Duodenal ülser nasıl tedavi edilir

İstatistiklere göre, nüfusun yaklaşık% 10'u bugün duodenal ülserden muzdariptir. Kural olarak, 20-30 yıl içinde meydana gelir. Erkeklerde, bu patoloji kadınlarda yaklaşık iki kat daha sık görülür. Ve büyük şehirlerin sakinleri arasındaki sıklık, köy sakinlerinden birkaç kat daha fazladır. Bu makalede, bir duodenal ülserin nasıl tedavi edileceği hakkında konuşacağız, önleyici ve tanı ölçütleri nelerdir.

Bir duodenal ülser, mukoza zarındaki bozuklukların ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan kronik, ilerleyici bir hastalıktır. Kurs, genellikle ilkbahar veya sonbaharda ortaya çıkan alevlenme evresi ile asemptomatik dönemlerin değişimi ile karakterizedir.

Peptik ülser nedenleri

Hastalığın ana kaynağı, mukozaya zarar veren ve iltihaplanmaya neden olan maddeler üreten Helicobacter pylori bakterisidir. Geri kalan faktörler patolojinin gelişimine yatkındır. Bunlar şunları içerir:

• Kalıtım. Hidroklorik asidi sentezleyen hücre sayısındaki bir artış veya bir organın duvarlarını koruyan mide mukusunun bileşenlerinin atılımındaki bir azalma gen seviyesinde ortaya konmuştur;
• Nöropsikiyatrik kişilik özellikleri. Ülser sıklıkla stresin, olumsuz duyguların, aşırı zihinsel eforun etkisi altında uyarılabilir insanlarda gelişir;
• Uygun olmayan beslenme. Baharatlı, ekşi, tuzlu yiyeceklerin bolluğu, düzensiz gıda alımı, mide suyunun bozulmuş üretimine yol açmaktadır;
• İlaçların alımı. Bazı nonsteroidal ve analjezik anti-inflamatuar ilaçlar rahatsız edici;
• Kötü alışkanlıklar. Düzenli sigara içilmesi ve alkollü içeceklerin sık kullanılması, mukozal hasara yol açmaktadır.

Uzun bir süre boyunca, bir duodenal ülser, üst karın ya da hızlı sindirim bozuklukları, rahatsızlık şeklinde hafif tezahürlere sahip olabilir. Zaman onlara dikkat etmez ve gerekli önlemleri almazsa, hastalık ilerler ve akut bir aşamaya girer.

Duodenal Ülseri Belirtileri

• Karın ortasındaki, ortasında veya sağda ağrı. Ağrının doğası farklı olabilir. Sıkıcı, nagging veya delici olabilir, kesebilir. Genellikle yemek yedikten 3-5 saat sonra (“açlık ağrıları”) veya gece olur. Hasta süt yerse veya içerse geçer;
• Mide bulantısı, mide dolgunluk hissi, şişkinlik, mide ekşimesi, geğirme;
• Genel halsizlik, kilo kaybı, performans azaldı.

tanılama

Tanı koymak için bir gastroenteroloğa başvurmanız gerekir. En doğru inceleme fibrogastroduodenoscopy. Uzman mide ve duodenum mukozasını bir endoskopla inceler. Bir ülser tespit edildiğinde, yerini, boyutunu, tipini, yara izlerinin varlığını tahmin eder. Prosedür sırasında, mukoza örneği, helikobakterilerin varlığı açısından incelenecek defektin kenarı boyunca alınır. Ayrıca, bu teknik polip veya tümörlerin varlığını ortadan kaldırır. X ışını incelemesi bazen kullanılır. Resim bağırsağın ülser ve sikatrisyel deformitesini göstermektedir. Bir kan testi dolaylı olarak ülserin varlığını doğrulayabilir.

Duodenal ülserin tedavisi karmaşık olmalı ve sadece ilaç tedavisini değil aynı zamanda diyet terapisi, fizyoterapi, fizyoterapi ve kaplıca tedavisi gibi diğer tedavi yöntemlerini de içermelidir.

Duodenal ülser İlaç tedavisi

Akut hastalık tedavisi hastanede yapılır. Hastalığın akut döneminde, intestinal mukozada ülserin hızla sikatrileştirilmesi için hastanın yatak istirahati ve duygusal dinlenme ihtiyacı vardır. Hastanede kalışının ikinci haftasından itibaren hastanın rejimi genişler.

Hastalığın tedavisi şeması, doktor tarafından muayeneye göre seçilir. Tedavi taktikleri seçimi, Helikobakter pilori'nin mide ve duodenal mukozada bulunup bulunmadığına bağlıdır. Doktorlar gastroenteroloji alanında önde gelen uzmanlar tarafından geliştirilen belirli standartların rehberliğinde tedaviyi reçete eder.

Terapi birkaç ilaç grubunu kullanır:

1. Antisekretuar ilaçlar, mide salgısını inhibe etmeyi ve mide suyunun saldırganlığını azaltmayı amaçlayan bir ilaç grubudur. Bu grup proton pompa inhibitörlerini (omeprazol, pariet, nexium), H2-histamin reseptör blokerlerini (famotidin, ranitidin, simetidin), antikolinerjikleri (gastrotsepin) içerir.
2. Bizmut içeren ilaçlar, Helicobacter pylori ile ilişkili duodenal ülserli hastaların tedavi rejimine dahil edilir. Preparatlar bakterilerin yaşamsal aktivitesini inhibe eder, bağırsağın mukoza zarının yüzeyinde bir film oluşturur, bu da onu mide suyunun agresif etkilerinden korur. Bu ilaç grubu vikalin, de-nol, vikair vb.
3. Helicobacter pylori'nin aktivitesini inhibe etmek için antibakteriyel ve antiprotozoal ilaçlar reçete edilir. Hastalara amoksisilin, klaritromisin, metronidazol, tetrasiklin vb. Reçete edilir.
4. Prokinetik (trimedat, serukal, motilium) duodenal motiliteyi iyileştiren ve bulantı ve kusmayı ortadan kaldıran bir ilaç grubudur. Bu ilaçların kullanımı, ağırlık ve mide, mide ekşimesi, erken tokluk taşması hissi ile gösterilir.
5. Mide yanması oluştuğunda antasitler (almagel, maalox, phosphalugel) semptomatik olarak alınır. Eylemleri, hidroklorik asidin duodenumun mukoza zarı üzerindeki agresif etkilerini nötralize etmeyi amaçlamakta olup, aynı zamanda, yüzerme ve büzücü bir etkiye sahiptir.
6. Gastroprotektif ajanlar (venter), etkilenen duodenal mukozayı kapsar ve böylece hidroklorik asit ve sindirim enzimlerinin agresif etkisini önler.
7. Analjezikler (baralgin), antispazmodikler (drotaverin), bağırsak mukozasının beslenmesini geliştiren ilaçlar (Actovegin, B vitaminleri) gibi diğer ilaç grupları.

