri için toz.

Farmakolojik etkisi

Omeprazol, midenin paryetal hücrelerinin H + / K + -ATP-ase'sini inhibe ederek hidroklorik asit üretimini azaltan bir proton pompa inhibitörüdür. İlaç, mide mukozasının parietal hücresinin salgı tübüllerinin asidik biyolojik ortamında aktive edilen bir ön ilaçtır.

İlacın etkisi sonucu, uyaranın doğası ne olursa olsun, bazal ve uyarılmış salgı azaltılır. 20 mg'lık bir dozda omeprazol alındıktan sonra, antisekretuar etki ilk saat içinde ortaya çıkar (en fazla 2 saat sonra). Gün boyunca maksimum salgının% 50'si engellenir. Tek dozun bir sonucu olarak, gece ve gündüz mide salgısının hızlı etkili baskılanması sağlanmakta, 4 günlük tedaviden sonra maksimum seviyeye ulaşmakta ve uygulama bitiminden 3-4 gün sonra yok olmaktadır.

Duodenal ülserde, Omeprazolün 17 saat boyunca 20 mg'lık bir dozda alınmasından sonra, intragastrik pH 3 düzeyinde tutulur.

Kullanım endikasyonları

Omeprazol: ne reçete ve ne için reçete edilir? Araç sindirim sistemi patolojilerinin tedavisi ve önlenmesi için endikedir. Omeprazole Acre kullanımı için endikasyonlar, başka bir ilaç firması (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, vb.) Tarafından üretilen Omeprazole ek açıklamalarında listelenen endikasyonlardan farklı değildir.

İlaç aşağıdaki durumlarda etkilidir:

  1. Zollinger-Ellison sendromunun tedavisi için;
  2. Polendokrin adenomatozisin kombine tedavisinde;
  3. Endoskopik olarak doğrulanmış eroziv özofajitin tedavisi olarak;
  4. Haftada 2 günden fazla süren komplike olmayan mide ekşimesini ortadan kaldırmak için;
  5. Nonsteroid antiinflamatuar ilaçların alınmasıyla oluşan gastropatinin tedavisi için;
  6. Gastroözofageal reflü bulgularının rahatlatılması için (gastrik içeriklerin yemek borusunun alt kısmına geri dönüşü);
  7. Helicobacter pylori enfeksiyonu ile ilişkili gastrik ülser ve duodenal ülserin aktif fazının kompleks tedavisinde;
  8. Profilaktik olarak, kronik duodenal ülser, aspirin ve stres ülser hastalığında nüks önlemek için;
  9. Sindirim sisteminin üst kısmında hipersekretuar bozuklukların düzeltilmesi için.

Kontrendikasyonlar

Dikkat, böbrek veya karaciğer yetmezliği olan bir hasta grubuna reçete edilir. Omeprazolün kullanım talimatları, tedaviye mutlak kontrendikasyonlardır:

  1. gebelik;
  2. laktasyon;
  3. Çocuk yaşı;
  4. Aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Omeprazol hamile kadınlar için önerilmemektedir. İlaç kullanımı fetüsün gelişimini bozabilir veya ciddi ihlallere yol açabileceğinden, ilaç hamileliğin ilk üç ayında kontrendikedir.

Diğer durumlarda, eğer bu ilaç reçete edilirse, çok nadir ve çok ihtiyatlı olur, eğer bunun etkisi zarardan çok daha büyükse, o zaman risk gerekçelendirilmelidir.

Dozaj ve kullanım şekli

Kullanım talimatları, Omeprazol kapsüllerinin, genellikle sabahları, çiğnemeden, küçük bir miktar su ile (yemekten hemen önce) ağızdan alındığını göstermektedir.

  1. Peptik ülser rekürrensi önlemek için - günde 10 mg 1 kez.
  2. Zollinger-Elisson sendromu ile, günde 60 mg 1 kez; Gerekirse, dozu 80-120 mg / güne arttırın (doz 2 doza bölünür).
  3. NSAID'lerin alınmasıyla oluşan peptik ülser, reflü özofajit ve gastropatinin alevlenmesi ile - günde 20 mg 1 kez. Ağır reflü özofajiti olan hastalarda, doz günde 1 kez 40 mg'a çıkarılır. Duodenal ülser için tedavi süreci - gerekirse 2-4 hafta - 4-5 hafta; Mide ülseri, reflü özofajitli, 4-8 hafta NSAID'lerin neden olduğu gastrointestinal kanalın eroziv ve ülseratif lezyonları ile birlikte. Hastalığın semptomlarının azaltılması ve ülserin yaralanması çoğu durumda 2 hafta içinde ortaya çıkar. İki haftalık bir kurstan sonra ülserleri tam olarak etkilemeyen hastalar, tedavi 2 hafta daha devam etmelidir. Diğer anti-ülser ilaçları ile tedaviye dirençli hastalar günde 40 mg reçete edilir. Duodenal ülser tedavisi - 4 hafta, mide ülseri ve reflü özofajit ile tedavi - 8 hafta.

Helicobacter pylori'nin eradikasyonu için iki tedavi rejiminden biri kullanılır:

  • "Üçlü" tedavi: 20 mg omeprazol, 500 mg klaritromisin ve 1000 mg amoksisilin günde 2 kez; veya 20 mg omeprazol, 250 mg klaritromisin ve 400 mg metronidazol, günde 2 kez; veya günde 40 mg omeprazol, günde 3 kez 400 mg metronidazol ve 500 mg amoksisilin. Kurs süresi - 1 hafta;
  • "Çift" terapisi: 20-40 mg omeprazol ve günde 2 kez 750 mg amoksisilin; günde 40 mg 1 kez ve günde 3 kez 500 ml ve 500 mg klaritromisin veya günde 2 kez 750-1500 mg amoksisilin. Kurs süresi - 2 hafta.

Karaciğer yetmezliği durumunda, günde 1 kez 10-20 mg reçete edilir (ciddi karaciğer yetmezliği durumunda, günlük doz 20 mg'ı geçmemelidir); Böbrek fonksiyon bozukluğu ve yaşlı hastalarda dozaj rejiminin ayarlanması gerekli değildir.

Mide ekşimesi için Omeprazol

Omeprazol gastrointestinal sistemin çeşitli hastalıklarında mide yanması fenomenini etkin bir şekilde ortadan kaldırır. Ancak, kendi girişine sadece bir istisna olarak, acil bakım aracı olarak izin verilir. Bu durumda dozu günde 10 mg'ı geçmemelidir. Omeprazolün terapötik etkisi 4-5 gün içinde gelişir ve tedavinin tamamı, 14 günü geçmemelidir. Omeprazol ile tedavi tekrar 4 aydan daha erken olamaz.

Tedaviden sonra mide ekşimesi dönerse, tavsiye ve muayene için doktora başvurmalısınız. Aynı durum, özellikle haftada 2 günden fazla gözlemlendiğinde, sıklıkla tekrarlanan mide ekşimesi ile yapılmalıdır. Bu durumda uygun dozlarda omeprazol ile uygun tedavi önerilecektir.

