Karın fıtığı

Abdominal herni - iç organların göçü, peritonun dış (paryetal) yaprağı ile çevrelenmiş, deri altında veya karın boşluğunun farklı kısımlarında kas aponörotik tabakanın kusurları ile. Abdominal herniler karın duvarının zayıf noktalarında oluşur. Komplike olmayan abdominal herni, cildin altında serbestçe ayarlanan ağrısız bir çıkıntı ile kendini gösterir. Karmaşık herni ağrılı hale gelir, azalır. Abdominal herni tanısı, bir klinik muayene, abdominal organların ultrasonografisi, herniyografi temelinde yapılır. Abdominal herni tedavisi sadece cerrahi; Bir bandaj sadece operasyona kontrendikasyonlar varsa gösterilir.

Karın fıtığı

Abdominal herni - Karın ön duvarı boyunca seröz zarın dış tabakası ile birlikte karın organlarının protrüzyonu; bazen - organların ve bağırsak döngülerinin hareketi karın boşluğu içindeki mezenter veya diyaframın delikleri içine. Bugün, 10 bin kişiye düşen her 5 kişi çeşitli fıtıklardan muzdariptir; Bunlardan en az% 80'i erkek, kalan% 20'si kadın ve çocuktur. Çocuk cerrahisinde tüm cerrahi girişimlerin yaklaşık% 30'u abdominal fıtıklarla ilgilidir. Yetişkinlerde, inguinal ve femoral herni daha yaygın olarak teşhis edilir, çocuklarda, umbilikal herni. Okul öncesi dönemde ve 45 yıldan sonra en sık görülen abdominal herni.

Frekans açısından, tüm ventral herniler aşağıdaki gibi dağılır: 10 olgunun 8'inde inguinal herni görülür, karın% postoperatif ve umbilikal hernileri eşit oranlarda -% 8, femoral - olguların% 3'ünde ve diyafragmatik olarak -% 1'inden azında teşhis edilir. Bugüne kadar, abdominal cerrahide düşük nüks oranını garanti eden yeni cerrahi yöntemler (gerilimsiz) geliştirilmektedir.

Abdominal herni nedenleri

Abdominal duvarın fıtığı kendiliğinden oluşmaz, görünümleri için bir dizi patolojik faktör ve zamanın bir kombinasyonu gerekir. Abdominal fıtıkların tüm nedenleri, protrüzyon ve performans oluşumuna yatkınlığa ayrılır. Bunlardan ilki, tendonların ve kasların konjenital zayıflıklarının yanı sıra, kazanılmış değişikliklerin (operasyonlar, yaralanmalar, tükenme sonucunda), vücudun korsesinin zayıf noktalarına (femoral ve kasık kanalı, göbek halkası, karın beyaz çizgisi, vb.) Yol açmasını içerir.

Ortaya çıkan nedensel faktörler, karın içi basıncında bir artışı ve böylesine zayıf bir noktada karın bölgesinde bir fıtık oluşmasını teşvik eder. Bunlar şunları içerir: sert fiziksel emek, abdominal organların tümörleri, kronik pulmoner patolojide öksürük, gaz, asit, idrara çıkma bozuklukları, kabızlık, gebelik, vb. Hastalığın gelişmesi için bu mekanizmaların uzun bir süre hareket etmesi gerektiği unutulmamalıdır - sadece bu durumda karın hernisi oluşacaktır.

Abdominal fıtıkların sınıflandırılması

Yerine göre, tüm abdominal herniler dışa bölünür (deri altındaki karın duvarının sınırlarının ötesine uzanır) ve iç (organlar karın boşluğunda bağırsak mezenterinin veya diyaframın genişlemiş açıklıklarına doğru hareket eder). Abdominal herni açısından tam veya eksik olabilir. Tam bir fıtık, hernial kese içeriğiyle birlikte abdominal duvarın sınırları dışında yer almasıyla karakterizedir. Tamamlanmamış abdominal herni durumunda, fıtık kesesi karın boşluğunu terk eder, ancak karın duvarının sınırlarını değil (örneğin, oblik inguinal herni ile, inguinal kanalda içerikler bulunabilir).