Diyet tedavisi

Peptik ülser için diyet nazik olmalı ve vücudu kimyasal, mekanik ve termal etkilerden korumayı amaçlamalıdır. Hastalar için, hastalığın akut aşamasında önerilen özel bir terapötik diyet grubu №1 geliştirilmiştir.

Diyet fraksiyonel beslenme (küçük porsiyonlarda günde 5-6 kez) anlamına gelir ve haşlanmış et, balık, asidik olmayan süt ürünleri, kaba lif içermeyen rendelenmiş sebzeler, rendelenmiş veya haşlanmış tatlı meyve ve meyveler, haşlanmış mısır lapası, kuru beyaz ekmek içerir. Zayıf çay, kahve ve kakaolu süt, kuşburnu suyu.

Kızartılmış, salamura, baharatlı, tuzlu yemekler, füme etler, konserve yiyecekler, kaba lif içeren sebzeler, ekşi meyveler ve meyveler, mantarlar, ekşi süt ürünleri, yağlı etler ve balıklar, sert kahve, gazlı içecekler, ekşi meyve suları tamamen hariç tutulur.

fizyoterapi

Fizyoterapi tedavisi duodenal ülserde ilaç tedavisinin etkinliğini arttırır. Bir doktorun reçetesinde hastalığın alevlenme aşamasında, aşağıdaki yöntemleri kullanabilirsiniz:

• sinüzoidal modüle akımlar, anestezik, anti-inflamatuar etkisi vardır ve ayrıca sindirim sistemi organlarında kan dolaşımının iyileştirilmesine katkıda bulunur;
• mikrodalga, ultrason tedavisi, ilaçlarla elektroforez (Novocain, papaverin hidroklorür) antisekretuar ve analjezik etkilere sahiptir;
• Isıl işlem evde kullanılan bir ısınma yarı alkollü kompres, bir ısınma, analjezik etkisi vardır ve ayrıca duodenal mukozasında kan dolaşımını artırmaya yardımcı olur.

Fizik tedavi

Fizik tedavi egzersizleri, motorun normalleşmesine ve duodenumun sekretör fonksiyonlarına katkıda bulunur, vücuttaki kan dolaşımını artırır. Ayrıca, mide-bağırsak sisteminde durgunluğun önlenmesi için, özellikle de hasta bir süre yatak istirahatindeyken jimnastik gereklidir.

Peptik ülser hastalığı için Sanatoryum tedavisi aşağıdaki tesislerde gerçekleştirilir: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, vb Evde, Borzhomi, Jermuk, Essentuki No. 4, Smirnovskaya, vb mineral suları içebilirsiniz

Cerrahi tedavi

Ülser perforasyonu, bağırsak kanaması, duodenum pilorunun şiddetli darlığı nedeniyle cerrahi tedavi endikedir. Ayrıca, devam eden konservatif tedaviye rağmen, iyi huylu bir ülserin 4 ay boyunca iyileşme eğilimi olmaması durumunda ameliyat önerilebilir.

Peptik ülser komplikasyonları

• Kanama. Kan ile kusma veya “kahve telvesi” gibi siyah, degate benzeri bir sandalye ile kendini gösterir;
• Perforasyon (atılım) ülserleri. Sternumun ortasındaki veya sağdaki akut ağrı ile ifade edilir. Bağırsak içeriği karın boşluğuna girer;
• Penetrasyon (gizli atılım). Bağırdığın zaman bağırsak içeriği komşu organlara girer, daha önce meydana gelen adezyonlar yüzünden. Genellikle arkaya yayılan şiddetli ağrı ile karakterizedir. Yukarıda açıklanan koşullar acil cerrahi müdahale gerektirir, aksi takdirde hasta ölebilir. Kanama semptomları ortaya çıkarsa, hastayı yan tarafa koyun, epigastrik bölgeye soğuk uygulayın ve hemen bir ambulans çağırın. Yeme, içme, herhangi bir ilaç almak kesinlikle yasaktır;
• Kapı bekçisinin daralması. Bağırsak lümen yoluyla gıda geçişi müdahale engelleyen ülser iyileşmesi nedeniyle oluşur. Tedavi istemi.

Peptik ülser hastalığının nüksetmesinin önlenmesi, doğru beslenme, alkol ve sigara kullanımından sakınmak, stresi önlemek, fizyoterapi, maden suyunun kullanılmasıdır.

Hangi doktora başvurulacak?

Peptik ülser 12 duodenal ülser tedavisi gastroenterolog yürütmektedir. Ek yardım bir beslenme uzmanı, bir fizyoterapist ve bir fizyoterapi uzmanı tarafından sağlanacaktır. Gerekirse hasta cerraha gönderilir.

Duodenal ülser - belirtileri, belirtileri, tedavisi, diyet ve önleme

Bir duodenal ülser, daha fazla skar oluşumu ile bir defekt (ülser) şeklinde duodenal mukozayı etkileyen bir relapsing seyirli kronik bir hastalıktır.

Yıllar boyunca uygun tedavi olmadığında, ülserler bağırsak duvarlarının daha derin katmanlarını ilerletebilir ve etkileyebilirler. Bu şiddetli kanama ve duvar perforasyonu gelişmesi ile doludur. Peptik ülser hastalığında ölüm vakaları, maalesef çok yaygın bir fenomendir.

Ardından, duodenal ülserlerin gelişmesine, bir kişinin hangi yüzleri işaret ettiğine ve bir alevlenme sırasında tedaviden ve diyetten ne reçete edildiğine dikkat edin.

Duodenal ülser nedir?

Bir duodenal ülser, yineleyen bir doğanın kronik bir hastalığıdır; bu hastalık, etkilenen organın duvarında yoğunlaşan bir ülser oluşumunda oluşur. Alevlenmelerle uzun bir süre, alternatif remisyon dönemleri sürer. Mukoza zarındaki aşındırıcı hasarın aksine, ülserler, bağırsak duvarının submukozal katmanına nüfuz eden daha derin kusurlardır.

İnsan vücudundaki duodenum sindirim sürecinde önemli bir rol oynar. Bu, bağırsağın en başında bulunur, bu nedenle, besinler emilir ve yiyecek yumru aktif olarak işlenir. Bağırsak bu bölüm birçok hastalığın gelişmesine karşı sigortalı değildir.

KDP, besinlerin ince bağırsaktaki bozulmasından büyük ölçüde sorumludur. Duvarlarında mukus salgılayan bezler vardır. Duodenum neredeyse tamamen retroperitoneal alandadır. Sindirim sisteminin bu kısmı bağırsak hareketlerinin hızını düzenler. Hücreleri, chime ile birlikte mideye giren asidik ve yağlı uyaranlara yanıt olarak gizli kolesistokinin üretir.

Oniki parmak bağırsağı sindirim sürecinde önemli bir işleve sahiptir. Tüm sindirim suları ve enzimleri boşluğunda karıştırılır:

• mide;
• pankreas;
• safra;
• kendi enzimleri.

nedenleri

İstatistiklere göre, duodenal ülser popülasyonun% 5'inde görülür, daha çok genç ve orta yaştaki insanlar hastalanır. 25-50 yaşlarındaki erkeklerde hastalık, kadınlardakinden 6-7 kez daha yaygındır, belki de bu, alkol, sigara ve nöro-duygusal aşırılıktan kaynaklanmaktadır.