Yan etkileri

Kural olarak, ilaç iyi tolere edilir. İstisna uzun bir kullanım süresi - iki aydan fazla, ancak doktorlar böyle bir uzun süre ilaç reçete etmez, en uygun tedavi 30 gündür. Aradan sonra önleyici tedbir olarak kullanmaya devam edebilirsiniz.

Omeprazol'ün yanlış uygulanmasıyla ortaya çıkabilecek ana advers reaksiyonlar, aşağıdaki belirtilerdendir:

  1. Kas-iskelet sistemi: nadiren myastenia, artralji, miyalji gelişir.
  2. Hematopoetik sistem: nadiren - lökopeni, agranülositoz, trombositopeni, pansitopemi.
  3. Alerjik reaksiyonlar: anjioödem, ürtiker, ateş, bronkospazm, anafilaktik şok.
  4. Cilt: nadir durumlarda - kaşıntı veya döküntü, fotosensitivite, eksüdatif eritema multiforme, alopesi.
  5. Sindirim organları: karın ağrısı, ishal veya kabızlık, bulantı ve kusma, şişkinlik. Hepatik enzimlerin aktivasyonu nadiren artar, tadı, stomatit ve kuru ağız mukoza zarlarının sapması görülür. Şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalar hepatit gelişebilir.
  6. Sinir sistemi: Şiddetli formda eşlik eden somatik hastalıklar, baş dönmesi, baş ağrısı, depresif durumlar, ajitasyon. Ağır karaciğer patolojileri olan hastalarda ensefalopati mümkündür.
  7. Diğer: nadiren olası görme bozukluğu, uzuvların şişmesi, halsizlik, terleme, jinekomasti, uzun süreli tedavi ile tersinir bir doğanın benign gastrik glandüler kist oluşumu.

aşırı doz

Talimatlar, ilaç uygun şekilde uygulanmadığında aşırı doz belirtilerini tanımlar. Baş ağrısı, bulantı, uyuşukluk meydana gelebilir. Karışıklık, bulanık görme, taşikardi var.

Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, hemen bir doktora danışmalısınız. Semptomatik tedaviyi reçete edecektir - yani ortaya çıktıkça sonuçları ortadan kaldıracaktır. Omeprazol bir saat içinde kan içine emilir - yani diyaliz etkili değildir.

Özel talimatlar

Tedaviye başlamadan önce, malign bir sürecin varlığını (özellikle mide ülseri durumunda) hariç tutmak gerekir; çünkü tedavi, semptomları maskelemekte, doğru teşhisi geciktirebilmektedir.

Yemekle birlikte yemek, etkinliğini etkilemez.

İlaç etkileşimi

İlaç kullanırken diğer ilaçlarla etkileşimi dikkate almalısınız:

  1. Eş zamanlı antasitler ile hiçbir etkileşim gözlenmedi.
  2. Ampisilin esterlerinin, demir tuzlarının, itrakonazolün ve ketokonazolün emilimini azaltabilir (omeprazol, midenin pH'ını arttırır).
  3. Hematopoetik sistem ve diğer ilaçlar üzerinde inhibitör etkisini güçlendirir.
  4. Aynı zamanda, omeprazolün günde 20 mg dozunda kafein, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, siklosporin, lidokain, kinidin ve östradiol ile kombinasyon halinde uzun süreli kullanımı, plazmadaki konsantrasyonunu değiştirmemiştir.
  5. Sitokrom P450 inhibitörleri olarak, konsantrasyonu artırabilir ve diazepam, indirekt antikoagülanlar, fenitoin (karaciğerde sitokrom CYP2C19 ile metabolize edilen ilaçlar) ekskresyonunu azaltabilir, bu bazı durumlarda bu ilaçların dozlarında bir azalmayı gerektirebilir. Plazmadaki klaritromisin konsantrasyonunu artırabilir.

yorumlar

Omeprazole ilacını kullanan insanlardan bazı değerlendirmeleri aldık:

  1. Sergey. Bu ilaca çok iyi aşinayım. Kendimi gastrit kazandım, sürekli mide ekşimesi çekmeye başladım. Ve aldığım her şey, boşuna hiçbir şey - mide ekşimesi, eğer geçerse, kısa bir süre sonra. O zaman Omeprazol denemek için tavsiye edildi. Sabah oruç tutan bir kapsül ve mide yanması olmayan bir gün. Dört yıldır, sadece onları kurtarıyorum.
  2. Igor. Gastrit yıllar önce sinirlerden bir hastalık kazanmıştır. Tamamen dayanılmaz olduğunda farklı haplarla tedavi edildi. Bir kez daha ne içeceğinizi bilemediniz, doktora gittiniz, omeprazol reçete ettiniz. Uzun süre kalıcı bir etkisi olduğuna inanılıyordu, ama acıyı uzun süre rahatlattı. Bir ay sürdü, ama yarım yıl boyunca hiçbir şey seni rahatsız etmiyordu.
  3. Olga. Omeprazol, mide ekşimesi için bana çok iyi gelir. O da çok iyi ve hızlı bir şekilde mide ekşimesini rahatlatır ranitidin almak için kullanılır, ancak saçı şiddetle düşüyor, o yüzden omeprazole geçiş yaptı. Yan etkilerden bazen şişkinlik ve artan gaz oluşumu.

analogları

İlacın çok etkili ve talep olması nedeniyle her yıl daha farklı analoglar bulabilirsiniz. Hepsinin farklı bir maliyeti var - ilacı daha ucuza almak istiyorsanız, eczacınıza danışın.

Omeprazole için en ünlü eşanlamlılar:

Rusya'da kayıtlı olmayan fakat Avrupa'da kullanılan diğer Omeprazole jenerikleri de vardır:

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Depolama koşulları ve raf ömrü

25 ° C'ye kadar olan sıcaklıklarda kuru ve ışıktan korunan çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Omeprazol kullanım talimatları

Omeprazol - sert jelatin kapsüller, beyaz gövde, sarı kapak. Kapsüllerin içeriği, beyaz veya krem ​​renginin küresel mikrogranülleridir. Kontur hücresel paketleme, karton kutu

yapı

Aktif bileşen:

Omeprazol, (1 kapsülde 20 mg)

Yardımcı maddeler:

Gliserin, sodyum lauril sülfat, tıbbi jelatin, titanyum dioksit, arıtılmış su, boya E129

Farmakolojik eylem

farmakodinami

İlacın aktif bileşeni, midenin parietal hücrelerinde H, K ve ATPase iyonlarının aktivitesini inhibe eden spesifik bir proton pompası inhibitörüdür. Bu madde, uyarıcı faktörün doğasına bakılmaksızın, sekresyonunun son aşamasını bloke ederek hidroklorik asit üretimini azaltır. Maksimal asit sekresyonunun% 50 oranında inhibisyonu gün boyunca devam eder.