Abdominal herniler indirgenebilir veya divertifiye olmayabilir. Başlangıçta, karın tüm biçimlendirilmiş hernileri azaltılabilir - hafif bir çaba uygulandığında, fıtık kesesinin tüm içeriği oldukça kolayca karın boşluğuna geçer. Uygun gözlem ve tedavi olmadığında, abdominal herninin hacmi önemli ölçüde artar, azalır, yani, yönetilmez hale gelir.

Zamanla, abdominal herni ciddi komplikasyon riski - ihlali artar. Strangülasyonlu herni, fıtık halkasında organların (fıtık içeriği) sıkıldığı zaman, nekrozları ortaya çıkar. Çeşitli ihlal türleri vardır: bağırsak büküldüğünde ve fekal kitlenin bağırsaktan geçişi engellenirse (fekal) ortaya çıkar; boğulma (elastik) - mezenterin damarlarını sıkarak bağırsağın daha fazla nekrozu ile; marjinal (Richter's fıtık) - tüm döngüsünün ihlali ile değil, ancak bu yerde nekroz ve perforasyon ile bağırsak duvarının sadece küçük bir kısmı.

Karın fıtıklarının özel tipleri ayrı bir gruba ayrılır: konjenital (gelişimsel anormalliklere bağlı olarak), kayar (periton - örtüs (çekum), mesane ile kaplanmamış organlar içerir), Littre fıtığı (fıtık kesesinde jejunum divertikülleri içerir).

Karın hernisi belirtileri

Ventral hernilerin tezahürleri bulundukları yere bağlıdır, ana semptom belirli bir alanda bir herni formasyonunun varlığıdır. Karın kasık fıtığı oblik ve direktir. Oblique inguinal herni, peritonun vajinal süreci büyümediğinde konjenital bir defekttir, çünkü inguinal kanaldan skrotumla abdominal kavite mesajı korunur. Oblik kasık fıtığı olduğunda, bağırsak iltihapları kasık kanalının iç açıklığından geçer, kanalın kendisi ve dış açıklıktan skrotuma doğru çıkılır. Fıtık kesesi spermatik kordun yanından geçer. Genellikle böyle bir herni sağ taraflıdır (10 olgunun 7'sinde).

Düz bir inguinal abdominal herni, dış inguinal halkanın zayıflığının oluştuğu ve parietal periton ile birlikte olan bağırsağın, dış inguinal halka boyunca doğrudan abdominal boşluktan izlediği, spermatik kordun yanından geçmediği bir edinilmiş patolojidir. Çoğunlukla iki taraftan gelişir. Direkt inguinal herni, oblik olmaktan çok daha az sıklıkla ihlâl edilir, ancak daha sıklıkla ameliyattan sonra tekrarlanır. Kasık fıtığı tüm karın fıtıklarının% 90'ını oluşturur, tüm hastaların% 95-97'si 50 yaşından sonra erkek olur. Tüm erkeklerin yaklaşık% 5'i kasık fıtıklarından muzdariptir. Nadiren, kombine bir inguinal herni oluşur - bununla birlikte, iç ve dış halka, inguinal kanalın kendisi düzeyinde, birbirine bağlı olmayan birkaç fıtık çıkıntısı oluşur.

Femoral fıtıkta, bağırsak halkaları karın boşluğundan femoral kanaldan uyluğun ön yüzüne çıkar. Çoğu durumda, 30-60 yaşlarındaki kadınlar bu tip bir fıtıktan muzdariptir. Femoral herni tüm ventral hernilerin% 5-7'sini oluşturur. Böyle bir herninin boyutu genellikle küçüktür, ancak fıtık halkasının sıkılığından dolayı, ihlallere yatkındır.