Duodenal ülser çoğu vakada Helicobacter pylori bakterisine maruz kalmanın arka planında ortaya çıkar. Hayati aktivitesinin süreçlerinin özellikleri, yalnızca, oniki parmak bağırsağı ve mide mukoza zarının zarar görmesinden kaynaklanan maddelerin üretimi ile değil, aynı zamanda amonyak üretimi ile de devam eder ve bu da, hidroklorik asitin vücut tarafından daha fazla üretilmesine yol açar.

Hastalık tek bir nedene değil, aynı zamanda birkaçına da neden olabilir. İşte ana olanları:

• Helicobacter pylori bakterisinin belirli türlerinin neden olduğu enfeksiyöz enflamatuar süreç;
• kronik stres, sık sinir aşırısı (vasküler spazmlara bağlı olarak, kan dolaşımı ve duodenal mukoza hücrelerinin beslenmesi bozulur);
• genetik faktörler (hastalığa genetik yatkınlık);
• alkol alımı;
• Yanlış beslenme bağırsak mukozası maddelerinin üretimini etkiler ve sonuçta duvarlarının kabuğunun durumunu etkileyen motilitesini ihlal eder;
• anti-enflamatuar ilaçlar, düzenli olarak alındığı takdirde epitelyum yüzeyini etkileyebilir.

Özellikle yanlış günlük diyet hakkında söylemek gerekir. Duodenum 12'deki artan asit seviyesi, bu tür gıdaların aşırı tüketimine katkıda bulunur:

• güçlü siyah kahve;
• füme et;
• turşu ve marinadeler;
• lahana turşusu;
• baharatlar ve baharatlar.

Peptik ülser hastalığı nadiren kendi kendine gelişir. Çoğu zaman, hasta aynı anda gastrit, kolesistit ve sindirim sisteminin diğer hastalıkları ile teşhis edilir.

Duodenal Ülseri Belirtileri

Hastalık remisyonda ise hasta rahatsız edilmez, normal bir yaşama yol açar. Duodenal ülserin alevlenmesi durumunda, aşağıdaki belirtiler beklenebilir:

• Sternumun aşağısındaki ya da karnın hemen üzerinde, sağ karnın üzerinde, karnın ağrısından daha şiddetli olan ve yemek yedikten sonra geçici olarak akan ağrılar. Sıklıkla ağrı sendromu, geceleri hidroklorik asit sindirim sisteminde biriktiği zaman artar. Duodenal ülserde günlük ağrı döngülerine ek olarak mevsimsel dalgalanmalara da maruz kalır. Sıklıkla sonbahar-ilkbahar döneminde sözde off-sezonunda bir şiddetlenme söz konusudur.
• dispeptik bozukluklar - seyrek görülür, ama yine de bir yer var. Bunlar arasında kusma ve bunun için arzu, mide bulantısı, mide ekşimesi, şişkinlik, kabızlık;
  iştahsızlık - dispeptik bozukluklara bağlı olarak ortaya çıkar. Kilo kaybına ve şiddetli kilo kaybına yol açar.

Bazen ülserin sadece dispeptik rahatsızlıklara neden olduğu ve ağrının olmadığı unutulmamalıdır.

Duodenal ülserli hastalarda kanama özellikleri:

• Ani büyük kanama. Başka bir alevlenmeyi gösterir.
• Hafif kanama. Kural olarak, kullanım için kontrendike olan ilaçların aşırı kullanımı sonucu oluşur.
• Küçük bir ülser neredeyse her gün kanabilir, dışkı olan bir hasta için kan kaybı olur (rengini siyah olarak değiştirmeden). Bu durumda şiddetli yorgunluk genellikle herhangi bir şey tarafından dikte edilmeyen tek semptom olarak belirlenir.

Duodenum 12'de alevlenmelerin sıklığı ve ülser türleri:

Duodenal ülser döngüsel bir seyir ile karakterizedir: semptomların alevlenme dönemleri remisyon aralıkları ile değiştirilir (sakin süreç). Bir alevlenme birkaç günden 1.5-2 aya kadar sürer. Remisyonlar kısa veya uzun olabilir. Hastalığın sessiz döneminde hastalar diyet yapmadan ve tıbbi tavsiyelerde bulunmadan bile tamamen sağlıklı hissederler. Hastalık ilkbahar ve sonbahar dönemlerinde daha sık görülür.

Alevlenme sıklığına göre:

• Nadir alevlenmelerle birlikte duodenal ülser - akut semptomların ortaya çıkışı iki yılda 1 kereden fazla gerçekleşmez;
• sık belirtileri olan duodenal ülser - alevlenme yılda en az bir kez oluşur.

Duodenal mukozadaki ülser sayısına göre:

Hatalı oluşumun lokalizasyon yerine

• duodenum - soğan bölümünün büyütülmüş kısmında;
• postlukovichny bölümünde.

Duodenal duvarın yenilgisinin derinliği:

Uzun bir süre boyunca, bir duodenal ülser, üst karın ya da hızlı sindirim bozuklukları, rahatsızlık şeklinde hafif tezahürlere sahip olabilir. Zaman onlara dikkat etmez ve gerekli önlemleri almazsa, hastalık ilerler ve akut bir aşamaya girer.

komplikasyonlar

Duodenal ülserin tüm komplikasyonları şiddetlidir ve hasta için hayatı tehdit eder, akut karın gelişmesine yol açar ve bu nedenle acil cerrahi müdahale gerektirir.

Duodenal ülser sıklıkla tanı konulan bir hastalık olarak kabul edilir. Patoloji kendini aşırı derecede dikkat gerektirir, çünkü diyetin kısa süreli ihlali, hatta alevlenme dönemlerinde bile komplikasyonların hızlı gelişmesine yol açabilir. Ancak ülser perforasyonu, malign bir tümörün büyümesi ve duodenumdan kanama ölümcül olabilir.

tanılama

Duodenal ülserin teşhisi, tarihin dikkatle toplanmasıyla üretilir (tarihte ağrı, lokalizasyon, kronik gastrit veya duodenit, kalıtsal yatkınlık, mevsimselliğe bağlı hastalığın ortaya çıkışı).

İnce bağırsağın ilk bölümünün ülseratif lezyonlarının tanısını doğrulamak için, laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların sonuçları gereklidir:

• klinik kan testi;
• dışkı analizi;
• X-ışını;
• Endoskopi en bilgilendirici tanı yöntemidir;
• biyopsi - bağırsağın etkilenen kısmından alınan bir doku örneğinin mikroskobu altında incelenmesi;
• Helicobacter pylori için test edilen serolojik testler;
• Günlük pH izleme ile asit oluşturma fonksiyonunun seviyesinin belirlenmesi.

