Hepatit B ve Hepatit C cinsel yolla bulaşan karaciğer hastalıklarıdır.

Hepatit B ve C, karaciğer hasarına neden olan akut viral enfeksiyöz hastalıklardır. Hepatit B ve C virüsleri parenteral hepatit virüsüdür. Parenteral - kelimenin tam anlamıyla: "gastrointestinal yolun atlanması" anlamına gelir. yani Virüs doğrudan kan veya diğer biyolojik sıvılar yoluyla bulaşır. Bu tür bir enfeksiyon, cinsel ilişki sırasında, kan transfüzyonu sırasında ve ayrıca tıbbi ve kozmetik manipülasyonlar sırasında mümkündür.

Hepatit B ve C'nin Prevalansı

Hepatit B ve C virüsleri yaygındır ve insan toplumunda sürekli dolaşır. Bunun nedeni, insanların bu virüslere kesinlikle duyarlı olmaları ve yıkıcı etkilerine kolayca maruz kalmalarıdır. Dünyada hepatit B ile yaklaşık 1-2 milyar hasta ve hepatit C ile yaklaşık 200 milyon var. Aynı zamanda her yıl yaklaşık 50 milyon insan viral hepatit ile enfekte oluyor ve bu etkilerden yaklaşık 2 milyon kişi ölüyor.

Hepatit B'yi nasıl alabilirsiniz?

Hepatit B virüsü çeşitli insan biyomateryallerinde bulunur. Virüsün konsantrasyonuna bağlı olarak, aşağıdaki gibi karşılaştırılabilirler (azalan sırada):

• kan
• meni,
• vajinal bölümler,
• serviksin ofisleri,
• süt,
• tükürük,
• saygısız sır
• ter
• dışkı.

Virüsün en yüksek konsantrasyonu kandadır, bu enfekte olmuş bir kişinin kanıyla temas ettiğinde yüksek derecede enfeksiyona bağlıdır. Tıbbi çalışanlar ve özel bölüm hastaları en çok risk altındadır: hematoloji, hemodiyaliz, resüsitasyon, cerrahi, diş hekimliği, laboratuar çalışanları.

Virüs ile enfeksiyon, kan transfüzyonu veya kan ikameleri yoluyla mümkündür. Ancak şimdi bağışlanan kanın dikkatli taranması sayesinde enfeksiyon riski azdır.

Seminal sıvı, tükürük ve vajinal sıvıdaki virüsün yüksek konsantrasyonuna bağlı olarak, hepatit B, her tür cinsel ilişkide bulaşır.

Virüs anneden çocuğa geçebilir. Bu genellikle doğum sırasında, bebeğin anne kanıyla temas halinde olduğu veya emzirme döneminde ortaya çıkar. Doğrudan hamilelik sırasında, virüs fetüsü daha az sıklaştırır. Enfeksiyon alevlenme sırasında bir çocuk için çok tehlikelidir: annenin kanındaki virüs yoğunluğu ne kadar yüksekse, bebeğin enfeksiyon şansı da o kadar yüksektir.

Ayrıca, tıbbi olmayan prosedürlerle hepatit B enfeksiyonu mümkündür: intravenöz ilaç uygulaması, manikür, pedikür, kozmetik enjeksiyonları, akupunktur, dövme, piercing. Enfeksiyon steril olmayan enfekte araçlar kullanırken ortaya çıkar. Hepatit B virüsü ortamda çok kararlı, alkol ile bile öldürülemez. Tam sterilizasyon için cihaz, özel bir işleme tabi tutulmalıdır - otoklavlama ve otoklav yokluğunda - en az bir saat kaynatılmalıdır.

Diğer kişisel hijyen maddelerini kullanırken: evde, diş fırçası, süngerler: Hepatit B enfeksiyonu, ev ortamında mümkündür. Viral hepatit ile enfekte olan aile bireylerini dikkate almak önemlidir.

İnsanlar hepatit C ile nasıl bulaşır?

Hepatit C'nin bulaşma yolları tamamen hepatit B'ninkilerle aynıdır. Fakat hepatit C alma riski 2-3 kat daha düşüktür. Bunun nedeni, hepatit C'nin dış ortamda daha az kararlı olması, buna bağlı olarak enfeksiyonun oluşması için gerekli minimum konsantrasyonun hepatit B'den iki kat daha fazla olması gerçeğidir. Bu, enfeksiyon için iki kat daha fazla virüsün gerekli olduğu anlamına gelir.

Hepatit C en yaygın olarak uyuşturucu bağımlılarında bulunur ve steril olmayan aletler kullanılarak sık yapılan intravenöz enjeksiyonlarla ilişkilidir.

Hepatit B ve C arasındaki fark nedir?

Her şeyden önce, bu hastalıklar, farklı virüslerin neden olduğu gerçeği ile ayırt edilir. Hepatit B, Hepadnavirüs (DNA içeren virüs), hepatit C - Flavivirüs (RNA içeren virüs) neden olur. Dış çevrede, hepatit B virüsü, hepatit C virüsünden çok daha stabildir, ancak iç kısımda, bunun tersi söylenebilir: Hepatit C virüsü, vücudun bağışıklık sisteminden saklanmasına izin veren sık mutasyon ve modifikasyonlara sahiptir.

Vücuda giren ve karaciğer hücrelerinde biriken hepatit B virüsü üzerinde doğrudan bir yıkıcı etkisi yoktur. Vücudun kendisi ya da bağışıklık sistemi, virüsü yok etmek için karaciğeri yok eder. Enfeksiyonu yenmek mümkün olursa, kişi iyileşir, eğer değilse, süreç kronik forma akar ve virüs karaciğer hücrelerinde depolanır. Nadir durumlarda, bağışıklık yanıtı, ölüm hızına yol açar ve ölümcül olan karaciğerin önemli bir bölümünü yok eder. Viral hepatitin bu formu, vakaların% 1'inden daha azında kayıtlıdır.

Hepatit C virüsü, hepatit B virüsünün aksine, karaciğer üzerinde doğrudan zararlı bir etkiye sahiptir. Ancak sürekli olarak değişme yeteneği, dokunulmazlık eyleminden kolayca kaçmasına izin verir ve vücuttan gelen akut reaksiyonlar neredeyse hiç gerçekleşmez. Hepatit C, fark edilmeden kalırken kolayca kronikleşir. Karaciğerdeki virüsün uzun süreli tutulumu sonuçta siroz veya karaciğer kanserine yol açar. Virüsün kendini uzun süre hissetmemesi ve sıklıkla hastalığın son evrelerinde bulunması nedeniyle, hepatit C virüsüne "nazik katil" denir.

Bağışıklık sisteminin hepatit B ve C virüslerine farklı reaksiyonları nedeniyle, bu enfeksiyonların sonuçları da farklıdır. Hepatit B ile iyileşme olasılığı% 90 civarındadır ve işlemin kronikleşme olasılığı yaklaşık% 10'dur. Hepatit C ile hastaların% 20-25'i iyileşir ve% 75-80'i kronik bir hastalık halini alır.

Son olarak, viral hepatit B için bir aşı var. Viral bir parçacıktır ve vücut için güvenlidir. Vücuda sokulduğunda, hepatit B virüsüne spesifik antikorlar (proteinlerin koruyucuları) oluşur, virüs sürekli olarak değiştiği ve virüsün bir alt türüne özgü antikorların bir diğerine yaklaşamayacağından, hepatit C'ye göre bu imkansızdır.

Aynı nedenden ötürü, sürekli hepatit B'den sonra, güçlü bir bağışıklık oluşur ve tekrar aynı enfeksiyonla enfekte olmak imkansızdır ve hepatit C'den sonra, bir alt türüne karşı immünite oluşur ve diğer hepatit C alttürleri ile enfekte olabilirsiniz.