Yukarıda tarif edilen tüm herni tipleri ile hastalar inguinal bölgede yuvarlak elastik bir formasyon fark ederler, sırtüstü pozisyonda azalırlar ve ayakta durma pozisyonunda artarlar. Yükleme sırasında, herni bölgesinde gerginlik ağrı görülür. Oblik kasık fıtığı ile, skrotumda bağırsak iltihapları tespit edilebilir, daha sonra fıtık kurulurken, bağırsağın rumblingi hissedilir, oskültasyon ile peristalsis skrotum üzerinden duyulur, perküsyon yapılır, timpanitis tespit edilir. Bu tür herniler lipom, inguinal lenfadenit, testislerin (orşit, epididimit), kriptorşidizm, apselerdeki inflamatuar hastalıklardan ayırt edilmelidir.

Göbek fıtığı - göbek halkası boyunca fıtık kesesini dışa doğru hareket ettirin. Olguların% 95'inde erken yaşta teşhis edilir; yetişkin kadınlar bu hastalıktan iki kat daha sık erkeklerden muzdariptir. 3 yaşına kadar olan çocuklarda, umbilikal halkanın fıtık iyileşmesi ile spontan güçlenmesi mümkündür. Yetişkinlerde, karın göbek fıtığı oluşumunun en yaygın nedenleri hamilelik, obezite ve asittir.

Orta hattaki aponevroz bölgesinde rektus kaslarının bir sapması ve bağırsak iltihapları, mide, sol karaciğer lobu, omentumun bu açıklığı ile çıkması durumunda, karın beyaz çizgisinin bir fıtığı oluşur. Suprapumbular, paraumbilikal veya subelastik bölgede fıtık protrüzyonu oluşabilir. Genellikle karın beyaz çizgisinin fıtığı çoktur. Komplike ameliyat sonrası dönemde (obez hastalarda obstrüktif enfeksiyon, hematom, assit, bağırsak tıkanıklığı gelişimi) oluşabilirler. Böyle bir herninin özelliği postoperatif skar bölgesinde yer alan bir fıtık kesesi ve herni halkasıdır. Postoperatif herninin cerrahi tedavisi sadece son faktörün etkisinin ortadan kaldırılmasından sonra gerçekleştirilir. Anterior abdominal duvarın en nadir fıtığı, lunat çizgisi bölgesinde yer alır (enine abdominal kasın fasyaya geçtiği noktada, her iki tarafında orta hatta neredeyse paraleldir).

Abdominal fıtık teşhisi ve tedavisi

Farklı bir patoloji ile abdominal herninin ayırıcı tanısı için gastroenterolog danışılması gereklidir. Doğru bir tanı koymak için basit bir tetkik genellikle yeterlidir, ancak, cerrahi tedavinin taktiklerini belirlemek için, hangi organların fıtık kesesinin içeriği olduğunu belirlemek ve ayrıca durumlarını değerlendirmek için bir dizi ek inceleme gereklidir. Bunun için abdominal organların ultrasonografisi ve radyografisi, baryumun ince bağırsağın içinden geçişinin radyografisi reçete edilebilir. Zor durumlarda endoskopist cerrahla konsültasyon, tanısal laparoskopi gereklidir.

Gastroenteroloji ve cerrahi alanında yapılan çok sayıda çalışma, abdominal fıtıkların konservatif tedavisinin tamamen etkisiz olduğunu göstermiştir. Bir hastada komplike olmayan abdominal herni tespit edilirse, planlı bir fıtık onarımı gösterilir ve fıtık boğulursa acil bir operasyon gereklidir. Dünyada yaklaşık 300 bin Rusya'da olmak üzere yılda yaklaşık 20 milyon karın fıtığı için ameliyat yapılmaktadır. Gelişmiş ülkelerde, 9 planlı müdahale için, strangüle bir fıtık için 1 operasyon vardır, iç kliniklerde, göstergeler biraz daha kötüdür - 5 planlı fıtık tedavisi için, 1 acil. Abdominal fıtıkların modern tanı yöntemleri ve cerrahi tedavisi, bu patolojinin erken teşhisinde ve komplikasyonların önlenmesinde amaçlanmıştır.