Farmakokinetik

Yuttuktan sonra ilacın terapötik etkisi bir saat içinde gelişir. Aktif bileşen, bağırsaktan hızla emilir ve 0.5-3.5 saat içinde maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşır. Biyoyararlanımı% 40'tır. İlaç, karaciğerde metabolize olan plazma proteinlerine% 90 oranında bağlanır. Ana aktif metabolit, sülfenamiddir. Karaciğer yetmezliği, yaşlı hastalarda olduğu gibi, ilacın biyoyararlanımı% 100'dür.

Yaklaşık% 80'i, idrarla birlikte% 20-30 oranında safra ile birlikte böbrekler tarafından atılır. Kreatinin klerensi - 500-600 ml / dak. Böbrek yetmezliği olan hastalarda, kreatinin klirensine bağlı olarak ilaçların eliminasyonu azalır. İlacın yarı ömrü - 30-60 dakika. İlaç kesildikten sonra, salgı aktivitesi 3-5 gün içinde tamamen restore edilir.

Kullanım endikasyonları

Omeprazol aşağıdaki hastalıklar için reçete edilir:

  • Mide ülseri ve 12 p.
  • Eroziv ve ülseratif özofajit;
  • NSAID-gastropati (non-steroid anti-inflamatuar ilaçların potansiyel alımından kaynaklanan ülseratif süreç);
  • Zolinger-Elinson sendromu;
  • Sistemik mastositoz;
  • Polyendokrin adenomatozis;
  • Sindirim sistemi stres ülserleri;
  • Mide tekrarlayan peptik ülserler ve 12.p bağırsak;

Kontrendikasyonlar

  • Helicobacter pylori'nin yok edilmesi (kombinasyon terapisi olarak).
  • İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük;
  • Hamilelik ve emzirme;
  • 18 yaşına kadar (uyuşturucu kullanımının güvenliği ve etkinliği konusunda veri eksikliği nedeniyle).
  • Karaciğer ve böbrek yetmezliğinin şiddetli formları (bağıl kontrendikasyon).

Dozaj ve uygulama

Omeprazol, iç kullanım için tasarlanmış bir ilaçtır. Kapsülün çiğnemeden, az miktarda sıvı, yemeklerden yarım saat önce yutulması tavsiye edilir.

Gastrik ülser ve 12 p. Barsak, NSAID-gastropati ve eroziv ülseratif özofajitin alevlenmesi ile önerilen günlük Omeprazol dozu 1 kapsüldür. (20 mg). Ağır reflü özofajitte, dozaj 2 kapsüle (40 mg) çıkarılır. Günde 1 kez alınmalıdır. Ülser hastalığı için tedavi süresi 12, bağırsak - 2-3 (gerekirse - 4-5 hafta), reflü ekzofagit ve mide ülseri - 8 hafta.

Zolinger-Ellison sendromundan mustarip olan hastalara ilacın 60 mg'ı 2-3 dozluk olarak ayrılır. Tıbbi endikasyonlara göre, doz günde 80-120 mg'a çıkarılabilir.

Peptik ülser - 1 kapsül günde 1 kez tekrarını önlemek için.

Mendelssohn sendromunun (asid-aspirasyon pnömonisi) gelişmesini önlemek için, ameliyattan bir saat önce, hastaya 40 mg omez alması önerilir. Uzun bir ameliyatla (iki saatten fazla), benzer bir doz yeniden uygulanır.

Özel bir şemaya göre, Helicobacter omeprazol'ün yok edilmesi (eradikasyon), kompleks tedavi için bir ilaç olarak kullanılır.

Karaciğer yetmezliği olan hastalara günde 20 mg ilaç reçete edilir.

İlaç etkileşimi

Omeprazol ketokonazol ve intraconazole, demir tuzları ve ampisilin emilimini azaltabilir.

Konsantrasyonu artırır ve indirekt antikoagülanlar, diazepam ve fenitoin atılımını azaltır.

Amoksisilin, metronidazol, diklofenak, teofilin, lidokain, siklosporin, östradiol, kafein, propranol, kinidin ve aynı anda kullanılan antasitler ile etkileşmez.

Omeprazol, hematopoietik sistemi etkileyen ilaçların inhibitör etkisini artırabilir.

Yan etkileri

Sindirim sistemi kısmında: karın ağrısı, anormal dışkı (kabızlık, ishal), şişkinlik, bulantı, kusma, nadir durumlarda, karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi, ağız mukozasının kuruması, stomatit. Karaciğerin işlevini ihlal ederek, hepatit, sarılık.

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş dönmesi, baş ağrısı, depresyon, aşırı uyarılabilirlik, ensefalopati (ciddi karaciğer rahatsızlıklarının varlığında).

Cildin kısmında: alerjik döküntüler, ürtiker, anjiyoödem, polimorfik eksüdatif eritem, fotosensitivite, alopesi (çok nadir).

Kan sisteminin bir parçası: çok nadiren lökopeni, trombositopeni, pansitopeni, agranülositoz.

Diğer yan etkiler: eklemlerde ve kaslarda ağrı, görme bozuklukları, jinekomasti, hiperhidroz, periferik ödem, benign granüler gastrik kistlerin oluşumu (uzun süreli tedavinin bir sonucu).

aşırı doz

İlacın aşırı dozda kuru ağız, bulanık görme, mide bulantısı, baş ağrısı, aritmi, taşikardi, konfüzyon neden olur. Semptomatik tedavi. Belirli bir antidot yoktur. Bu durumda hemodiyaliz yeterince etkili değildir.

Özel talimatlar

İlacın kullanılmaya başlanması, malign bir sürecin (özellikle bir mide ülseri ile) varlığını dışlamak için zorunludur.

Yemeklerden bağımsız olarak ilaçların alınmasına izin verilir.

Omeprazol, araç kullanabilme veya yüksek konsantrasyon gerektiren ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren işleri gerçekleştirme kabiliyetini olumsuz yönde etkilemez.

Tatil koşulları

İlaç reçete aittir.

Depolama koşulları

25 C'yi aşmayan bir sıcaklıkta, çocukların ulaşamayacağı bir ışıktan korunmuş kuru bir yerde saklayın. İlacın 3 yıl raf ömrü. Bu süreden sonra ilacın kullanımı yasaktır.

Omeprazole fiyatları

Moskova'da eczanelerde ilaç Omeprazole ortalama maliyeti 30-50 ruble. (20 mg kapsül)

Omeprazol - yetişkinlerde, çocuklarda ve gebelik sırasında gastrit ve mide ülseri ve duodenal ülserin tedavisi için ilacın kullanımı, analogları, derlemeleri ve salım formları (kapsül 10 mg, 20 mg, 40 mg) için talimatlar

Bu yazıda, ilaç Omeprazole kullanımı için talimatları okuyabilirsiniz. Bu tıbbın tüketicileri ve tıp uzmanlarının uygulamalarında omeprazol kullanımı hakkındaki görüşlerini siteye gelen ziyaretçilerin değerlendirmeleri. İlaca ilişkin geri bildirimlerinizi daha aktif bir şekilde eklemek için büyük bir istek: İlaç, hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu veya yardım etmedi, hangi komplikasyonlar ve yan etkiler gözlemlendi, ki bu da açıklamada üretici tarafından belirtilmemiş olabilir. Mevcut yapısal analogların varlığında omeprazol analogları. Yetişkinlerde, çocuklarda ve ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde gastrit ve gastrik ülser ve duodenal ülser tedavisi için kullanın.