Özetle, viral hepatit B ve C'nin ana farklılıklarını belirleyebiliriz:

1. Hepatit B enfeksiyonu hepatit C gibi iki kat daha kolaydır.
2. Hepatit B genellikle parlak semptomları olan akut, hepatit C ise asemptomatiktir.
3. Hepatit B'nin en olası sonucu iyileşmedir, hepatit C'nin sonucu kronik forma geçiştir.
4. Hepatit B'ye yakalandıktan sonra tekrar bu hepatiti alamazsınız. Ve hepatit C geçirdikten sonra yapabilirsiniz.
5. Hepatit B için bir hepatit C için bir aşı yoktur.

Viral hepatit varlığından nasıl şüphelenilir?

Öncelikle, son altı ay içinde enfeksiyon olasılığını belirlemek gerekir: korunmasız cinsel temas, diş hekimine bir gezi, hastaneye yatırılma, herhangi bir enjeksiyon - tüm bunlar parenteral viral hepatit ile enfeksiyon riskini artırır.

Virüs vücuda girdikten sonra, bir kuluçka dönemi başlar (virüs enfeksiyonu ilk belirtiler ortaya çıkana kadar). Hepatit B için kuluçka dönemi 1.5 ila 6 ay (ortalama 2-4 ay) sürmektedir. Hepatit C iki haftadan altı aya kadar değişmektedir (ortalama altı ila sekiz hafta).

Kuluçka döneminden sonra ilk belirtiler görülür: halsizlik, halsizlik, uyuşukluk, ateş, iştah kaybı, bulantı, kusma, ağızda acı tat, büyük eklemlerde ağrı. Bu süre, sarılığın hemen gerçekleşmediği ve dozun diğer hastalıklara ve koşullara benzediği için dozheltushny olarak adlandırılır: yorgunluk, uyku eksikliği, grip, zehirlenme, gıda enfeksiyonu, eklem hastalıkları. Bu süre ortalama 1-2 hafta sürer. Sonra ikterik dönem geliyor.

İkterik dönemde hepatit B ve C'nin semptomları şunlardır: idrarın koyulaşması, sağ hipokondriyumda ağırlığın veya ağrının görünümü, gözlerin beyazlarının sararması, cilt, kaşıntının görünümü. Hepatit B ve C'yi hepatit A ve E'den ayıran sıcaklık, halsizlik, bulantı ve kusma devam eder veya artar. Bu süre iki ila dört hafta sürer.

İkterik dönemden sonra, iyileşme - iyileşme periyodu vardır. Bu dönemde semptomlar azalır, sağlık iyileşir, kan sayımı normale döner. Süreç iyileşme veya kronik forma geçiş ile sona ermektedir. Kronik viral hepatit, alevlenme dönemleri ile hafif asemptomatiktir, uzamıştır. Kronik hepatit, siroz veya hepatosellüler karsinomun görünümü ve ilerlemesi ile tehlikelidir.

Viral hepatit B veya C varlığını nasıl teyit edebilirim?

Doğru bir tanı koymak için, hepatit B veya C'nin spesifik belirleyicilerinin belirlenmesi için bir kan testi yapmanız gerekir. Hepatit B markerleri, çoğunlukla PCR kullanılarak, enzim bağlantılı immünosorbent testi (ELISA), daha az sıklıkla PCR, hepatit C kullanılarak belirlenir. Set belirteçleri kuluçka döneminde zaten olabilir. Enfeksiyondan yaklaşık 20. Gün sonra, hepatit B virüsünün (HBsAg) ilk belirtisini ve 2. haftadan itibaren hepatit C'yi tespit etmek mümkündür. Yaklaşık 2-3 ay sonra hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar. Bu zamana kadar, virüsün konsantrasyonu önemli ölçüde büyür ve kanda kolayca tespit edilir. Muhtemel enfeksiyon ve ilk belirtilerle - testler derhal geçilmelidir. Ancak, hastalığın herhangi bir semptom görülmeden devam edebileceğini de unutmamalısınız, bu yüzden olası bir enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, testlerden geçmelisiniz.

Viral hepatit B veya C ile nasıl yaşanır?

Akut viral hepatit tedavisi mutlaka hastanede yatmaktadır. Bu katı yatak istirahati, katı diyet ve zehirlenmeyi azaltan intravenöz tedaviden oluşur. Hastalığın ilk günlerinde spesifik olmayan antiviral tedavi uygulanır.
Akut viral hepatit, iyileşme veya kronik formda bir geçiş ile sonuçlanabilir.

İyileştiğinde, bir kişi hepatit B için 6 ay ve hepatit C için 2 yıl boyunca bir dispenser kayıt altına alınır.

Kronik viral hepatit tamamen iyileştirilemez, ancak kaliteyi ve uzun ömürlülüğü önemli ölçüde artıran bir remisyon durumunda korunabilir. Viral hepatit ile doğru yaklaşımla, 30 yıldan fazla yaşa.

Kronik viral hepatit varlığında çeşitli kurallara uyulması önemlidir:

1. Uyu ve dinlenmeye dikkat et
2. Ağır fiziksel zorlamadan vazgeç
3. Diyet, 5 numaralı tabloya (kızartılmış, tuzlanmış, füme, baharatlı hariç) alkolü hariç tutunuz.

Kronik viral hepatitli hastalar mutlaka ikamet yerine bulaşıcı hastalıklar doktoruna kayıtlı olmalıdır.

Viral hepatitin önlenmesi

Önleme öncelikle enfeksiyon olasılığını azaltır: tıbbi ve kozmetik alanlarındaki işçiler için - tıbbi alet ve ekipmanların zorunlu steril işlenmesi - her türlü cinsel temas için bir kondom kullanımı.

Hepatit B enfeksiyonunun spesifik önlenmesi aşıdır. Hepatit B aşısı yaşamın ilk yılında ve okulda verilir. Aşı koruyucu etkisi ortalama 5-7 yıl sürer. Hepatit B ile enfekte olma riski olanların tekrarlanan aşıları almaları önerilir. Farmakolojik piyasada birkaç aşı vardır: HBVax - 2 (ABD), Rec - HbsAg (Küba), Engerix-B (Belçika), Euvax-B (Güney Kore), Combiotkes (Rusya). Rus yapımı aşılar ithal edilenlere göre kalite bakımından daha düşük değildir.

Hepatit A, B ve C arasındaki fark nedir

Hepatit, günümüzde en sık görülen hastalıklardan biridir. Bu bağlamda, birçoğu şu soruyla ilgilenmektedir: "Hepatit a, b ve c - fark nedir?". Patoloji doğada viraldir ve hastalığın tipini belirleyen beş farklı viral ajandan kaynaklanır. Aktarılan ve bulaşma mekanizmasına göre değişen üç tür.

Hepatit arasındaki fark nedir

Soruya: "viral hepatit arasındaki fark nedir", uzmanlar çok spesifik bir cevap veriyor. Hastalığın üç tipindeki farklılık, etken madde, bulaşma yolu ve enfeksiyon mekanizmasında yatmaktadır.

Hepatit A virüsü (HAV) enfekte bireylerin metabolik ürünlerinde bulunur ve enfekte olmuş gıdalar veya sıvılar tüketildiğinde yayılır. HAV ayrıca bazı cinsel ilişki türleri ile de bulaşabilir. Çoğu zaman, hastalık kolayca geçer, doğru tedaviden sonra enfekte olanların çoğunluğu tamamen restore edilir ve aktarılan HAV hastalığına karşı direnç geliştirirler. Ancak uygun tedavi olmadan, HAV şiddetli ve ölümcül olabilir. Zayıf sağlık koşullarına sahip gelişmemiş ülkelerin nüfusunun büyük bir kısmı HAV ile enfekte ve dünyanın geri kalanı için bir tehdit oluşturabilir. Patoloji tip A'ya karşı güvenli ve oldukça etkili aşılar geliştirildi.