Duodenal ülser tedavisi

Duodenal ülser tedavisi, bir gastroenteroloğun reçetesine göre sıkı bir şekilde gerçekleştirilir, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan ilaçların kendi kendine uygulanmasının, semptomların zayıflamasına ve komplikasyonlarla tehdit eden hastalığın gizli gelişmesine yol açması nedeniyle, kendi kendine ilaçlama kabul edilemez.

Hastalığın alevlenmesi ile tedavi, hastanede gerçekleşirken, hastalığın kronik formları evde etkilenebilir. Yatarak gözleme koşulları altında, hasta dinlenme ve yatak istirahati reçete edilir.

Duodenal ülserin medikal tedavisinin yapıldığı ana strateji, yapılan çalışmaların sonuçlarına göre geliştirilmiştir.

Helicobacter pylori'den kurtulmak için kullanılır

proton pompa inhibitörleri (omeprazol, parite, nexium),

H2-histamin reseptör blokerleri (famotidin, ranitidin, simetidin),

Konservatif tedavinin etkisiz olması veya tehlikeli komplikasyonların gelişmesi durumunda cerrahi tedaviye başvurulur. Operasyon, bir duodenal ülserin eksizyon veya dikilmesinden ibarettir. Gerekirse, sekresyonu azaltmak için vagotomi yapılır.

diyet

Duodenal ülser için beslenme bir dizi ayırt edici özelliği ortaya koymaktadır. Tüketim için izin verilen ürünlerin isimlerini, yöntemini ve pişirme oranlarını dikkate almak önemlidir. Öğün başına porsiyon büyüklüğü önemlidir. Klinik beslenme söz konusu olduğunda, hastanın küçük parçalar halinde - kısmi ve sıklıkla - yiyecek alması gerekir.

Alevlenme sırasında beslenme

Duodenal ülserin alevlenmesi sırasında, aşağıdaki özelliklere sahip diyet tablo numarası 1a kullanılır:

• kesirli yiyecek alımı - günde 5-6 kez;
• sınırlı tuz alımı - günde 3-6 g;
• günlük rasyon ağırlığı 2,5 kg'dan fazla değildir.

Hasta katı bir şekilde ayrılan bir zamanda küçük porsiyonlarda yiyecek alır. Diğer göstergeleri, örneğin yağların, proteinlerin ve karbonhidratların içeriğini kontrol etmek gerekli olacaktır:

• yağlar - 90 g;
• proteinler - 100 g;
• karbonhidratlar - 200 g

• Sebze suyu.
• Süt yağsız çorba, ülserlere izin verilir.
• Deri ve kemiksiz tavuk etinden az yağlı et suyu.
• Yulaf gevreğinden elde edilen yulaf lapası, su veya yağsız sütte kaynatılır. Taneler, çocukların beslendiği ölçüde yumuşak bir şekilde yumuşak bir şekilde kaynatılır.
• Beyaz ekmek, taze pişmiş değil, dünkü.
• sığır, tavşan, nutria, tavuk, hindi - Yağsız et veya kümes buhar formunda pişirilir.
• Gazların ayrılmasından sonra maden suyuna izin verilir.
• Az yağlı süt ürünleri. Özellikle bir ülser ile nekislye taze kefir, normal bağırsak flora geri remisyon riyahenka gösterilmiştir.
• Az yağlı peynir.
• Med.
• Pişmiş, haşlanmış, iri lif içermeyen sebzeler ve meyveler.
• Haşlanmış tavuk yumurtası.

Yasak gıdalar şunlardan oluşur:

• Baharatlı ve füme tabakların yanı sıra salatalık turşusu ve konserve yiyecekler.
• Çok sıcak yemekler (en uygun sıcaklık 60 ° C'den fazla olmamalıdır).
• Ruhlar ve güçlü kahve.
• Domuz eti, sığır eti.
• Kızarmış yiyecekler.
• Mantar çorbası.
• Çeşitli sosisler ve sosisler.
• Çeşitli tatlılar.
• Narenciye, üzüm.

Remisyon sırasında hastaya 1 numaralı bir tablo verilir. Gün boyunca kullanmanız gerekenler:

• proteinler - 400 g;
• karbonhidratlar - 90 g;
• yağlar - 90 g;
• sıvı - en az 1,5 litre.

Diyet diğer özelliklere sahiptir:

• tuz miktarı günde 10 g'dan fazla değildir;
• günlük rasyon ağırlığı - en fazla 3 kg;
• buğulama veya pişirerek bulaşıklar pişirmek;
• yiyecekler toprak şeklinde servis edilir.

Tablo 1, akut evrenin başlangıcından 20–24 gün sonra ve hastanın durumunu dikkate alarak tanıtılmaktadır.

tavsiyeler:

• Herhangi bir ülser durumunda, yiyecekler her zaman yavaşça yenilmeli, iyi çiğnenmeli, süzülmemeli ve gıdadan başka bir şey düşünmemelidir.
• Bir duodenal ülser veya mide durumunda yiyecek fraksiyonel olmalı ve yemek tarifleri - sadece diyet ve ışık olmalıdır.
• Yemekten sonra hemen yatağa oturmak veya masaya oturmak tavsiye edilmez. Yatmadan önce en az üç saat akşam yemeği yemek tavsiye edilir.

Halk ilaçları

Duodenal ülser için halk ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

1. Civan kaynatma. Hazırlanması için 2 çorba kaşığı kurutulmuş hammadde bir bardak kaynar su ile dökülür ve yarım saat boyunca kapağın altında bırakılır, soğuduktan sonra süzülür. Günlük oran - 300 ml, 3 doza bölünür. Bu ilaç tromboz ve hamilelik sırasında kontrendikedir.
2. Dulavratotu kökü iç. Et suyu bir su banyosunda hazırlanır (30 dakika kaynatılır), doğranmış kökün su ile bir ila yirmi oranında karıştırılması. Bu bileşimi içmek için günde 100 ml 2 kez tavsiye edilir;
3. Fındık Ezmesi İlk öğünden otuz dakika önce ve akşam yemeğinden iki saat sonra bir çay kaşığı fıstık ezmesi iç. Tedavinin seyri üç hafta, ondan sonra 10 günlük bir müdahele ve daha sonra başka bir derstir;
4. Bir bardak kaynamış suya 35 gram bal karıştırın, 35-40 dereceye kadar soğutun ve asitlik yüksekse öğünlerden önce 1,5 saat, düşükse on dakika sürün. Tedavi süresi iki aydır;
5. Pancar Suyu Kullanmadan önce, eşit oranlarda su ile seyreltin. Bir gün yemeklerden yarım saat önce 100 ml sulandırılmış meyve suyu almanız önerilir.
6. Tereyağı ile mükemmel yardım bal. Böyle bir araç yapmak için 200 gram eritmeniz gerekiyor. yağlar ve bal kadar. Karışım kahverengi olana kadar kaynatılmalıdır. Kırk dakika genellikle yeterlidir. Sabah kahvaltısından önce 1 çorba kaşığı / l'de alın.
7. Patates suyu günde dört kez 800 mililitre içiyorlar. Tedavinin seyri 3 haftadır, daha sonra 3 günlük bir ara verirler ve prosedürü tekrarlayınız. Aç karnına ve sabah aç karnına böyle bir suyu içmek çok önemlidir;
8. Lahana suyu et kıyma makinesi ve tülbent kullanılarak hazırlanabilir. Tam olarak 7 gün yemeklerden önce günde üç kez 200 ml içilir, daha sonra 3 gün boyunca kesilir ve tamamen iyileşene kadar tekrar edilir;

önleme

Duodenal ülserlerin önlenmesi hidroklorik asit salınımının normalleşmesini ve Helicobacter enfeksiyonuna karşı korumayı içerir. Aşağıdaki önlemler gereklidir:

• huzurlu yaşam tarzı;
• tütün ve alkol tüketiminden kaçınmak;
• düzenli yemekler;
• tehlikeli ürünlerin diyetinden dışlanma;
• yeterli motor aktivitesi.