Omeprazol bir proton pompası inhibitörüdür. Asit üretimini azaltır - midenin ve blokların paryetal hücrelerinde H + / K + ATP-ase aktivitesini engeller, böylece hidroklorik asitin salgılanmasının son aşaması.

Uyaranın doğasından bağımsız olarak bazal ve uyarılmış sekresyonunu azaltır. 20 mg alındıktan sonra antisekretuar etki ilk saat içinde ve en fazla 2 saat sonra maksimum sekresyonun% 50'sinin engellenmesi 24 saat sürmektedir.

Günde tek bir doz, gece ve gündüz mide salgısının hızlı ve etkili bir şekilde inhibe edilmesini sağlar, 4 günlük tedaviden sonra maksimum seviyesine ulaşır ve alımın bitiminden sonra 3-4 gün içinde yok olur. Duodenal ülseri olan hastalarda, 20 mg omeprazol kullanmak 17 saat boyunca intragastrik pH = 3'ü korur.

Farmakokinetik

Emilim yüksektir. Metabolik olarak inaktif olan 6 metaboliti (hidroksomeprazol, sülfid ve sülfon türevleri ve diğerleri) ile karaciğerde neredeyse tamamen metabolize olmuştur. Böbrekler (% 70-80) ve safra (% 20-30) ile atılım.

tanıklık

  • mide ve duodenumun peptik ülseri (nükslerin önlenmesi dahil);
  • reflü özofajit;
  • hipersekre edici durumlar (Zollinger-Ellison sendromu, gastrointestinal sistemin stres ülserleri, polendokrin adenomatozis, sistemik mastositoz);
  • NSAID gastropati;
  • Gastrik ülser ve duodenal ülserli (kombinasyon terapisinin bir parçası olarak) enfekte hastalarda Helicobacter pylori'nin eradikasyonu.

Serbest bırakma formları

10 mg, 20 mg ve 40 mg bağırsaklarda çözünen kapsüller.

Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar

Bireysel. Yutulması için tek bir doz 20-40 mg'dır. Günlük doz - 20-80 mg; Kullanım sıklığı günde 1-2 kez olup tedavi süresi 2-8 haftadır.

İçeride, az miktarda su ile yıkayarak (kapsülün içeriği çiğnenemez).

Akut fazda duodenal ülser - 1 kapak. 2-4 hafta boyunca günde (20 mg) (dirençli vakalarda - günde 2 kapsül).

Akut fazda peptik ülser ve eroziv ve ülseratif özofajit - 1-2 kapak. 4-8 hafta boyunca günde.

NSAID'lerin alımının neden olduğu gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları - her biri 1 kapaktır. 4-8 hafta boyunca günde.

Helicobacter pylori'nin yok edilmesi - her biri 1 kapaktır. Antibakteriyel ajanlarla birlikte 7 gün boyunca günde 2 kez.

Mide ülseri ve duodenal ülser anti-relaps tedavisi - 1 caps. günlük

Reflü özofajiti antirekür tedavisi - 1 kapak. Uzun bir süre için günde (6 aya kadar).

Zollinger-Ellison sendromu - doz, genellikle 60 mg / gün başlayarak, gastrik sekresyonun başlangıç ​​seviyesine göre bireysel olarak ayarlanır. Gerekirse, dozu 80-120 mg / güne çıkar, bu durumda 2 doza bölünür.

Yan etkileri

  • bulantı;
  • ishal, kabızlık;
  • karın ağrısı;
  • mide gazı;
  • baş ağrısı;
  • baş dönmesi;
  • zayıflığı;
  • anemi, eozinofeni, nötropeni, trombositopeni;
  • hematüri, proteinüri;
  • eklem ağrısı;
  • kas zayıflığı;
  • miyalji;
  • deri döküntüsü.

Kontrendikasyonlar

  • kronik karaciğer hastalığı (tarih dahil);
  • Omeprazole karşı aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Klinik deneyim eksikliği nedeniyle, omeprazol gebelik sırasında kullanılmak üzere tavsiye edilmez. Gerekirse, emzirme sırasında kullanmak emzirmenin sona ermesine karar vermelidir.

Özel talimatlar

Tedaviye başlamadan önce, malign bir sürecin varlığının (özellikle mide ülseri durumunda) olasılığını dışlamak gerekir, çünkü Omeprazol tedavisi semptomları maskeleyebilir ve uygun tanıyı geciktirebilir.

Omeprazol kullanımının arka planı, karaciğer fonksiyonunun laboratuar çalışmalarının sonuçlarının bir çarpıklığı ve kan plazmasındaki gastrin konsantrasyonunun göstergeleri olabilir.

Pediatride kullanım

Omeprazolün klinik kullanımı ile ilgili deneyim eksikliği nedeniyle çocuklarda kullanılması önerilmemektedir.

İlaç etkileşimi

Atracuria besilat ile eşzamanlı olarak uygulandığında, besilat atracurisinin etkileri uzar.

Bizmut, trikumititit ile aynı anda uygulandığında, bizmutun emiliminde istenmeyen bir artış olabilir.

Digoksin ile eş zamanlı kullanımda, plazma omeprazol konsantrasyonunda hafif bir artış mümkündür.

Disülfiram ile eşzamanlı kullanım, bozulmuş bilinç ve katatoni olgusunu tanımladı; indinavir ile - kan plazmasında indinavir konsantrasyonunun azaltılması mümkündür; ketokonazol ile ketokonazol emiliminde bir azalma.

Klaritromisin ile uzun süreli eşzamanlı kullanımda, kan plazmasındaki omeprazol ve klaritromisin konsantrasyonunda bir artış vardır.

Omeprazol alan hastalarda vücuttan metotreksat atılımının azaltıldığı olgular açıklandı.

Teofilin ile eşzamanlı uygulandığında teofilin temizlenmesinde hafif bir artış mümkündür.

Omeprazolün yüksek doz ve fenitoin ile eşzamanlı kullanımı ile, kan plazmasındaki fenitoin konsantrasyonunun arttırılması mümkün olduğuna inanılmaktadır.

Tloslosporin ile eş zamanlı kullanımda kan plazmasındaki siklosporin konsantrasyonundaki artış vakaları açıklanmaktadır.

Eritromisin ile eşzamanlı kullanımda, kan plazmasındaki omeprazol konsantrasyonunu artırmada bir durum tanımlanmışken, omeprazolün etkinliği azalmıştır.