Hepatit B virüsü (HBV), kan parçacıkları, ejakülit ve diğer vücut sıvıları ile etkileşime girerek enfekte olabilir. Enfeksiyon, enfekte olmuş bir anneden doğum sırasında veya enfekte bir yetişkin aile üyesinden bebeğe fetüste bulaşabilir. Virüs ayrıca tıbbi prosedürler sırasında steril olmayan aletlerin enjekte edilmesi ve tekrar kullanılabilen şırıngalara sahip narkotik maddeler kullanılarak HBV içeren kan ve bileşenlerinin transfüzyonu ile yayılır. HBV aynı zamanda, hepatit B virüsü ile enfekte olmuş hastalarla temas etmiş iğneler tarafından yaralanan tıbbi personel için de bir tehdit oluşturuyor, güvenli ve oldukça etkili HBV aşıları geliştirildi.

Hepatit C virüsü (HCV), enfekte kan parçacıkları ile etkileşime girdiğinde sıklıkla yayılır. Enfeksiyon, medikal prosedürler sırasında steril olmayan aletlerle ve tekrar kullanılabilir şırıngalara sahip narkotik maddelerin kullanılmasıyla kan ve HCV ile enfekte edilen bileşenlerinin transfüzyonu sırasında ortaya çıkar. Nadir durumlarda, virüs doğum sırasında korunmasız cinsel ilişkiden veya anneden çocuğa bulaşır. Şu anda, HCV'ye karşı aşı geliştirilmemiştir.

Viral ve viral olmayan

Viral hepatit, viral bir madde ile vücudun enfeksiyonu sonucu oluşan bir patolojidir. Viral olmayan hepatit çok farklı bir kökene sahiptir. Zehirli maddeler, alkol kötüye kullanımı, radyasyon, otoimmün rahatsızlıklar, ilaçların yanlış kullanımı ve yetersiz beslenme onlara yol açabilir.

Enfeksiyon yolları

Virüs esas olarak kan yoluyla bulaşır. Aşağıdaki durumlarda enfekte olabilirsiniz:

• Steril standartlara uygun bir uyum göstermeden ev dışında manikür prosedürü yürütmek;
• prezervatifsiz cinsel ilişki;
• steril olmayan aletler ile dövme;
• Steril standartlara uygun olmayan dental prosedürlerin uygulanması;
• kan transfüzyonu;
• Ortak iğne ile narkotik enjeksiyonları yürütmek;
• risk altındaki kişilerle, doktorlarla veya kurtarma işçileriyle etkileşim halinde güvenlik gereksinimlerine uyulmaması;
• enfekte metabolik ürünlerle temas;
• bulaşıcı maddeler içerebilen kirli yiyecek ve su kullanımı;
• Viral partiküllerin anneden çocuğa geçmesi.

Geleneksel olmayan cinsel yönelimli erkeklerde yüksek oranda enfeksiyon. Nüfusun bu grubu sağlıklarına özellikle dikkat etmeli ve düzenli tıbbi muayeneden geçmelidir.

Birçok insan aynı enfeksiyon yoluna sahip olduklarından viral hepatit e ve a arasındaki farka ilgi duyuyorlar. Esas fark, sadece karaciğerde hepatit E'den değil aynı zamanda böbreklerden de muzdariptir. Bu tür bir patoloji oldukça zordur ve tehlikeli sonuçlara yol açabilir.

semptomlar

Her tür patolojinin semptomatolojisi oldukça benzerdir ve yaygın belirtilere sahiptir:

• iyi hissetmek;
• yüksek yorgunluk;
• çalışma aktivitesinde azalma;
• subfebril sınırlarında yüksek sıcaklık;
• artan karaciğer hacmi;
• eklemlerde ağrı;
• kaşıntı;
• dışkı ışığını ışığa çevirir;
• migren;
• ateş;
• Sağ gövdede ağrı;
• tıkanma sarılığı;
• İdrar rengini koyulaştırır.

tanılama

Patolojiyi doğru bir şekilde tedavi etmeye başlamak için, bir virüsün tipini doğru bir şekilde belirlemek ve daha sonra vücudun genel durumunu doğru olarak değerlendirmek gereklidir. Bu amaçla, aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

1. Aspartat aminotransferaz, alkalin fosfataz, alanin aminotransferaz, bilirubin göstergelerindeki değişiklikler için biyokimyasal kan testi.
2. Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR). PCR, biyomateryalde ribonükleik asit tespit edebilir.
3. Sirozun doğrulanması için karaciğer biyopsisi.
4. Organın röntgeni.
5. Anemi ve diğer eş zamanlı patolojileri oluşturmak için tam kan sayımı.
6. Viral antijenlere veya antijenlere karşı antikorları antikorlara karşı tespit etmek için ELISA.
7. Fibrogastroduodenoskopi organı.
8. Abdominal organların ultrasonografik muayenesi, volümün, karaciğer yapısının ve kan akımının durumunun belirlenmesi.
9. Fibrozis evresini belirlemek için histolojik inceleme.
10. Elastografi, fibröz sürecin parametrelerini belirler.
11. Elektrokardiyografi.
12. Sintigrafi.

tedavi

Tıp, vücuda önemli bir zarar vermiş olsa bile, güçlü remisyon ve kalıcı bağışıklık yanıtı sağlamıştır.

Virüsün proteaz inhibitörleri gibi modern ilaçlarla çalışmasının bastırılması, bir yıla kadar olan tedavinin başarılı bir sonucunun büyük bir yüzdesini verir.

En etkili tedavi seçeneğinin, virüsün çoğalmasını mükemmel bir şekilde yavaşlatan Ribavirin ve interferon'un bir arada kullanımı olduğu düşünülmektedir.

Bir başka yaygın yöntem de, ribavirin polietilen glikol interferon PEGASYS ile kombinasyon halinde almaktır. Bu kompleks, interferonun zararlı yan etkilerini en aza indirmeye yardımcı olur.

Kopegus ve Pegasys ile iki haftalık bir tedavi süreci oldukça popüler. Kopegusa dozu, hastanın bireysel patolojik parametrelerine bağlı olarak doktor tarafından kesinlikle reçete edilmeli ve peginterferon her gün 180mg'de uygulanmalıdır.

Ek tedavi için antihistaminler, vitamin kompleksleri, sorbentler ve hepatoprotektörler kullanılır.

komplikasyonlar

Uygun tedavi ile Hepatit A tipi herhangi bir komplikasyona neden olmaz. B ve C tipleri ile, işler biraz daha kötüdür. Çoğu durumda, hastalığı teşhis etmek mümkündür, ancak çok geç. Genellikle, hasta bir kişi, ancak zaten onun komplikasyonlarının parlak belirtileri varsa doktora gider. Bir uzmana danıştıktan sonra hastalığın nasıl ilerlediğini açıklayabilir misiniz? Sıklıkla bu komplikasyonlar siroz, steatoz veya fibrozdur, ancak bunları tanımlamak vücutta geri dönüşü olmayan değişiklikleri gösterir. Neredeyse restore edilemezler. Bu nedenle doktorlar hastalığın en kısa sürede teşhis edilmesinin ve tedaviye başlamanın önemini vurgulamaktadır.

Siroz gelişimi, parankim dokusunun geri dönüşümsüz yerine konmasıyla ortaya çıkar, daha sonra organın fonksiyonları bozulur ve müteakip karaciğer yetmezliği ve portal hipertansiyon gelişir.