Günlük rejimi, hijyen ve doğru beslenme yöntemini takip ederseniz, bu tür bir gastrointestinal hastalığın duodenal ülser olma olasılığı asgari düzeyde olacaktır.

Bir duodenal ülserden şüpheleniyorsanız - bir gastroenteroloğa danışıp tam bir muayeneden geçtiğinizden emin olun. çünkü Benzer belirtiler için farklı hastalıklar olabilir.

Duodenal ülser: işaretler ve tedavi yöntemleri

Duodenal ülser, mukoz membranları etkiler, patoloji semptomları genellikle gerileme periyodu, zorunlu tedavi gerektiren akut aşamaya girdiğinde, genellikle sonbahar ve ilkbahar mevsimlerinde kötüleşir.

Mukoza zarındaki hastalıkta ülserasyonlar oluşur - derin tek veya geniş defektler yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olur. Hastalık, geleneksel tıp yöntemleri, terapötik ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilir.

Patolojinin nedenleri

Bilim adamları, duodenal ülserin zararlı bakteriler - Helicobacter pylori'nin etkisi altında oluştuğunu kanıtladılar. Mikroorganizmalar, bağırsakta patojenik mikroflora oluştururlar ve bu da peptik ülsere yol açar.

Kişiler arasında Helicobacter pylori'nin birçok taşıyıcısı vardır, ancak hastalığın gelişimi küçük bir oranda meydana gelir. Enfekte olanların çoğunda semptom görülmez. Vücutlarındaki Helicobacter bakterileri "uyku hali" durumundadır.

Hastalığın tezahürü katkıda bulunur:

• rahatsız edici diyet;
• kaba ve baharatlı yiyecekler;
• nikotin, alkol;
• genetik yatkınlık;
• stres;
• bir dizi ilacın sistematik kullanımı;
• Mide suyunun yüksek asitliği.

Terapi, hastalığın etiyolojisine bağlıdır. Bu nedenle, duodenal ülserlerin tedavisi, semptomların ortaya çıkmasından ve gelişmesine yol açan nedenlerden dolayı reçete edilir.

semptomataloji

Şiddetli hastalıkta, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

1. Epigastriumda ve sternumun altında lokalize olan değişen yoğunluktaki ağrılar. Duodenal ampülün ülseri varsa, ağrı kalp patolojilerinde meydana gelen ile benzerdir ya da arkaya verir.
2. Ağrı, aç karnına ve geceleri gerçekleşir.
3. Ağrı, hidroklorik asit veya sütü nötralize eden ilaçlar olan antasitlerin kullanımından sonra azalır.
4. Ağrı, mideden bağırsağın boşluğuna, hidroklorik asitle doymuş yiyecek yumrularının çıkışı ile artar.
5. Ağrı atakları günde birkaç kez ortaya çıkar. Hastalık ilerledikçe, daha sık ortaya çıkar ve yoğunluğu artar.

Çocuklarda ve yaşlı hastalarda, hastalığın belirtileri hafiftir. Semptomlar silindiğinde, duodenal ülser geç belirlenir ve tedavi ileri şartlarda başlar. Bu bazen tehlikeli bir komplikasyona yol açar - perforasyon (bağırsak içeriğinin karın boşluğuna girdiği delici bir ülser) ve sonuç olarak peritonit.

komplikasyonlar

Eğer duodenal ülserleri tedavi etmezseniz, hastanın hayatını tehdit eden ciddi komplikasyonlar gelişir. Hastalık ilerlerken, neden olur:

1. İç kanama. Ülsere olan kan damarları kanar. Kan kusması ve anemi iç kan kaybını gösterir. Cerrahi hastayı kurtarmaya yardımcı olur.
2. Perforasyon. Bağırsak yığınlarında ülser formu açın. Karın boşluğuna zarar vererek, bağırsakların içeriği sızlanmakta ve peritonite neden olmaktadır. Böyle bir durumda, duodenumun tedavisi sadece cerrahi olarak gerçekleştirilir. Aksi halde hasta ölecek.
3. Penetrasyon. Ülsere bağırsak yığınları karaciğere veya pankreasa nüfuz eder. Konservatif tedavi geçici rahatlama getirir. Hastanın patolojik durumundan cerrahinin yardımı ile rahatlayın.
4. Stenoz. Bağırsakın etkilenen kısımları, lümenin daralması ve tıkanmasıyla sonlanan şişer ve cicatrize edilir. Bağırsak tıkanıklığı mide kusma, kabızlık ve şişkinlik, ağırlık ve ağrı eşlik eder. Şişlik ilaç kullanılarak yok edilir. Yapışkan stenoz ile komplike bir duodenal ülseri nasıl tedavi edeceği sorusu, sadece bir cevap - ameliyat vardır.
5. Ülser odaklarında kanser oluşumu. Bu durumda, duodenal ülser tedavisi kemoterapi, radyasyon, ameliyata başvurularak yapılır.

İlaç tedavisi

Duodenal ülserin bu tür ilaçların kullanımı ile tedavisi:

1. Ağrı sendromu gastrik sıvının üretimini engelleyen ilaçlar kullanılarak çıkarılır: Omez, Gastrozol, Bioprazole.
2. Bağırsak duvarlarında koruyucu bir film oluşturan araçlar kullanılır: Almagel, Maalox.
3. Bakteriyel enfeksiyonu ortadan kaldırmak için antibiyotik reçete: Amoksisilin, Klaritromisin, Metronidazol. Tedavinin hedeflerine ulaşmaması durumunda, ülser için yeni antibakteriyel ilaçlar içeren yeni bir tedavi rejimi hazırlanmaktadır: Omeprazol, De-Nol, Ranitidin, Tetrasiklin.
4. Bağırsak motilitesini teşvik etmek için şunu yazınız: Trimedat, Zerakul, Motilium.
5. Terapide analjezikler, antispazmodikler, multivitaminler, sedatifler, antidepresanlar bulunur.

Konservatif ve kronik ülser konservatif yöntemlerle 2 hafta ila 1.5 ay arasında tedavi edilebilir. Tedavi süresi hastanın durumu ve lezyonların büyüklüğünden etkilenir. Tedavi için şemalar sadece bir doktor seçer.