Omeprazol ilacının analogları

Aktif maddenin yapısal analogları:

  • Vero omeprazol;
  • Gastrozol;
  • Demeprazol;
  • Zhelkizol;
  • Zerotsid;
  • Zolser;
  • Krismel;
  • Losek;
  • Losek MAPS;
  • omez;
  • Omez Insta;
  • Omezol;
  • Omekaps;
  • Omeprazol Sandoz;
  • Omeprazol-ICCO'nun;
  • Omeprazol Acre;
  • Omeprazol-Richter;
  • Omeprazol-FPO;
  • Omeprus;
  • Omefez;
  • Omizak;
  • Omipiks;
  • Omitoks;
  • Ortanol;
  • Ne arıyordunuz;
  • Peptikum;
  • Pleom-20;
  • Promez;
  • Romesek;
  • Ulzol;
  • Ulkozol;
  • ultop;
  • Helitsid;
  • Helol;
  • Tsisagast.

OMEPRAZOL

İlaç: OMEPRAZOL (OMEPRAZOL)

Aktif madde: omeprazol
ATC kodu: A02BC01
CPG: H + -K + -ATP-ase inhibitörü. Antiülser ilaç
Reg. Numara: P # 001520/01
Kayıt tarihi: 14.08.08
Mal sahibi Hon.: SENTEZ (Rusya)

DOZAJ FORMU, BİLEŞİMİ VE AMBALAJI

Beyaz gövdeli ve sarı kapaklı jelatin kapsüller; Kapsüllerin içeriği, krem ​​rengi olan küresel mikrogranüller, kaplanmış, beyaz veya beyazdır.

10 adet - Kontur hücre paketleri (3) - karton paketleri.

UZMANLAR İÇİN UYGULAMA TALİMATI.
2011 yılında üretici tarafından onaylanan ilacın tanımı

FARMAKOLOJİK EYLEM

Omeprazol bir anti-ülser ilacı, H + / K + -adenosin trifosfat (ATP) -faz enziminin bir inhibitörüdür. adenosin trifosfat (ATP-faz (H + / K + adenosin trifosfat (ATP) aşaması, bu - - + / K + H aktivitesini inhibe eden mide çeperi hücrelerindeki "proton pompalayıcısı" ya da "proton pompalayıcısı"), ve böylece iyonların taşınmasını engelleyen.. adenosin trifosfat (ATP), buna bağlanma fazlı dolayı bir disülfid köprü - hidrojen ve mide içinde hidroklorik asit sentezinin son aşaması paryetal hücreler + / K + membran H önleyen aktif sülfenamid bir metabolite dönüştürülmüştür, omeprazolün asidik ortam tübül omeprazolün bir ön ilacıdır Bu açıklıyor formasyonu sülfenamid. Biyotransformasyon omeprazol sülfenamidine orta (2-4 dakika içinde) hızlı bir şekilde ortaya çıkmaktadır burada omeprazol eylem Xia yüksek seçiciliğe parietal hücreler üzerindedir. sülfenamid katyon ve kaldırma tabi değildir.

Omeprazol, bazal inhibe eder ve son aşamada herhangi bir uyarıcı hidroklorik asit sekresyonu ile uyarılır. Toplam gastrik sekresyon miktarını azaltır ve pepsin sekresyonunu inhibe eder. Omeprazol, mekanizması net olmayan gastroprotektif aktiviteye sahiptir. İç faktör kalesinin üretimini ve besin kütlesinin mideden duodenuma geçiş hızını etkilemez. Omeprazol, asetilkolin ve histamin reseptörleri üzerinde etkili değildir.

Omeprazol kapsülleri, kaplanmış mikrogranüller içerir, omeprazolün kademeli salımı ve harekete geçmesi, uygulamadan 1 saat sonra başlar, 2 saat sonra maksimuma ulaşır, 24 saat veya daha uzun süre devam eder. Tek bir doz 20 mg ilacın ardından maksimum salgının% 50'sinin inhibisyonu 24 saat sürer.

Günde tek bir doz, gece ve gece mide salgısının hızlı ve etkili bir şekilde inhibe edilmesini sağlar ve 4 günlük tedaviden sonra maksimum seviyesine ulaşır. Duodenal ülseri olan hastalarda, 20 mg omeprazol almak mide içinde pH = 3'ü 17 saat korur. İlacın kesilmesinden sonra, salgı aktivitesi 3-5 gün sonra tamamen restore edilir.

Farmakokinetik

Emilim yüksektir. Biyolojik olarak% 30-40 (karaciğer yetmezliği ile neredeyse% 100'e yükselir), yaşlılarda ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda artma, böbrek fonksiyon bozukluğunun herhangi bir etkisi yoktur. TCmaksimum - 0.5-3.5 saat.

Yüksek lipofiliteye sahip olmak, midenin paryetal hücrelerine kolayca nüfuz eder. Plazma proteinleri ile iletişim -% 90-95 (albümin ve asidik alfa1-glikoprotein).

T1/2 - 0.5-1 saat (karaciğer yetmezliği ile - 3 saat), açıklık - 500-600 ml / dak. CYP2C19 enzim sisteminin katılımıyla karaciğerde neredeyse tamamen metabolize olur, 6 farmakolojik olarak inaktif metabolit (hidroksomeprazol, sülfid ve sülfon türevleri, vb.) Oluşur. İzoenzim CYP2C19'un bir inhibitörüdür. Metabolit formunda böbrekler (% 70-80) ve safra (% 20-30) ile atılım.

Kronik böbrek yetmezliğinde, kreatin klirensindeki azalma ile orantı azalır. Yaşlı hastaların atılımı azalır.

ENDİKASYONLAR

- Mide ve duodenumun peptik ülseri (akut fazda ve anti-relaps tedavisinde) Helicobacter pylori ile ilişkili (kombinasyon terapisinin bir parçası olarak);

- Reflü özofajit (eroziv dahil).

- hipersekre edici durumlar (Zollinger-Ellison sendromu, gastrointestinal sistemin stresli ülserleri, polendokrin adenomatozis, sistemik mastositoz);

- nonsteroidal antienflamatuar ilaçların alınmasından kaynaklanan gastropati.

DOZAJ MODU

İçeride, kapsüller genellikle çiğnemeden sabahları alınır, az miktarda su ile sıkılır (hemen yemekten önce).

NSAID'lerin alınmasıyla oluşan peptik ülser, reflü özofajit ve gastropatinin alevlenmesi ile - günde 20 mg 1 kez. Ağır reflü özofajiti olan hastalarda, doz günde 1 kez 40 mg'a çıkarılır. Duodenal ülser için tedavi süreci - gerekirse 2-4 hafta - 4-5 hafta; Mide ülseri, reflü özofajitli, 4-8 hafta NSAID'lerin neden olduğu gastrointestinal kanalın eroziv ve ülseratif lezyonları ile birlikte.