Steatoz karaciğer parankimi hücrelerinde aşırı lipid birikimi ile kendini gösterir. Yavaşça ilerler. Genellikle neredeyse asemptomatiktir. Ultrason yardımıyla, şans eseri hariç bulabilirsin.

Fibrozis, bir patolojik patolojidir. Erkeklerde daha sık görülür, ancak kadınların teşhis koyması da nadir değildir. Hastalığın hızlı tedavisi olmadan, ilerlemesi riski çok yüksektir.

Kriyoglobülinemiyle (kanın sıcaklığı 37 derecenin altına düştüğünde immünoglobulinlerin düştüğü vücudun bir koşulu) hemen hemen tüm iç organlar etkilenir.

Hamilelik sırasında

Hamilelik sırasında fetüs enfeksiyonu vakaları nadirdir. Bu, biyolojik bir bariyer görevi gören ve patojenin fetüse girmesini önleyen plasenta tarafından sağlanır. Gestasyon sırasında enfeksiyon, sadece zarın kan damarlarına verilen hasar ve çocuğun ve annenin kanının teması sonucu mümkündür. Ancak doğum sırasında veya emzirme sırasında, virüsün yenidoğana bulaşma olasılığı daha yüksektir, bu da doktorlardan ve kadınlardan azami özeni gerektirir.

Önleme ve güvenlik önlemleri

A ve B tiplerine karşı ana korunma aşıdır. Her şeyden önce, buna dikkat etmelisiniz. HCV enfeksiyonunu önlemek için birkaç genel kural izlenmelidir:

1. Tıraş aletlerini kullanırken, taşıyıcı ve enfekte olmuş sadece tek kullanımlık aksesuarlara sahip olmalıdır.
2. Ortak manikür cihazları kullanmayın.
3. Cilde mekanik hasar (yaralar, çizikler vb.) İle etkileşime girdiğinde, sadece tek kullanımlık eldivenlerde yapılmalıdır.
4. Hastanın diş fırçasını kullanmaktan kaçının.
5. Cinsel ilişki için prezervatif kullanın.

video

Viral hepatit - Dr. Komarovsky Okulu.

Hepatit B ve C arasındaki fark

Hepatit B'nin yanı sıra C, viral orijinli bulaşıcı hastalıklara işaret eder, gelişmesi karaciğer hücrelerine zarar verir. Patojenin önde gelen bulaşma yolu parenteraldir (gastrointestinal yolu atlayarak). Enfeksiyon biyolojik sıvılar yoluyla gerçekleşir.

Hastalığın ilk farkı prevalanstır. Hepatit C, daha fazla insanı etkiler. İstatistiklerin, patolojinin farkında olmayan ve başkalarına bulaşmaya devam eden çok sayıda taşıyıcıyı hesaba katmadığını unutmayın. Her yıl yaklaşık 50 milyon insan enfekte oluyor ve iki milyon insan da hepatit komplikasyonlarından ölüyor.

Farklılık, hastalığın seyrinde ve sonuçlarında yatmaktadır. "B" için hızlı başlangıçlı ve canlı semptomlarla karakterizedir. Olguların% 10'unda enfeksiyöz inflamatuar sürecin kronalizasyonu görülür. Hastaların sadece% 1'inde siroz gelişir ve karaciğer dokusunun malignitesi görülür.

"C" ye gelince, yavaş yavaş ilerleyen bir seyir ile karakterizedir. Hepatit, aksi halde "sevecen katil" olarak adlandırılır. Kronik evre olguların% 40-70'inde görülür, hücrelerin sirotik transformasyonu ve maligniteleri% 10-30 oranında görülür.

Enfeksiyon yolları

Peki, hepatit B, hepatit C'den nasıl farklıdır? Başlangıç ​​olarak, enfeksiyonun nasıl yayıldığına ve patojenlerin özelliklerine bakalım.

Hepatit B

Her durumda, B tipi enfeksiyon biyolojik ortamlarda meydana gelir. Hepatit alma riskini azaltmak için bunları açıklıyoruz:

• En yüksek patojen konsantrasyonunu içeren kan, bu yüzden enfeksiyon riski en yüksektir. En çok etkilenenler paramediklerdir (cerrahi, dişhekimliği bölümleri, hemodiyaliz ünitesi), transfüzyon istasyonundaki işçiler, sık hemotransfüzyona ihtiyaç duyan hastalar, ayrıca damar içi madde kullanıcıları;
• Sperm. Bütün samimiyet seçeneklerinde, yüksek bir enfeksiyon riski vardır;
• vajinal akıntı;
• tükürük;
• gözyaşları;
• terleme;
• dışkı.

Ayrı ayrı, düşey enfeksiyon yolu hakkında diyelim.

Fetüsün doğum öncesi dönemde enfeksiyonu görülmez, ancak annenin kanındaki hastalığın sık alevlenmesiyle birlikte, virüslerin konsantrasyonu artar, bu da fetüse penetrasyonları ile doludur.

En sık olarak, bebek, yaralı müköz membranlı yollardan geçtiğinde, doğum ve doğum sırasında enfeksiyon meydana gelir. Cildin bütünlüğü bozulursa, kan teması oluşur ve buna göre enfeksiyon meydana gelir.

Aynı bölgedeki hepatitli bir hasta ile yaşamak ve eklem hijyen maddelerini (traş makinesi, diş fırçası) kullanmak özellikle tehlikelidir.

Hastalığın etken maddesi oldukça dirençlidir. Alkol ve saatte kaynamaya dayanabilir, ancak otoklavlama sırasında ölür. Virüs, iki saatlik klorlamadan, formalin ve donmanın etkilerinden korkmaz.

Hepatit C

Transmisyon yolları hepatit B'ye benzer, ancak hastalanma riski biraz daha düşüktür. Bu, dış ortamda patojenin daha küçük bir direncini önler. Ek olarak, “C” ile enfeksiyon için çift konsantrasyonda virüs gereklidir.

Patolojinin yavaş ilerlemesi siroz gelişimine yol açar. Sıklıkla bu aşamada hastalık tanısı konur ve bu da yaşam prognozunu kötüleştirir. Hepatit C, gizli bir virüse yatkın olan asemptomatik seyri için özellikle tehlikelidir.

HCV ile savaşmak için etkili ilaçlar bulmak zordur, çünkü patojen yapısını değiştirmek ve değiştirmek için yeteneğe sahiptir. Bir hastada, bağışıklık sisteminin etkisinden kolayca kaçabilen çeşitli patojenik maddeler kaydedilebilir.

En yaygın bulaşma şekli kandan geçer. Bugün, tek kullanımlık tıbbi kitler ve bağışlanan kanın dikkatli bir şekilde test edilmesi sayesinde, hastanelerdeki enfeksiyon oranı önemli ölçüde azalmıştır. Aynı zamanda, güzellik salonlarında enfeksiyon sayısını artıran daha popüler dövmeler ve piercingler oldu.

Enfeksiyon bir el sıkışma, öksürme, öpüşme ve ayrıca ortak yemeklerden yemek yeme ile mümkün değildir.

Enfeksiyonun cinsel yoluna gelince, o zaman "C" için o kadar karakteristik değildir ve sadece% 5'inde görülür. İnsanların% 10-30'unda enfeksiyonun nedeni bilinmemektedir.

Hastalık gelişimi ve semptomları

Hepatit B ve hepatit C arasındaki fark kronik enfeksiyon sıklığında yatmaktadır. Yani, ilk durumda, durgun akıma geçiş kaydedilir:

1. yenidoğanların% 90'ında;
2. beş yaşın altındaki çocukların% 30'u;
3. büyük çocukların% 6'sında;
4. yetişkinlerde% 5'e kadar.