Önceki yıllarda, herni halkasının dikilmesi, kendi dokuları ile kapatılmasından oluşan klasik herniasyon yöntemleri hakim olmuştur. Günümüzde gittikçe daha fazla cerrah özel sentetik ağlar kullanan gergin olmayan herniyoplasti tekniklerini kullanıyor. Bu operasyonlar daha etkilidir, kullanımlarından sonra, abdominal herni rekürrensi hemen hemen hiç yoktur.

Bir hastada diyafragma özofageal orifisi fıtığı tespit edildiğinde, fıtık halkasını azaltmak ve abdominal organların plevral boşluğa geçmesini önlemek için çeşitli operasyonlar (endoskopik fundoplikasyon, gastrokardiyopeksi, Belsi operasyonu) kullanılır.

Eksternal abdominal herniyi çıkarmak için cerrahi, endoskopik teknikler de dahil olmak üzere lokal anestezi altında yapılabilir. Herhangi bir fıtık onarımı için öncelikle fıtık kesesi açılır, iç organlar (fıtık içeriği) incelenir. Eğer bağırsak iltihapları ve fıtık kese içinde sıkışmış diğer organlar uygunsa, karın boşluğuna yerleştirilirler, fıtık kapıları plastiktir. Her tip herni için, kendi operasyon prosedürü geliştirilmiştir ve her vakada cerrahi müdahale hacmi bireysel olarak gelişmektedir.

Strangüle bir herninin acil hernioplastisi yapılırsa, başlangıç ​​peritoniti ile nekroz ve perforasyon, intestinal döngüler incelenerek tespit edilebilir. Bu durumda, cerrahlar abdominal organların muayenesinin yapıldığı ve bağırsağın ve omentumun nekrotik bölümlerinin çıkarıldığı uzatılmış bir laparotomiye geçer. Fıtık onarımı için herhangi bir operasyondan sonra, bir bandajın giyilmesi gösterilir, fiziksel aktivite sadece doktorun izni ile ölçülür, özel bir diyete bağlanır.

Konservatif tedavi (bir bandaj) sadece ameliyatın mümkün olmadığı durumlarda endikedir: yaşlı ve güçsüz hastalarda, hamile, onkolojinin varlığında. Bir bandajın uzun süre kullanılması kas sistemini gevşetmeye yardımcı olur ve fıtığın büyüklüğünde bir artışı tetikler, bu yüzden genellikle tavsiye edilmez.

Abdominal herninin önlenmesi ve önlenmesi

Komplike olmayan abdominal herni prognozu şartlı olarak elverişlidir: zamanında cerrahi tedavi ile, çalışma yeteneği tamamen restore edilir. Fıtık onarımından sonra nüksler sadece vakaların% 3-5'inde görülür. İhlal durumunda, prognoz fıtık kesesi içindeki organların durumuna, operasyonun zamanına bağlıdır. Strangüle abdominal fıtık olan bir hasta uzun süre tıbbi yardım istemezse, iç organlarda geri dönüşümsüz değişiklikler meydana gelir ve hastanın hayatını kurtarmak her zaman mümkün olmaz.

Abdominal herni oluşumu önlenmesi - orta egzersiz, kas sistemini güçlendirmek ve ön karın duvarının zayıflamasını önlemek için izin. Bu, başarı faktörlerinden kaçınmak için gereklidir: bunun için, bağırsakların düzenli boşalmasını izlemek için (yeterli miktarda lif ve suya) düzgün bir şekilde yemek yapmak gereklidir.

Karın fıtığı

Abdominal herni çok yaygın bir hastalıktır. Yaş veya cinsiyete bakılmaksızın herhangi bir kişide ortaya çıkabilir. Bu patoloji, abdominal duvarın kas ve bağ dokusunun zayıflamasına bağlı olarak birçok memelide gelişir. Bu nedenle, evcil hayvanları olanların, bir yavru ya da bir köpeğin karnında bir fıtık görebiliyordu. Neden bir fıtık ortaya çıkar ve nasıl tedavi edilir?

nedenleri

Abdominal duvar, çoğunlukla bağ ve kas dokusu ile oluşturulan kompleks bir anatomik yapıdır. Fonksiyonu karın boşluğundaki iç organları desteklemektir. Karın içi basınç ile karın duvarının direnci arasında belirli bir denge gelişmiştir. Bazen bu denge bozulur ve iç organlar karın boşluğunu derinin altındaki zayıf noktalardan terk etmeye başlar, bir karın hernisi oluşur, fotoğraf veya görünümü hastalığın varlığından çok iyi konuşur. Başka bir patoloji ile karıştırın neredeyse imkansız.