Hastalığın semptomlarının azaltılması ve ülserin yaralanması çoğu durumda 2 hafta içinde ortaya çıkar. İki haftalık bir kurstan sonra ülserleri tam olarak etkilemeyen hastalar, tedavi 2 hafta daha devam etmelidir.

Diğer anti-ülser ilaçları ile tedaviye dirençli hastalar günde 40 mg reçete edilir. Duodenal ülser tedavisi - 4 hafta, mide ülseri ve reflü özofajit ile tedavi - 8 hafta.

Zollinger-Elisson sendromu ile, günde 60 mg 1 kez; Gerekirse, dozu 80-120 mg / güne arttırın (doz 2 doza bölünür).

Peptik ülser rekürrensi önlemek için - günde 10 mg 1 kez.

Helicobacter pylori eradikasyon için, "üçlü" tedavi (1 hafta için kullanın: omeprazol 20 mg, amoksisilin 1 gr, klaritromisin 500 mg - günde 2 kez veya omeprazol 20 mg, klaritromisin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 kez Omeprazol 40 mg günde 1 kez, amoksisilin 500 mg ve metronidazol 400 mg - günde 3 kez)
veya "çift" tedavi (2 hafta boyunca: omeprazol 20-40 mg ve amoksisilin 750 mg - günde 2 kez veya omeprazol 40 mg - günde bir kez ve klaritromisin 500 mg - günde 3 kez veya amoksisilin 0.75-1.5 g Günde -2 kez).

Karaciğer yetmezliği durumunda, günde 1 kez 10-20 mg reçete edilir (ciddi karaciğer yetmezliği durumunda, günlük doz 20 mg'ı geçmemelidir); Böbrek fonksiyon bozukluğu ve yaşlı hastalarda dozaj rejiminin ayarlanması gerekli değildir.

ADVERS ETKİLER

Sindirim sistemi kısmında: ishal veya kabızlık, karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, şişkinlik; Nadir durumlarda - Karaciğer enzimleri artan aktivite, bazı durumlarda - ağız kuruluğu, stomatit, önceki ciddi karaciğer hastalığı olan hastalarda - hepatit (sarılık dahil), karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Sinir sisteminin bir parçası: şiddetli eşzamanlı somatik hastalıkları olan hastalarda - baş ağrısı, baş dönmesi, ajitasyon, depresyon, önceki ciddi karaciğer hastalığı olan hastalarda - ensefalopati.

Kas-iskelet sisteminden: bazı durumlarda - artralji, myastenia, miyalji.

Hematopoetik sistemin bir kısmı: bazı durumlarda - lökopeni, trombositopeni, agranülositoz, pansitopemi.

Cildin kısmında: nadiren - deri döküntüsü ve / veya kaşıntı, bazı durumlarda fotosensitizasyon, eritema multiforme eksudatif, alopesi.

Alerjik reaksiyonlar: ürtiker, anjiyoödem, ateş, bronkospazm, interstisyel nefrit ve anafilaktik şok.

Diğer: Nadiren - görme bozukluğu, halsizlik, periferik ödem, terleme, jinekomasti, uzun süreli tedavi sırasında gastrik glandüler kist oluşumu (hidroklorik asit salgılanmasının bir sonucu olarak, iyi huylu, geri dönüşümlü).

KONTRENDİKASYONLARI

Dikkatle: böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği.

GEBELİK VE LAKTASYON

Gebelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

ÖZEL TALİMATLAR

Tedaviye başlamadan önce, malign bir sürecin varlığını (özellikle mide ülseri durumunda) hariç tutmak gerekir; çünkü tedavi, semptomları maskelemekte, doğru teşhisi geciktirebilmektedir.

Yemekle birlikte yemek, etkinliğini etkilemez.

DOZ AŞIMI

Semptomlar: konfüzyon, bulanık görme, uyuşukluk, ağız kuruluğu, bulantı, taşikardi, aritmi, baş ağrısı.

Tedavi: semptomatik. Hemodiyaliz yeterince etkili değildir. Belirli bir antidot yoktur.

İLAÇ ETKİLEŞİMİ

Ampisilin esterlerinin, demir tuzlarının, itrakonazolün ve ketokonazolün emilimini azaltabilir (omeprazol, midenin pH'ını arttırır).

Sitokrom P450 inhibitörleri olarak, konsantrasyonu artırabilir ve diazepam, indirekt antikoagülanlar, fenitoin (karaciğerde sitokrom CYP2C19 ile metabolize edilen ilaçlar) ekskresyonunu azaltabilir, bu bazı durumlarda bu ilaçların dozlarında bir azalmayı gerektirebilir. Plazmadaki klaritromisin konsantrasyonunu artırabilir.

Aynı zamanda, omeprazolün günde 20 mg dozunda kafein, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, siklosporin, lidokain, kinidin ve östradiol ile kombinasyon halinde uzun süreli kullanımı, plazmadaki konsantrasyonunu değiştirmemiştir.

Hematopoetik sistem ve diğer ilaçlar üzerinde inhibitör etkisini güçlendirir.

Eş zamanlı antasitler ile hiçbir etkileşim gözlenmedi.

İLAÇLARDAN SEÇMENİN KOŞULLARI

ŞART VE KOŞULLAR

Liste B. 25 ° C'nin üzerinde olmayan sıcaklıklarda kuru, karanlık bir yerde Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Raf ömrü - 3 yıl.

omeprazol

Üretici: JSC "Farmak" Ukrayna

ATC Kodu: A02BC01

Ürün formu: Katı dozaj formları. Kapsüller.

Genel özellikler Malzemeler:

Aktif madde: omeprazol;

1 kapsül omeprazol bakımından 0,02 g granül (pelet) omeprazol içerir;

eksipiyanlar: granüller (peletler) içerir: mannitol (E 421); sükroz; sodyum dodesil sülfat; sodyum hidrojen fosfat, dodekahidrat; kalsiyum karbonat (E 170); hipromelloz; setil alkol; titanyum dioksit (E 171); sodyum metilparaben (E 219); sodyum propil paraben (E 217).

Farmakolojik özellikleri:

Farmakodinamik. Omeprazol, anti ülser antisekretuvar bir ilaçtır. Gastrik mukozanın parietal hücrelerine kolayca nüfuz eder, içlerinde yoğunlaşır ve asidik pH değerinde aktive olur. Aktif metabolit - sülfenamid - H +, K + -ATP-ase'yi, parietal hücrelerin (proton pompası) salgı membranından inhibe eder, hidrojen iyonlarının mide boşluğuna salınmasını durdurur ve hidroklorik asitin salgılanmasının son aşamasını bloke eder. Doz bağımlı olarak bazal ve uyarılmış sekresyonun seviyesini, toplam gastrik sekresyon hacmini ve pepsin salgısını azaltır. Hem gece hem de gündüz hidroklorik asit ürünlerini etkili bir şekilde inhibe eder.