Kanın içine nüfuz eden virüs, karaciğerin hücrelerine yerleşir ve lenfositleri aktive eder. İkincisi, sırayla, patojenlerin etkisi altında, yapıyı değiştiren hepatositlere saldırır. Böylece bezde iltihaplı bir odak oluşur.

İnsanların yaklaşık% 50'si, patolojinin farkında olmayan virüs taşıyıcıları olarak kalmaktadır. Enfeksiyon anından hastalığın ilk belirtilerine kadar, 1-6 ay geçtikten sonra (genellikle 2-3), daha sonra anikterik dönem başlar. İki haftaya kadar sürer ve genel semptomlarla karakterizedir. Hasta şikâyet eder:

1. kötü iştah;
2. uyuşukluk;
3. subfebril durumu;
4. mide bulantısı, abdominal distansiyon ve ishal şeklinde dispeptik bozukluklar;
5. kas ve eklemlerde ağrı.

İkterik dönem için cilt ve mukoza zarlarının renginin değişmesi ile karakterizedir. İdrar koyulaşır ve fekal kitle aydınlatır. Sarılık görüntüsüne paralel olarak, ortak belirtilerin şiddeti azalır. 4 ay sonra vakaların% 75'inde iyileşme olumlu bir şekilde. Aynı zamanda, karaciğerin çalışmalarını karakterize eden laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler daha uzun süre dayanır.

Hepatit C'de, inkübasyon süresi on yıldan beş aya kadar sürer. Hastalık, kursun doğası ve ilk semptomların ortaya çıkış zamanı olarak değişebilir. Olguların% 80'inde patolojinin klinik belirtileri yoktur ve yıllar içinde yavaş yavaş karaciğeri yok eder.

Hastalığın akut formu (son derece nadir) pratik olarak hepatit B'den farklı değildir. Kronik seyrini düşünürsek, ilk semptomlar spesifik olmayan belirtiler (uykusuzluk, halsizlik, belirgin dispeptik bozukluklar değildir) olabilir. Sarılık seyrek görülür. Alkolikler, HIV'li hastalar ve karma enfeksiyonlar da dahil olmak üzere eşlik eden karaciğer hastalıkları olan kişiler, hepatit C'den çok daha zordur.

Doğru şekilde, ne tür bir hepatit B veya C'den daha tehlikeli olduğunu sormak oldukça zordur. Hastalığın akut fazını düşünürsek, komplikasyonlar "B" için daha zordur. Patolojilerin kronik seyrinin karşılaştırılması, “C” nin daha korkunç olduğu düşünülür, çünkü sıklıkla siroz aşamasında teşhis edilir.

Hepatit B ve hepatit C arasındaki fark nedir?

Hastalığın temel farklılıklarını özetler.

Medinfo.club

Karaciğer hakkında Portal

Hepatit B ve HCV arasındaki farklar

Hepatit B ve C, benzer semptomlara ve klinik bulgulara sahip olan viral hepatitin çeşitleridir, fakat farklı bir prognoz: tip B ile çoğu hasta iyileşir ve hepatit C ile doktorlar bu gibi pozitif tahminlerde bulunmazlar.

Hepatit nedir ve farklı tipleri nasıl farklıdır?

Hepatit, karaciğerin organ parankimi hasarı ile karakterize inflamatuar bir hastalıktır. Hastalığa çeşitli faktörler neden olur - alkolün karaciğer üzerindeki etkisi, toksik maddelerin etkisi, otoimmün süreçler. En ciddi doku lezyonlarından biri, çeşitli tiplerde hepatovirüs vücuda girdiğinde ortaya çıkar. Viral karaciğer hasarı siroz ve hepatokarsinomun nedenleri arasında bir liderdir.

Virüsün birçok çeşidi vardır, doktorlar mektup işaretleri atar - hepatovirüs A, B, C, D, E, F, G. Tüm bu virüsler, hepatosit hasarı, sarı deri ve sklera, dışkı ve idrarın renginin değişmesi, sağlığın bozulması gibi tipik semptomlarla karakterizedir. B ve C tipleri en yaygın olanıdır, ancak farklı bir akışa sahiptirler. Hepatit B tipi ve hepatit C arasındaki farklılıkları bilmek ve hastalığın prognozunu ortaya koymak önemlidir.

Hepatit B

Hepatit B, akut veya kronik bir formda ortaya çıkan bir viral hepatit türüdür. Ana bulaşma şekli, sağlıklı bir insanın kanıyla hastanın kanı veya diğer biyolojik sıvılar yoluyla temasıdır. Dünya Sağlık Örgütü, hepatovirüs tip B ile enfekte olmuş yaklaşık iki yüz kırk milyon insanı iddia etmektedir. Hepatovirüsün kronik seyrinde, hastaların üçte biri, karaciğer sirozu veya hepatosellüler karsinom geliştirmektedir.

Kuluçka süresi altı aya kadar. Bu süre zarfında, hepatit belirtileri çoğunlukla ortaya çıkmaz ve hastalık kronik aşamaya girdiğinde, hastalar yorgunluk hissetmeye başlar, sağ hipokondriyumda ağrı, mide bulantısı, karaciğerleri artar, idrarları koyulaşır ve dışkıları renksizleşir. Ciddi bozukluklarda karaciğer yetmezliği oluşur ve ölümcül olabilir.

Hepatit B en çok Afrika ve Asya ülkelerinde yaygındır. Hepatit B aşısının Avrupa ülkelerinde büyük bir koruyucu etkisi vardır.

Hepatit C

Hepatit C, hem hafif hem de çok şiddetli formlarda ortaya çıkabilecek viral hepatitin en ciddi şeklidir. Çoğu zaman, bu tür çoğu vakada siroza ve karaciğer kanserinin gelişmesine yol açan ciddi karaciğer hasarı oluşturur.

Hepatovirüs C'nin ana bulaşma yolu enfekte bir kişiden kan transfüzyonu, ekipmanın yetersiz sterilizasyonu ve ilaç enjekte edilmesi yoluyla kan yoluyla bulaşır. Yaklaşık yüz elli milyon insan bu hepatit formundan muzdariptir ve bu insanların önemli bir kısmı hastalığın ciddi sonuçlarını geliştirmektedir. Hepatit C aşısı değildir.

Kuluçka süresi altı aya kadar. Çoğu hastada, hastalığın belirtileri görülmez ve semptomlar ciddi karaciğer hasarında ortaya çıkar. Hastalığın ana semptomları ateş, genel durumun kötüleşmesi, sarı deri ve sklera görünümü, bulantı ve kusma, eklemlerdeki ağrıdır.

Hepatit C'nin coğrafi kısıtlamaları yoktur - hastalık dünyanın tüm ülkelerinde bulunur. Patolojiden en çok etkilenenler Afrika ve Asya'da azgelişmiş bölgelerdir.

Enfeksiyon yollarındaki fark

Grup B ve C virüsleri, karaciğere inflamatuar hasar veren en şiddetli ajanlardır. Bu tip hepatovirüslerin her ikisi de hastalık tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Patojenler, sağlığa yönelik tehdidini korurken, vücudun dışında bir süre yaşayabilirler.

Hepatit B virüsü esas olarak kan yoluyla bulaşır, ancak seminal sıvı, vajinal ortam yoluyla yüksek bir enfeksiyon riski vardır. Çocuklar anneleriyle hastalığa yakalanırlar ve bu hem doğum sırasında hem de doğrudan doğum sırasında mümkündür. Virüs pratikte tükürük yoluyla bulaşmaz, çünkü bu ortamdaki patojenin yoğunluğu oldukça düşüktür. Bu hepatovirüs için bir aşı var.