Alevlenme sırasında sıkı bir tedavi edici diyet gözlenir - Tablo No. 1. Remisyon geldiğinde, diyet çeşitliliği ortaya çıkar. Fakat her iki durumda da, kesirli beslenmeye uyuyorlar, sadece yiyecekleri almıyorlar, kızartılmış, yağlı, tuzlu, füme, baharatlıları hariç tutunuz. Ürünler haşlanır veya buğulanır.

Halk tarifleri

Evde duodenal ülserin tedavisi uzun bir süreçtir. İlaçlara ek olarak, hastalara halk ilaçları kullanmaları önerilir. Bitkisel preparatlar, bal, aloe, deniz topalak yağı, maden suyu hastalıklarla mücadele eder.

Deniz topalak yağı ürünleri

Hastalık, mukoza zarlarını sarabilecek, üzerlerinde ülser sıkabilen ve hasar gören hücreleri ve dokuları yeniden üretebilen vasıtalarla tedavi edilir. Bunlar deniz topalakı yağı özellikleridir. İlaç mukoza zarlarında oluşan lezyonları iyileştirir. Hastalığın baskılanması için saf az veya diğer doğal yollarla birlikte kullanılır.

Deniz topalak yağı ile duodenal ülser tedavisi nasıl Tarifler:

1. Aç karnına kahvaltıdan önce 1 tatlı kaşığı sıvı içirin. Tıbbı aldıklarında, bedenin pozisyonunu periyodik olarak değiştirerek yatakta 1 saat geçirirler. Terapi günlük olarak 200 ml yağ içene kadar yapılır. Tedavinin başlangıcında bazen mide yanması görülür. Rahatsız edici bir his, suda çözünen çay sodalarının (60 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıktaki sıvı başına 0.5 çay kaşığı) çıkarılmasına yardımcı olur.
2. Hastalığın yeniden ortaya çıkması, günde bir kez yağ (1 çay kaşığı) ve bal (1 çorba kaşığı) karışımı kullanılarak uyarılır. Bütün yıl boyunca tedavi edildi. Günlük ilaç kullanımı ile, hastalığın belirtileri görünmez.
3. Duodenal ülser kurtulmak için,% 2 çözelti kabartma tozu ve yağ karışımı yapın. Bir giriş için 50 ml soda çözeltisi ve 1 çay kaşığı deniz topalak yağı karışımı hazırlanır. 30 gün boyunca çare iç.

Aloe ile halk hazırlıkları

Aloe, bağırsak mukoza zarında meydana gelen ülser ve erozyonları iyileştirir. Bitkinin suyu, bir karışımda kullanılan bileşenlerin etkisini artırır, iyileşmeyi hızlandırır.

Aloe temelinde, bu tür preparatları hazırlarlar:

1. Aloe, bal ve tereyağı eşit parçalarda birleştirin. Karışım günde 3 kez tüketilir. Birincisi, 1 yemek kaşığı ev yapımı ilaç içiyorlar, sonra yiyecek alıyorlar. Bal, bakterilerin gelişimini engeller, yağ, mukoza zarını bir filmle korur, ağrıyı ortadan kaldırır, aloe ülserasyonu sıkılaştırır.
2. Üç yaşındaki bir kızıl yapraklarıyla, onları doğrayın. 150 g aloe'ya 50 gr bal ve tereyağı ekleyerek 10 ml Cahors dökün. Su banyosuna koyun ve bileşenleri çözmek için boğulun. Günde üç kez ve aç karnına 1 yemek kaşığı, süt veya soda solüsyonu kullanın. 30 dakika sonra yiyorlar. 30 gün boyunca tedavi edin. 10 gün sonra ikinci bir kurs gerçekleştirilir.
3. Şifacılar, duodenal ülser ve soğanın nasıl tedavi edileceğini açıklamanın etkili bir yolunu oluşturdu. Kahvaltıdan önce 1 çiğ yumurta içilir. Beş dakikalık bir arayı tuttu, 1 tatlı kaşığı bal yiyin. Sonra, 5 dakikalık bir aradan sonra, küçük bir aloe parçasını alın, eti yiyin. 1 çay kaşığı deniz topalak yağı alarak prosedürü tamamlayın. 30 dakika sonra kahvaltı.

Bal Tarifleri

Duodenal ülser tedavisinde balın kullanılması yararlıdır, sindirim organlarının çalışmasını düzenler, anti-inflamatuar etkiye sahiptir, mide yanmasını ve tahrişi giderir, mukoza zarını besler, ülserlerin iyileşmesini destekler.

Duodenal ülser tedavisi, aşağıdaki tarifler kullanılarak gerçekleştirilir:

1. 250 ml ılık suda 35 gr bal koydu. Çözün, karıştırın. Mide suyunun asitliğinin arttırılması koşuluyla, 1,5 saat sonra gıda alınır. Asitlik düşürüldüğünde, karışım yemekten 10 dakika önce içilir. 2 ay boyunca kesilecek. Tedavi süresi boyunca, tatlı tamamen menüden kaldırılır. Mide yanması oluşursa, 125 ml süt içilerek nötralize edilir.
2. 500 g bal, 500 ml zeytinyağı ve taze sıkılmış 2 limon suyu karışımı hazırlayın. Karışım buzdolabında saklanan bir cam şişede yapılır. Ilaç içmeden önce, çalkalanır. Günde 3 kez bir yemek ve 1 çorba kaşığı içilir. İlaç ve yiyecek almak arasındaki süre yarım saattir. Ağrı sendromu 5. günde azalır. Bir ay içinde ilacı tekrar iç. Bu yemeğe göre duodenal ülser tedavisi yılda iki kez yapılır: sonbaharın sonunda ve baharın başlangıcında.
3. 500 g bal ve tereyağı birleştirin. Ceviz bölümlerinden elde edilen 200 g toz eklenir. Karışım karıştırılır, kahvaltıdan önce aç karnına, 4 çay kaşığı tüketilir.

Bitkisel Ücretler

Bir duodenal ülser ile bitkisel ilaçlar tedavi edebilirsiniz. Aşağıdaki şifalı bitkilerin şifalarını alırsanız hastalığın belirtileri ortadan kalkacaktır:

1. Elecampane, meyan kökü, papatya, calendula, civanperçemi, Althea ve yabanmersini çiçekleri koleksiyonu hazırlayın. Her bitki 2 çay kaşığı ile ölçülmelidir. 1 litre kaynar suya dökün. 1 saatliğine izin vermek için. İçecek ½ fincan günde üç kez. Et suyu ve yiyecek alma arasındaki süre - 30 dakika. Ev yapımı ilaç mide suyu yüksek asitliği ile ülser tedavisi için endikedir.
2. Düşük asitlikle, aralia, papatya, St. John's wort, karahindiba kökü, calendula, pelin, nane, muz, calamus, adaçayı bir koleksiyon hazırlar. 2 çay kaşığı ham maddeyi karıştırın. Pişirilmiş toplamaya 1 litre kaynar su ekleyin. Karışımı 1 saat bekletin. 125 ml tüketin. Yiyecek 30 dakika sonra alınır.
3. 20 g nane için 10 g rezene ve kimyon ekleyin. Toplama kaynar su ½ litre dökün. 30 dakika demlenmeye bırakın. Et suyu, hazımsızlık, bağırsak spazmları, şişkinlik eşlik eden ülserler için kullanılır.