Helicobacter pylori üzerinde bakterisidal bir etkiye sahiptir. omeprazol ve antibiyotik kullanımı hızla hastalığın semptomlarını tutuklama sağlarken H. pylori eradikasyonu, hasarlı mukoza ve kalıcı uzun vadeli remisyon şifa yüksek derecede, gastrointestinal sistem kanaması olasılığını azaltır.

geri akış ülseratif normalleştirme özofagus asit maruz kalma ve (fren geçiş pepsinojen pepsin olarak) Gastrik içeriklerin özelliklere zarar bir azalma ile birlikte intragastrik pH değeri> 4.0, 24 saat bant muhafaza özofajit zaman semptomları ve yemek borusu hasar tam iyileşme (iyileşme seviyesi% 90'dan fazla ise) azaltmaya yardımcı olur.

Eroziv ve ülseratif özofajitin şiddetli ve komplike formlarının tedavisinde, histamin reseptörlerinin H2 blokerlerine karşı dirençlidir. Uzun süreli bakım tedavisi, reflü özofajitinin nüksetmesini önler ve komplikasyon riskini azaltır.

Farmakokinetik. Yutulduktan sonra, ilaç mide-bağırsak yolundan hızla ve tamamen emilir, ancak, biyoyararlanım% 50-55'ten fazla değildir ("ilk geçişin" karaciğerden etkisi). Plazma proteinlerine bağlanma (albümin ve asit alfa1-glikoprotein) çok yüksektir -% 95.

Tek doz 20 mg omeprazolün ardından, ilk saat içinde mide salgısının engellenmesi gerçekleşir, 2 saat sonra maksimuma ulaşır ve yaklaşık 24 saat sürer, etkinin şiddeti doza bağlıdır. Paryetal hücrelerin hidroklorik asit üretme kabiliyeti, tedavi tamamlandıktan sonra 3-5 gün içinde geri yüklenir. İlaç, antisekretuar aktivitenin pratik yokluğu ile karakterize edilen, en az 6 metabolitin oluşumu ile karaciğere dönüştürülür.

Genellikle böbrekler tarafından metabolitler (% 72-80) ve bağırsak (% 18-23) ile atılır. Yarı ömrü 0.5-1 saattir (normal karaciğer fonksiyonu ile) veya 3 saattir (kronik karaciğer hastalıkları için).

Yaşlı hastalarda, biyoyararlanımda hafif bir artış ve eliminasyon oranında bir azalma mümkündür.

Ana fiziksel ve kimyasal özellikleri: sert jelatin kapsüller. Kapsülün gövdesi ve kapağı mavidir. Kapsülün içeriği, beyazdan neredeyse beyaz renge, küresel şekle sahip granüllerdir (peletler).

Kullanım endikasyonları:

Benign mide ve duodenal ülserler, dahil. nonsteroidal antienflamatuar ilaçların alınması ile ilişkili; Helicobacter pylori'nin (antibakteriyel ajanlarla kombinasyon terapisinin bir parçası olarak) eradikasyonu; gastroözofageal reflü hastalığı; midenin asidik içeriğinin aspirasyonunun önlenmesi; Zollinger-Ellison sendromu; asitle ilişkili dispepsi semptomlarının azalması.

Dozaj ve uygulama:

Yemeklerden önce veya yemek sırasında, çiğneme veya kapsülün zarar görmeden, az miktarda sıvı ile yıkayarak ağızdan alınır. Dozaj rejimi, hastalığın tipine ve şiddetine bağlıdır ve her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenir.

Yetişkinler ve 12 yaş üstü çocuklar.

Duodenal ülser ve mide: günlük doz - 1 kapsül. Genellikle, duodenal ülser tedavisi süreci 4 hafta, mide ülserleri - 8 hafta. Gerekirse, günlük doz 2 kapsüle arttırılabilir.

Duodenal ülser ve midenin tedavisi ve önlenmesi, aynı zamanda nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlarla ilişkili gastroduodenal erozyon ve dispeptik semptomlar: önerilen günlük doz 20 mg'dır. Tedavinin seyri 4-8 haftadır.

Helicobacter pylori'nin eradikasyonu için: Omeprazol, onaylanmış uluslararası programlara göre, kompleks terapinin bir parçası olarak günlük 40 mg'lık bir dozda (günde 20 mg 2 kez) reçete edilir:

Duodenal ülser için "Üçlü" tedavi: 1 hafta, günde 2 kez: amoksisilin 1 g ve klaritromisin 500 mg; 1 hafta, günde 2 kez: klaritromisin 250 mg ve metronidazol 400 mg (veya tinidazol 500 mg); 1 hafta içinde günde 3 kez: amoksisilin 500 mg ve metronidazol 400 mg.

Duodenal ülser için "Dual" tedavisi: 2 hafta, günde 2 kez: amoksisilin 750 mg - 1 g; 2 hafta içinde, günde 3 kez: klaritromisin 500 mg.

Mide ülserleri için "Dual" tedavisi: 2 hafta, günde 2 defa: amoksisilin -

Gastroözofageal reflü hastalığı: Günlük doz - 1 kapsül, tedavi seyri - 4-8 hafta. Tedaviye dirençli reflü özofajitli hastalar, 8 hafta boyunca günlük 2 kapsül kullanırlar.

Midenin asidik içeriğinin aspirasyonunun önlenmesi: önerilen omeprazol dozu günde 40 mg, anesteziden 40 mg 2-6 saattir.

Zollinger-Ellison sendromu: Sabah bir kez alınan Omeprazol'ün başlangıç ​​dozu günde 60 mg'dır; gerekirse, günlük doz 80-120 mg'a çıkarılır. Doz, vücudun reaksiyonu dikkate alınarak ayrı ayrı seçilmelidir. Günlük doz 80 mg'ı geçerse, 2-3 doz halinde bölünmelidir.

Asitle ilişkili dispepsi: Günlük doz 2-4 hafta boyunca günde bir kez 10-20 mg'dır. Eğer 4 hafta sonra semptomlar ortadan kalkmaz veya yakında ortaya çıkarsa, hastanın tanısı gözden geçirilmelidir. Gerekirse, omeprazolün 20 mg'dan az tek bir dozda kullanılması, aktif maddenin daha düşük bir içeriğine sahip ilaç olarak kullanılır.

Yaşlılarda ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda omeprazolün doz ayarlaması gerekli değildir.

Bozuk karaciğer fonksiyonu olan hastalarda, omeprazolün maksimum günlük dozu 20 mg'dır.

Çocuklar. Omeprazolun bu dozaj formu, 5 yaşın üzerinde, vücut ağırlığı en az 20 kg olan çocuklarda kullanılır.

Reflü özofajit ile tedavi süresi 4-8 haftadır; Mide ekşimesi ve gastroözofageal reflü hastalığı ile hidroklorik asit regurjitasyonu semptomatik tedavi ile - 2-4 hafta. Günlük doz 20 mg, gerekirse günlük doz 40 mg'a çıkarılabilir.