Hepatit C enfeksiyonu esas olarak kan yoluyla ve sağlıklı bir kişinin kanıyla enfekte bir hastanın kanıyla doğrudan temas halinde oluşur. Çoğu zaman, hepatovirüs C, ilacı uygulamak için şırınga iğneleri yoluyla, kirli tıbbi ekipman kullanarak kan transfüzyonu yoluyla insan vücuduna girer. Cinsel bulaşma, hepatit B'ninkinden çok daha düşüktür, ancak genital enfeksiyonların, insan immün yetmezlik virüsü varlığının riskini arttırır. Hepatit B gibi, hepatit C pratik olarak mukoza zarlarından geçmez, nadir durumlarda ortaklarda hasarlı yüzeyler varsa (örneğin diş eti kanamaları, dudakların köşelerinde çatlaklar, yanaklardaki yaralar vb.) Meydana gelebilir. Virüsün anneden fetusa geçmesi nadirdir. Henüz aşı yok.

Viral Hepatit

Viral hepatit ?? Bu, hepatotropik virüslerin neden olduğu, farklı enfeksiyon mekanizmalarına sahip olan ve genel toksik, dispeptik ve hepatolienal sendromların gelişmesi, karaciğer fonksiyonunun bozulması ve sıklıkla sarılık ile birlikte hepatobiliyer sistemin primer lezyonu ile karakterize edilen, etiyolojik olarak heterojen antroponotik bir gruptur.

Mekanizma ve bulaşma yollarına göre, iki viral hepatit grubu vardır:

• fekal-oral mekanizma ile enfeksiyon - viral hepatit A ve E;
• hemoperkulasyonlu (kan teması) mekanizma ile, sözde parenteral hepatit B, D, C, G grubunu oluşturur.

Parenteral hepatite neden olan virüsler, özellikle hepatit C'de telaffuz edilen bir kroniojenik potansiyele sahiptir. Kronik hepatitin yanı sıra, karaciğer sirozu ve primer hepatokarsinom gelişimine neden olurlar.

Hepatit enfeksiyonu

Hepatit virüsleri insan vücuduna iki ana şekilde girer.

1. Fekal-oral enfeksiyon mekanizması. Hasta bir kişi, dışkıyla bir virüsü salgılayabilir, bundan sonra, su veya yiyecekle, diğer insanların bağırsaklarına girer. Hepatit A ve E virüslerinin karakteristiği.
2. Enfekte kan ile insan teması. Hepatit B, C, D, G. karakteristiğidir. Hepatit B ve C virüsleri, enfeksiyonun yaygınlığı ve ciddi sonuçları nedeniyle en tehlikelidir.

Farklı kişiler tarafından bir iğnenin birçok kez kullanılması, hepatit B, C, D, G ile enfeksiyon riskini arttırır. Bu, uyuşturucu bağımlıları arasında en yaygın enfeksiyon yoludur.

Virüsler B, C, D, G cinsel temas yoluyla bulaşabilir. Hepatit B en yaygın olarak cinsel yolla bulaşır.Bir eşlerde hepatit C'ye yakalanma olasılığının düşük olduğuna inanılmaktadır.

Anneden çocuğa enfeksiyon yolu (doktorlar buna “dikey” derler) çok sık gözlenmez. Bir kadının virüsten aktif bir formu varsa veya hamileliğin son aylarında akut hepatit geçirmesi durumunda risk artar. Annenin, hepatit virüsü dışında HIV enfeksiyonu olması durumunda fetusun enfeksiyon olasılığı dramatik olarak artar. Hepatit virüsü anne sütü ile bulaşmaz.

Hepatit B, C, D, G virüsleri, steril olmayan iğnelerle dövme, akupunktur ve kulak delme yoluyla bulaşır. Olguların% 40'ında enfeksiyon kaynağı bilinmemektedir.

Hepatit belirtileri

Enfeksiyon anından hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar, farklı bir zaman geçer: hepatit A için 2-4 hafta, hepatit B için 2-6 ay

Sarılık görünümünden önce Hepatit A gripe benzer ve ateş, baş ağrısı, genel halsizlik, vücut ağrıları ile başlar.

Hepatit B ve C ile, sıcaklık genellikle keskin bir artış olmadan, genellikle daha kademeli olur.

Hepatit B virüsü hafif bir sıcaklık, eklemlerdeki ağrı ve bazen döküntülerle kendini gösterir.

Hepatit C'nin ilk belirtileri zayıflık ve iştah azalması ile sınırlı olabilir. Birkaç gün sonra, resim değişmeye başlar: iştah kaybolur, sağ hipokondriumda ağrı görülür, mide bulantısı, kusma, idrar karanlıkları ve dışkılar renksizleşir. Karaciğerde ve daha az sıklıkla bir dalak vardır - dalak. Kandaki spesifik belirteçler tespit edilir, bilirubin artar, karaciğer testleri 8-10 kat artar.

Genellikle, sarılık görünümünden sonra, hastaların durumu iyileşir. Bununla birlikte, bu, virüs tipine bakılmaksızın, hepatit C'nin yanı sıra kronik alkoliklerde ve ilaç bağımlılarında ortaya çıkmaz.

Hepatitin klinik seyri farklı şiddetli olabilir: hafif, orta, şiddetli ve fulminan (yani fulminan) formlar. Masif karaciğer nekrozunun geliştiği en şiddetli tipte hepatit türü genellikle hastanın ölümüyle sonuçlanır.

En tehlikeli hepatitin kronik seyridir. Kronizasyon sadece hepatit B, C, D için karakteristiktir. Kronik hepatitin en karakteristik belirtileri, gün sonunda, aynı fiziksel aktiviteyi gerçekleştirememenin kötüleşmesi ve yorgunluğun artmasıdır. Bu belirtiler değişken.

Hepatit, bulantı, karın ağrısı, eklem ve kas ağrısı ve dışkı bozukluğu da hepatit belirtileridir.

Kronik hepatitin ileri evresinde sarılık, idrar koyulaşması, kaşıntı, kanama, kilo kaybı, karaciğer ve dalak büyümesi, örümcek damarları tespit edilir.

Hepatit A

Hepatit A da Botkin hastalığı olarak adlandırılır. Ciddi sonuçları olmadığı için en uygun hepatit şeklidir. Çoğu zaman çocuklar hepatit A ile hastalanırlar: hastalık kirli eller yoluyla bulaşır. Hastalık genellikle düşük düzeyde hijyen ile azgelişmiş ülkelerde yaygındır.

Çoğu vaka spontan iyileşme ile sonuçlanır ve aktif tedavi gerektirmez. Şiddetli vakalarda, reçetelenmiş damlalıklar, virüsün karaciğer üzerindeki toksik etkisini ortadan kaldırır. Tüm hastalara hastalığın yüksekliği boyunca yatak istirahati, özel bir diyet ve karaciğeri (hepatoprotektörler) korumak için ilaçlar önerilir.

Hepatit B

Hepatit B aynı zamanda serum hepatitidir. Bu isim, hepatit B virüsü ile enfekte olmanın kan yoluyla ve çok küçük bir dozda gerçekleşmesinden kaynaklanmaktadır. Hepatit B virüsü, ilaç bağımlılarından steril olmayan şırıngalarla anneden fetüse enjekte edildiğinde cinsel yolla bulaşabilir.

Hepatit B, karaciğer hasarı ile karakterizedir ve çeşitli yollarla ilerler: taşıyıcıdan akut karaciğer yetmezliğine, siroz ve karaciğer kanserine. Enfeksiyon anından hastalığın başlangıcına kadar 50-180 gün sürer. Tipik durumlarda hastalık, ateş, halsizlik, eklemlerdeki ağrı, mide bulantısı ve kusma ile başlar. Bazen döküntüler ortaya çıkar. Karaciğer ve dalakta bir artış var. Ayrıca idrar karartma ve dışkı rengini bozabilir.