Maden suyu

Hastalığın akuttan remisyon aşamasına geçmesinden sonra, hastalar karbonatsız alkali maden suyunu kullanmaya teşvik edilir. Aşağıdaki gibi uygun maden suyunun tedavisi için:

• Borjomi;
• Essentuki sayısı 4;
• Slavyanovskaya;
• Berezovskaya;
• Smirnovskaya numarası 1;
• Jermuk.

Günde üç kez şifa su iç, 200 ml. Asitlik artarsa, küçük sips alarak ılık su kullanın. 7 dakika boyunca bir bardak iç, 30 dakika sonra ye. İçme suyuna yemekten sonra 1,5-2 saat sonra izin verilir.

Amaç, mide ekşimesi kaldırmaksa, 20 dakika arayla, küçük dozlarda (50 ml'den fazla olmayan) yavaş yavaş su içirin.

Tedaviden önce, mineral suyu, salgılama fonksiyonunda bir artışı tetiklemek için gazları serbest bırakmak amacıyla 40 ° C'ye ısıtılır.

Düşük salgılama ile yemeklerden önce soğuk su içilir. Tedavi prosedürü ile gıda alımı arasında 30 dakikalık bir süre kalır.

Su, ağırlaştırmak için kullanılırsa, 1-2 gün boyunca dozu, tedavi sıklığını veya tedaviyi kesintiye uğratın. Bireysel yan etkiler ortaya çıkarsa, bir doktora danışın veya tedaviyi bırakmayın.

Eğer halk ilaçları ile tedavi ilaç tedavisi, fizyoterapi, diyet, maden suyu alımı ile kombine edilirse, patoloji hızla geri döner, yan etki vermez. İyileşme alkolün reddedilmesini, sigara içilmesini hızlandırır. Hasta provoke edici faktörleri ortadan kaldırır, bağışıklık sistemini güçlendirir, stres direncini artırırsa rekürrens riski en aza indirilir.

Duodenal ülser

İnflamasyon ve ülser şeklinde lezyonların oluşumu ile birlikte mukoza zarının hastalığı. Kronik bir doğaya sahiptir, oldukça uzun bir zaman alır, alevlenmeler ve erteleme dönemleri değişir. Bu patoloji, insanların% 15'inde, daha sıklıkla 30-40 yıl sonra erkeklerde görülür.

nedenleri

Duodenumda (DVK) aynı zamanda hem koruyucu faktörler hem de saldırganlık faktörleri vardır.

Koruyucu için şunları içerir:

• gıda hücreleri, hızlı bir şekilde zarar görmelerini sağlar;
• hidroklorik asitin alkali reaksiyon ile nötrleştirilmesi;
• bakterilerden hücre koruması (mukusun salgılanması).

Ayrıca bağırsakta ve peptik ülserin gelişimini provoke eden saldırganlık faktörleri vardır. Bunlar şunlar olabilir:

• Hücre zarlarını tahrip ederek, sindirim için enzimlerin gelişmiş sekresyonu;
• midenin artan motilitesi ve asitliği.

Yukarıdaki saldırganlık faktörleri çok daha fazla koruma faktörü olacaksa, duodenal ülserin gelişimi mümkündür. Temel olarak oluşumu için birkaç sebep vardır.

Helicobacter pylori bakterisi. Duodenal ülserin ana nedeni. Hastaların yaklaşık% 70'inde bulunur. Mukoza bağırsak bakterilerinin iltihabı hidroklorik asit ile kendini koruma üreaz ve katalaz ayrılan yol açar. Fakat her zaman Helicobacter pylori'nin varlığı ülserasyona neden olmaz. Bazen patoloji diğer faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak oluşur. Örneğin:

• genetik yatkınlık;
• uzun oruç zamanı;
• duodenumun aşırı yüklenmesi, keskin bir aşırı yeme;
• güçlü duygusal yük;
• mide motor fonksiyonunun ihlali;
• DKK'nin damar spazmlarına yol açan stresler;
• yağlı, biber ve tütsülenmiş yiyecekler yemek;
• düzensiz yemekler;
• alkol alımı;
• sigara (özellikle aç karnına);
• gastrointestinal sistem hastalıklarının komplikasyonları;
• gastrinoma varlığı (tümör DKK).

Ayrıca oniki parmak bağırsağı ülseri, uzun non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar (diklofenak, aspirin, Analgin) sonra gelişebilir.

Nasıl kendini gösterir?

Hastalığın ana semptomları üst batıda sternum altında ağrıdır. Bu durumda, hastanın kendi lokalizasyonunu belirtebilir. Çoğu durumda, ağrı uzun bir açlık döneminden sonra ortaya çıkar, yani. Mide birkaç saat boş olduğunda. Ağrının şiddeti daima farklıdır - patolojinin gelişim derecesine bağlıdır. Hasta antasit ilaçları aldıktan ya da yedikten sonra çok daha iyi olur. Sıklıkla ağrı kendi kendine gider. Rahatsızlık her 2-3 haftada ve günde birkaç kez oluşabilir. Ancak bu tür nükslerin birkaç ay sonra, ağrının yoğunluğu artar ve aralarındaki süre azalır.

Ağrıya ek olarak, duodenal ülser aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• ishal;
• tekrarlayan mide bulantısı;
• büyük rahatlama kusması;
• karın şişliği;
• büyük miktarlarda gaz birikmesi.

Hastalığın alevlenmesi (relaps), sonbahar ve ilkbahar mevsimlerinde sezon dışı dönemlerde olur. Yaşlı kişilerde ve çocuklarda peptik ülser semptomları hafif veya hiç olmayabilir. Bu, tedavi komplikasyonlarının yokluğunda gelişebileceğinden, durumu büyük ölçüde kötüleştirir.

Hastalık sınıflandırması

Klinik forma göre, duodenal ülser olabilir:

Acının doğası ve nükslerin sayısı ile:

• gizli - belirtiler yok;
• ışık - yılda 1 kereden daha az relaps;
• ılımlı - yılda 1-2 kez;
• şiddetli - yılda 3 veya daha fazla alevlenme.

Gastroduodenal sistemin ilgili ihlalleri için:

tanılama

Peptik ülser 12 duodenal ülserin teşhisi çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilir. Ancak ilk olarak, acı verici duyumların doğası, görünümlerinin zamanı (yemekten önce veya sonra), nüks ve diğer semptomların mevsimselliği netleştirilirken hastaya yönelik bir anket yapılır.

Endoskop - özel bir cihaz kullanarak bağırsak ve mide mukozasının keşfetmek için izin veren bir işlemdir - peptik ülser tespit etmek ana yöntem gastroskopi olduğunu. Bu yöntemle doğru bir ülser yer, iç kanama varlığı ve histoloji ile ilgili daha fazla çalışma için doku biyopsi belirlemek mümkündür.