Çocuğun kapsülü yutmaması durumunda açılmalı ve içerik az miktarda elma suyu veya yoğurtla karıştırılmalıdır (yaklaşık 10 ml). Çocuğun hazırlandıktan hemen sonra bu karışımı yutmasını sağlamak gereklidir.

Belki de 5 yaşından büyük çocuklara Helicobacter pylori'nin ortadan kaldırılması için karmaşık tedavinin bir parçası olarak omeprazol kullanımı, ancak bu tedavi bir doktorun yakın gözetimi altında çok dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Tedavi süresi 7 gündür, gerekirse tedavi süresi 14 güne uzatılır.

Tedavi rejimi: 30-40 kg ağırlığındaki çocuklar: omeprazol 20 mg, amoksisilin 750 mg, klaritromisin 7.5 mg / kg vücut ağırlığı 7 gün boyunca günde 2 kez;

40 kg'dan fazla olan çocuklar: Omeprazol 20 mg, amoksisilin 1 g, klaritromisin 500 mg 2 gün boyunca günde 7 kez.

Uygulama özellikleri:

Tedaviye başlamadan önce, gastrointestinal sistemde malign neoplazm varlığı, özellikle de mide ülseri olması durumunda, tedavi semptomları maskeleyip doğru tanıyı geciktirebileceği için hariç tutulmalıdır.

Yaşlılarda omeprazolün doz ayarlaması ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar gerekli değildir. Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda diyaliz omeprazolün farmakokinetiğini etkilemez. Karaciğer fonksiyonunu ihlal ederken, omeprazolün maksimum günlük dozu 20 mg'dır.

Omeprazol kullanımı ile karaciğer fonksiyonunun laboratuar testlerinin sonuçlarının bir çarpıklığı ve kan plazmasındaki gastrin konsantrasyonunun göstergeleri olabilir.

Proton pompası inhibitörleri veya diğer asit inhibe edici ajanların etkisi altında mide asidi salgılanmasındaki bir azalma, gastrointestinal sistemin mikroflorasının büyümesinde bir artışa yol açar. Bu nedenle, mide asiditesindeki azalmanın Salmonella ve Campylobacter gibi bakterilerin neden olduğu bağırsak enfeksiyonları riskini artırabileceği akılda tutulmalıdır.

Proton pompa inhibitörlerinin uzun süreli ve sürekli alımıyla orta düzeyde B12 vitamini eksikliği vakaları bildirilmiştir, bu nedenle serumdaki B12 vitamini seviyesinin izlenmesi tavsiye edilebilir.

Sürüş sırasında veya diğer mekanizmalarla çalışırken reaksiyon hızını etkileme yeteneği. İlaç, sinir sistemi kaynaklı yan etki riski ile ilişkili araç veya diğer mekanizmalara giden kişilere dikkatle kullanılmalıdır.

Yan etkileri:

Ters ilaç reaksiyonlarının sıklığını değerlendirmek için kriterler: genellikle (≥ 1/100); seyrek olarak (≥ 1/1000 ve < 1/100); редко (< 1/1000).

Diğer ilaçlarla etkileşim:

Omeprazol bu ilaçların dozunu azaltarak gerektirebilir bazı durumlarda bu sibazona yarılanma ömrü ve diazepam eylem süresini, kumarin dolaylı antikoagülan (warfarin), fenitoin artabilir. Bununla birlikte, fenitoin ile sürekli tedavi gören hastalarda 20 mg / gün dozunda fenitoin ve omeprazolün eşzamanlı kullanımı ile kandaki konsantrasyonunda herhangi bir değişiklik olmamıştır.

Varfarin veya diğer K vitamini antagonistleri ile omeprazol alırken, INR sınırlarının sürekli izlenmesi (uluslararası normalize oran) gereklidir.

Emilimi pH'a (ketokonazol veya itrakonazol, demir tuzları, ampisilin esterleri) bağlı olan ilaçların biyoyararlanımını değiştirir.

fenasetin, teofilin, kafein, propranolol, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, siklosporin, lidokain, kinidin, etanol, estradiol veya antasitler ile herhangi bir etkileşim.

Diğer ilaçların hematopoietik sistem üzerindeki inhibitör etkisini güçlendirir. Klaritromisinin kan konsantrasyonunu arttırır (karşılıklı olarak), metronidazol veya amoksisilin ile etkileşime girmez.

Sağlıklı gönüllülere omeprazol ve digoksin eşzamanlı uygulanması, gastrik içeriğin pH'ındaki artışa bağlı olarak digoksinin biyoyararlanımını (% 10 oranında) arttırır.

Omeprazol kandaki takrolimus seviyelerini arttırır. % 72, Cmin - -% 79 birlikte-tatbik edilmesi, atazanavir% 76, Cmax ( "konsantrasyon-zaman" eğri altında kalan alan) bir insanda AUCt neden olarak atazanavir 300 mg ritonavir, 100 mg, - eş zamanlı alımı kompleksi önerilmez. Omeprazol ve vorikonazol eşzamanlı kullanımı ile, metabolizmanın inhibisyonu sitokrom P450 izoenzimler - CYP2C19 ve CYP3A4 ile gerçekleşir. Omeprazol (günde 40 mg 1 kez) vorikonazolun Cmax ve AUCt'lerini sırasıyla% 15 ve% 41 oranında artırır. Vorikonazol doz ayarlaması önerilmez. Vorikonazol, omeprazolün Cmax ve AUCt'lerini sırasıyla% 116 ve% 280 oranında arttırır. Bu nedenle, omeprazol alan hastalarda vorikonazol reçete edilirken, ikincisinin dozunun yarıya bölünmesi tavsiye edilir.

Kontrendikasyonlar:

Aktif maddeye ve / veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık; atazanavir ile eş zamanlı kullanım; 5 yıla kadar çocuklar; emzirme dönemi.

doz aşımı:

Omeprazolün aşırı dozlanması durumunda, yan etkilerin semptomları ortaya çıkar.

Tedavisi. Belirli bir antidot yoktur. Diyaliz ile kötü şekilde ortadan kaldırıldı. Gastrik lavaj, semptomatik ve destekleyici tedavi gösteriliyor.


Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın.

Hamilelik sırasında ilacın kullanımı, anne için beklenen olumlu etki fetusun potansiyel riskinden daha ağır basarsa mümkündür.

Gerekirse, tedavi dönemi için ilacın kullanımı emzirmeyi durdurmalıdır.

İlaç reflü özofajit için bir doktor reçete ve gastroözofageal reflü hastalığında mide ekşimesi semptomlu tedavi ve hidroklorik asit regurjitasyon için 5 yaş çocuklarda kullanılır.

Depolama koşulları:

Son kullanma tarihi. 3 yıl İlaç ambalajında ​​belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayın. Karanlık bir yerde ve 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Tatil koşulları:

Ambalaj:

Bir blisterde 10 kapsül. 1 veya 3 blisterde bir pakette.