Hepatit C

Transplantasyon sonrası hepatit olarak da adlandırılan viral hepatitin en ciddi şeklidir. Bu, kan nakli sonrası hastalandığını gösteriyor. Anne - fetusun yanı sıra cinsel yolla bulaşma da mümkündür, ancak daha az sıklıkta görülürler.

Enfeksiyon anından klinik belirtilere kadar, 2 ila 26 hafta sürer.

Virüs enfeksiyonu teşhis edilmemişse, virüsün yıllardır vücutta bulunduğu ve kişinin enfeksiyon kaynağı olduğu durum budur. Aynı zamanda, virüs karaciğer hücrelerini doğrudan etkileyerek sonunda bir karaciğer tümörüne yol açabilir. Hastalığın akut başlangıcında, ilk dönem 2-3 hafta sürer ve hepatit B'de olduğu gibi eklem ağrısı, halsizlik ve hazımsızlık eşlik eder. Hepatit B'nin aksine, sıcaklıktaki artış nadirdir. Sarılık hepatit C için de karakteristik değildir.

En tehlikeli olanı, sıklıkla siroz ve karaciğer kanserine dönüşen hastalığın kronik formudur.

Hepatit C ve cinsiyet

Virüsün cinsel yolla bulaşması, enfekte olmuş bir sır (insan vücudu tarafından salgılanan herhangi bir madde) veya enfekte olmuş kanın, müköz membran yoluyla eşin sağlıklı organizmasına girmesiyle ortaya çıkar. Bununla birlikte, enfekte bir sır, bir enfeksiyonun meydana gelmesi için yeterli değildir. Sözde predispozan faktörler mevcut olmalıdır: vücut tarafından salgılanan salgılarda büyük miktarda virüs, temas ettiği mukoza zarının bütünlüğü, diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığı (viral veya bakteriyel).

Erkek semende hepatit C virüsünün içeriği, vajinal sekresyonlar, tükürük ile ilgili çalışmalar, virüs içinde nadiren bulunduklarını ve düşük titrelerde yer aldıklarını ve muhtemelen cinsel temas yoluyla düşük enfeksiyon sıklığının altında kaldıklarını göstermektedir.

Hepatit D

Delta hepatit virüsü etkenidir. Virüs, insan vücudunda bağımsız olarak çoğalmaz, yardımcı virüsün katılımına ihtiyaç duyar. Böyle bir asistan hepatit B virüsüdür, böyle bir tandem oldukça ciddi bir hastalığa neden olur. En yaygın enfeksiyon, kan bağışı sırasında, uyuşturucu bağımlılarında şırıngalar yoluyla ortaya çıkar. Olası cinsel bulaşma ve anneden - fetus. Hepatit B virüsü ile enfekte olan tüm kişiler hepatit D'ye duyarlıdır. Risk grubu hemofili, uyuşturucu bağımlısı ve eşcinselleri olan hastaları içerir.

Enfeksiyon anından hastalığın gelişimine kadar 1,5-6 ay sürer. Klinik tablo ve laboratuvar verileri, hepatit B'deki ile aynıdır. Ancak, karışık bir enfeksiyonda, sıklıkla karaciğer sirozuna yol açan ciddi hastalık formları baskındır. Bu hastalığın prognozu genellikle olumsuzdur.

Hepatit E

Hepatit A'da olduğu gibi, enfeksiyon mekanizması fekal-sözlüdür. Genellikle enfeksiyon su ile gerçekleşir. Hepatit A'da olduğu gibi, prognoz çoğu durumda olumludur. İstisna, gebeliğin son üç ayında kadın olup, mortalite oranı vakaların% 9-40'ına ulaşmaktadır. Viral hepatit E'ye duyarlılık evrenseldir. Ağırlıklı olarak hasta genç 15-29 yıl.

Enfeksiyon anından hastalığın başlangıcına kadar 14 ila 50 gün geçer. Hepatit E yavaş yavaş sindirim, genel esenliğin bozulması, daha az sıklıkla sıcaklıkta kısa bir artış ile başlar. Hepatit A'nın aksine, sarılık görünümü ile hastalar daha iyi hissederler. Hastalığın başlangıcından 2-4 hafta sonra, semptomların ters gelişmesi ve iyileşme görülür.

Ciddi hepatit E formunda, karaciğer ve böbreklerde belirgin bir hasar vardır. Hepatit E ile birlikte, orta ila şiddetli hastalık formları, hepatit A'dan daha yaygındır. Gebeliğin ikinci yarısında hamilelik sırasında şiddetli hepatit E'yi yüksek sayıda ölümle ayırt eder. Neredeyse tüm vakalarda fetal ölüm meydana gelir. Hepatit E, kronik seyir ve viral taşıma ile karakterize değildir.

Hepatit G

Hepatit G her yerde yaygındır. Hepatit G kan yoluyla bulaşır. Bunun bir yansıması, uyuşturucu bağımlıları arasında hastalığın yaygınlaşmasıdır. Enfeksiyon ayrıca kan transfüzyonu, parenteral girişimler sırasında da ortaya çıkar. Enfeksiyonun olası cinsel yolu ve enfekte bir anneden çocuğa dikey geçiş.

Klinik bulgular açısından hepatit G de hepatit C'yi andırır. Ancak, hepatit C ile enfeksiyonun ilerlemesi siroz ve kanser gelişimi ile karakterize değildir. Kural olarak, akut bulaşıcı bir süreç hafif ve asemptomatiktir. Hepatit G tanısı için ana belirteç, PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) yöntemidir.

Akut hepatit G'nin sonuçları şu şekilde olabilir: iyileşme, kronik hepatitin oluşumu veya virüsün uzun süreli taşıyıcısı. Hepatit C ile kombinasyon siroza yol açabilir.

Hepatit teşhisi

Hepatit A Tanısı

Hepatit A'nın teşhisi aşağıdakiler temelinde yapılır:

• hasta anketi ve epidemiyolojik veriler;
• hastalığın belirtileri;
• laboratuvar verileri.

Hepatit B Tanısı

Hepatit B'nin tanısında, deri veya mukoza zarının bütünlüğünün ihlali ile ilgili gerçekleşen manipülasyonların endikasyonları, sıradan cinsiyet, hepatit B virüsü taşıyan kişilerle yakın temas veya hastalık başlangıcından 6 hafta ila 6 ay önce kronik karaciğer hastalıkları olan hastalar yardım eder.

Hepatit B, şiddetli zayıflık ve hazımsızlık, eklem ağrısı ve döküntü ile uzun bir preicteric dönem, yavaşlama veya sarılık görünümü, genişlemiş bir karaciğer ile bozulma ya da bozulma hiçbir gelişme ile karakterizedir. Hepatit B virüsünün teşhisi için özellikle önemli olan spesifik reaksiyonlardır.

Hepatit C teşhisi

Viral hepatit C'nin teşhisi için laboratuvar ve enstrümantal muayenelerin yapılması gereklidir.

Hepatit C virüsü için pozitif testler aşağıdakileri ifade edebilir:

1. Kronik enfeksiyon. Bu, karaciğere çok belirgin bir zarar vermeyen enfeksiyöz viral bir süreç olduğu anlamına gelir.
2. Önceden bulaşan enfeksiyon. (Bu virüse rastladınız, fakat vücudun doğal savunma reaksiyonu enfeksiyonun üstesinden gelmenize yardımcı oldu).
3. Yanlış pozitif sonuç. Bazı hastalarda ilk kan testi, daha derinlemesine bir muayene ile doğrulanmayan pozitif bir sonuçla belirlenebilir. Bu reaksiyon, hepatit C'ye değil, başka nedenlere bağlı olabilir.