Chylacobacteria enfeksiyonunun bir sonucu olarak hastalığın gelişimi hakkında varsayımlar varsa, doktor bir PCR teşhisi koyar. Bu, bu bakteriyi tanımlamak için biyolojik materyalin (kan, tükürük, dışkı, biyopsi örnekleri) bir çalışmasıdır. Bu tanılama, sonuçların elde edilmesinde doğruluk, hassasiyet ve hıza sahiptir.

Bir kontrast madde kullanarak duodenumun röntgeni, baryon karışımının ülsere girmesi - sözde duvar kusurunu görmenizi sağlar. Ayrıca, çalışmanın sonuçları ülser, intestinal stenozun penetrasyon ve perforasyonunu gösterebilir.

Duodenal entübasyon - bir duodenal prob ile duodenum 12 bir çalışma. Bu bağırsak (bağırsak ve pankreas suyu, safra) içeriğini almak ve özgül ağırlık, kimyasal bileşimi ve bakteriyolojik resme incelemek sağlar.

İç kanama şüphesi varsa, anemi belirtilerini tespit etmek için kan testleri yapılır.

Patolojiyle nasıl başa çıkılır?

Duodenal ülserin tedavisi, hastalığın nedenine bağlıdır ve gastroenteroloğun reçetesine göre sıkı bir şekilde gerçekleştirilir.

Chylacobacterium tespiti durumunda, tedavi 2 haftalık antibakteriyel tedaviden oluşur. Bunu yapmak için aşağıdaki ilaçları kullanın:

Mide suyunun asitliğini azaltmak için tedavide kullanılır:

Duodenal membranı korumak için doktor şunları yazabilir:

Midenin sekretuar aktivitesini azaltmak için tedavi için reçete edilir:

İlaçları almak için öngörülen süreden sonra hasta herhangi bir iyileşme hissetmezse, cerrahi müdahale patolojiyi tedavi etmenin ana yöntemi haline gelir. 12 duodenal ülserin eksizyonu veya kapanmasından oluşur.

gıda

Tedavide duodenal ülserlerin tanımlanmasında sıkı bir diyete bağlılık bulunmalıdır. Hastalık alevlenmesi 1 ila 12 gün arasında, 13 ila 24 gün, 25 gün, üç dönem ayrılır.

1 ila 12 günlük diyetler aşağıdaki beslenme prensipleridir:

• günde en az 5-6 kez yiyin;
• Tüketilen maksimum yiyecek miktarı 2,5 kg'dır;
• günde karbonhidratlar 200 g'dan fazla olmamalıdır;
• yağlar ve proteinler - 100 g'a kadar;
• tuz 4 g'dan fazla izin verilir.

Bu diyet ile kullanımına izin verilir:

• jöle;
• buğulanmış omlet;
• süt;
• kaynatılmış yumurtalar;
• mukus çorbaları (pirinç, yulaf ezmesi, irmik);
• sıvı hamurlar (buğday hariç).

Diyetin başlangıcından itibaren 13. günden itibaren diyete eklenmesine izin verilir:

• sütlü çorbalar;
• balık veya kümes hayvanlarından elde edilen buhar pirzolaları;
• buğday ekmeği krakerleri (günde en fazla 100 gr).

Hastalığın alevlenmesinden 24 gün sonra diyet:

• Protein miktarı - 100 g, karbonhidratlar - 400 gr'a kadar, yağlar - 90 g;
• bölünmüş yemekler;
• tuzlar - 10 g'a kadar;
• su - yaklaşık 1.5 litre;
• yenen yiyecek kitlesi - en fazla 3 kg.

Yemekler diyete girebilir:

• sebze püresi;
• asitsiz meyveler ve meyveler;
• eski buğday ekmeği;
• peynir;
• rendelenmiş sebze çorbaları;
• haşlanmış erişte;
• haşlama et, balık, kümes hayvanları, baharatsız pişmiş parça;
• pancar suyu;
• süzme peynir;
• kuru bisküviler;
• yeşillik.

Diyetin duodenal ülser durumunda gözlemlenmesi sırasında diyetten dışlanması gerekir:

• sigara;
• zengin et, balık suyu;
• marine;
• akut;
• güçlü çay;
• şişman;
• taze siyah ekmek;
• konserve yiyecekler;
• kahve;
• alkol.

İstisnalar, mide salgısının uyarılmasına katkıda bulunan tüm ürünlerdir.

Remisyon sırasında, diyet günde en az 4 kez düzenli öğünlere dayalı olmalıdır. Remisyon stabil ise ve hastalık uzun bir süre geri dönmezse, hastanın diyetten “uzaklaşmasına” ve sağlıklı bir insan olarak yemesine izin verilir.

komplikasyonlar

Duodenal ülserlerin geç tedavisine, hastalık neden olabilir: kanama, perforasyon ve bağırsağın penetrasyonu, lümen daralması.

Ülser perforasyonu - bağırsağın tüm içeriğinin karın boşluğuna nüfuz ettiği ve iltihaplı bir sürecin gelişmesine neden olduğu bir aralık oluşturan peritonit. Vücudun pozisyonunu değiştirerek ya da karın duvarına bastırarak şiddetlenen bir iğneleme karakterinin keskin bir ağrısının ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Bu semptomlar ortaya çıktığında, hastanın acil yatışa ve çoğu durumda cerrahi müdahaleye ihtiyacı vardır.

Kanama ülserleri, mukoza zarının damarlarının patolojik sürecine dahil olmanın sonucudur. Gizli kanama anemi ile karakterize edilebilir. Daha belirgin ise, o zaman dışkıda kanın görünümü, kusmuk. Endoskopik muayene sırasında kanama demir eksikliği veya kaynağının koterizasyonu ile düzeltilebilir. Büyük ve derin ülserler için tedavi cerrahi olacaktır.

Bir ülserin penetrasyonu, bağırsağı etkileyen bir defekt ile komşu organlara penetrasyon ile karakterizedir. Arkada bıçaklama ağrısında ortaya çıkar. Eğer tedavi yardımcı olmazsa, tedavi konservatiftir.

Duodenal lümen daralması skar oluşumu veya şişmenin sonucudur. Bağırsak tıkanıklığı vardır ve midede sürekli kusma, abdominal distansiyon, dışkı yokluğu ve aşırı kiloyla karakterizedir. Konservatif tedavi genellikle cerrahların yardımı ile nadiren başvurur.

önleme

• Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.
• Gastrointestinal sistem patolojilerinin zamanında tedavisi.
• İlaç kesinlikle reçete edilir.
• Stresi önleme.
• Beslenme ve diyetin normalleştirilmesi.

Bir duodenal ülserin tedavisi zamanında başlamışsa ve hasta doktorun tüm talimatlarına uyuyorsa, hastalığın prognozu pozitiftir - ülserler iyileşir. Hastalığın komplikasyonları varsa, hastanın hayatı risk altında olabilir.