Hepatit E teşhisi

Hepatit E'nin varlığına ilişkin varsayımın temeli, enfeksiyon özelliklerine sahip akut hepatit semptomlarının bir kombinasyonudur (hepatit E için belirli bir bölgede hastalığın 2-8 hafta öncesine kadar kalır, orada ham su kullanımı, diğerleri arasında benzer hastalıkların varlığı).

Hepatit E'nin tanısını doğrulayan spesifik bir belirteç, hastalığın akut döneminde serumda ELISA ile saptanan IgM sınıfının hepatit E virüsüne (anti-HEV IgM) karşı antikorlardır.

Bu nedenle, tanı için temel kriter, çeşitli klinik ve laboratuvar göstergeleridir: hepatit virüslerinin belirteçleri, kan biyokimyasal parametrelerindeki değişiklikler.

Hepatit tedavisi

Hepatit A tedavisi

Hepatit A ile enfekte kişilerin çoğu akut hastalıklardan muzdariptir. Enfeksiyon altı aydan az sürer (genellikle bir ay). İnsan vücudu, bir tedavi olmaksızın virüsten kurtulur. Bununla birlikte, tam bir muayeneye tabi tutulmak ve iyileşme sonrası altı ay içinde karaciğer fonksiyonunu izlemek gereklidir.

Hepatit B tedavisi

Çoğu yetişkin, tedavi olmaksızın hepatit B enfeksiyonuna dayanabilir, ancak interferon alfa tedavisi reçete edilebilir.

Rekombinant interferon alfa-2a ile tedavi gören hastaların% 45'inde, tedavi sonunda hepatit B virüsü saptanmadı. İnterferon alfa ile yapılan tedavi, virüsü vücuttan uzaklaştırmasa bile, karaciğer dokusunda, sirozun hızlı gelişmesini engelleyen önemli bir iyileşme vardır.

Karaciğer fonksiyonunu korumak ve siroz gelişimini önlemek için lenfotropik tedavi sağlar. Karaciğer ve Bilier Hastalıklar için Endolenfatik Terapi.

Hepatit C tedavisi

Hepatit C, en ciddi hepatit tipidir. Kronik formun gelişimi en az her yedinci hastada görülmektedir. Bu hastalar siroz ve karaciğer kanseri gelişme riski yüksektir.

Hepatit C için tüm tedavi rejimlerinin temeli interferon-alfa'dır. Interferonun etkinliğini arttırmak için son yıllarda pegilasyon denilen süreç kullanılmıştır. Pegile interferon, kanda gerekli terapötik konsantrasyonu korumak için haftada bir kez uygulanmaya yeterlidir. Tedavinin seyrini tamamladıktan sonra, birkaç ay boyunca kan testlerinin izlenmesine devam edilmesi önemlidir, çünkü interferon enjeksiyonlarını durdurduklarında karaciğer iltihabı belirtileri olan bazı hastalar tekrar ortaya çıkar.

Hepatit C'nin tedavi süresini kısaltmak için en gelişmiş yöntem lenfotropik tedavidir.

Hepatit D tedavisi

İnsanlar hepatit D ile ayrı ayrı hastalanamazlar, bu enfeksiyon sadece hepatit B'ye eşlik edebilir. Bu nedenle, hepatit D'yi komplike eden B ile, ilaç dozu biraz artar, tedavi kursu uzar. Virüsü vücuttan çıkarmasa bile, karaciğer dokusunda, sirozun hızlı gelişmesini engelleyen önemli bir iyileşme vardır.

Hepatit E tedavisi

Hepatit E tedavi edilmez. İnsan vücudu, tedavi olmaksızın virüsten kurtulmak için yeterince güçlüdür. Bir buçuk ay sonra, tam iyileşme meydana gelir. Bazen baş ağrısı, bulantı ve diğer hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmak için semptomatik tedavi önerilmektedir.

Hepatit Komplikasyonları

Viral hepatit komplikasyonları, biliyer yoldaki ve hepatik komadaki fonksiyonel ve enflamatuar hastalıklar olabilir ve eğer safra yollarındaki bozukluk tedavi edilebilirse, o zaman hepatik koma, vakaların neredeyse% 90'ında ölümcül olan yıldırım hızlı formunun korkunç bir belirtisidir.

Olguların% 80'inde fulminan Hepatit B ve D virüslerinin kombine etkisine bağlı olup karaciğer hücrelerinin masif nekrozuna (nekroz) bağlı olarak oluşur. Karaciğer dokusunun parçalanma ürünleri kan dolaşımına girerek merkezi sinir sistemine zarar verir ve tüm hayati fonksiyonların yok olmasına neden olur.

Akut hepatitin olumsuz bir sonucu, başta hepatit C olmak üzere kronik evreye geçişidir.

Kronik hepatit tehlikelidir, çünkü yeterli tedavinin olmaması genellikle siroza ve bazen karaciğer kanserine yol açar. Bu bağlamda, doktorlar hepatit C'nin en ciddi hastalık olduğunu düşünürken, vakaların% 70-80'inde akut formu kronikleşir, ancak hastalığın dış belirtileri olmayabilir.

Hepatitin en şiddetli seyri, iki veya daha fazla virüsün bir kombinasyonundan kaynaklanır. Bu durumda, tahmin son derece elverişsizdir. Çoğunlukla kronik viral hepatit semptomları hafiftir, ki bu da bir insanın şu anda hastalığa dikkat etmesine izin vermez. Çoğunlukla hastalığın belirgin klinik belirtileri siroz aşamasındadır.

Siroz, viral hepatit C'li hastaların yaklaşık olarak% 20'sinde görülür. Bu komplikasyon hepatit B ile birlikte veya hepatit D olmadan da ortaya çıkabilir. Siroz varlığı karaciğerde normal kan akışına engel oluşturur. Sirozun gelişmesiyle ilişkili bir başka problem de, karın büyüklüğünde bir artışla dışsal olarak ortaya çıkan assittir (karın boşluğunda sıvı birikmesi).

Bazen sirozlu hastalar, erken evrelerde ilaçlarla veya ameliyatla tedavi edilebilen karaciğer kanseri geliştirir. Karaciğer sirozu oluşursa, karaciğer iltihabı geçmiş olsa bile, ortadan kaldırılamaz. Bu nedenle, viral hepatit tedavisi mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır!

Hepatit önleme

1. Kaynamış su kullanmayın, meyveleri, sebzeleri, elleri yıkayın.
2. Diğer insanlardan vücut sıvılarıyla temastan kaçının. Hepatit B ve C'ye karşı koruma için - öncelikle kanla.
3. Diğer insanların traş bıçağını, diş fırçasını, tırnak makasını kullanmayın.
4. Uyuşturucu kullanmak için asla ortak şırınga ve iğneler kullanmayın. Steril olmayan cihazlarla asla piercing ve dövme yapmayın.
5. Özellikle, menstrüel ve anal ilişki sırasında seks yaparken dikkatli olmak gerekir. Oral seks de tehlikeli olabilir.
6. Gebelikte, doğum sırasında, emzirme döneminde, anne çocuktan hepatit bulaşır. Uygun tıbbi destek ile bebeği enfekte etmekten kaçınmaya çalışabilirsiniz - bu, hijyen kurallarına ve ilaçlara dikkatli bir şekilde uyulmasını gerektirir.
7. Hepatit ile enfeksiyon yolu çok sık bilinmemektedir. Tamamen sakin olmak için aşılamak gerekir.

"Viral hepatit hakkında herşey"? Viral Hepatit bölümünden bir makale