Fıtık nedenleri şunlardır:

  • karın duvarının kalıtsal veya kazanılmış zayıflığı;
  • bağ dokusu hastalıkları;
  • yaş değişimleri;
  • uzamış oruç;
  • obezite;
  • assit;
  • gebelik;
  • fiziksel aşırı gerilim;
  • doğum girişiminde bulunur;
  • kronik öksürük;
  • kabızlık;
  • ağırlık kaldırma

Yaralanmalar ve ameliyat sonrası yara izleri de bir fıtık gelişmesine katkıda bulunabilir. Hernia, cerrahi yaranın dikişi sırasında yapılan hatalarla cerrahi müdahale sonucu ortaya çıkabilir. Bu nedenle, sıklıkla fıtık oluşumunun gelişmesini etkileyen faktörler, özellikle de pürülanslılarsa postoperatif etkilerdir. İnternal herninin nedeni, embriyonik gelişim ve kronik periviserit anomalisidir.

Abdominal herni türleri

İnternal noktanın ne kadar zayıf olduğuna bağlı olarak, karın içi basıncını sürdürmemek, iç organların karın duvarının ötesine geçmesine izin verdikten sonra, aşağıdaki abdominal fıtık tipleri ayırt edilir:

  • Kasık fıtığı - kasık içinde zayıf kaslar yoluyla deri altındaki organların patolojik bir çıkıntı. Çoğu zaman tıbbi uygulamada bulunur. Kural olarak, 40 yaşındaki erkekler bu tip bir fıtığa eğilimlidir. Bu durumda erkek, kadınlarda - rahim, yumurtalık veya mesane - spermatik kordun veya bağırsak döngüsünün ötesine gidebilir.
  • Perineal - deri altında bir çıkıntı ile pelvik tabanda yer alır. Kas dokusunun içinden geçerek, fıtık rektum veya vajinanın ön duvarına, perineal fossaya veya dış labia alt kısmına doğru çıkabilir. Bu tip bir fıtık genellikle kadınlarda teşhis edilir.
  • Karın beyaz çizgisinin fıtığı - karın orta hattında oluşan bir açıklık ile omentum ve peritonun diğer iç organlarının sınırlarının ötesinde çıkması. Patoloji pubilerden köken alır ve göbekten göğse geçer. Hastalık nadiren asemptomatiktir.
  • Femoral - 30 yaşından itibaren kadınlarda görülür. Böyle bir herni, daha az sıklıkla ihlale maruz kalmasına rağmen etkileyici bir boyuta ulaşır. Çoğu durumda, içeriği, epiploon veya bağırsakların döngüdür. Femoral herninin provoke edici faktörleri aşırı egzersiz, hamilelik ve kronik kabızlıktır.
  • Göbek - iç organlar göbek halkasının ötesinde karın boşluğundan çıkınca ortaya çıkar. Bu patolojinin nedeni abdominal kasların tonunda bir azalmadır. Umbilikal fıtık oldukça nadirdir ve çoğunlukla kadınlarda, daha sıklıkla doğum yapar.
  • Lateral - vajinal bölgede ve yaralanma durumunda ortaya çıkabilir - herhangi bir yerde. Onların ortaya çıkış nedeni obezite, kas innervasyonu, inflamatuar süreçlerin ihlalidir. Damarların açıklıklarına nüfuz eden yağ, genişlemelerine katkıda bulunur ve bu da fıtık oluşumunun gelişmesi için mükemmel koşullar yaratılmasına olanak tanır.
  • Spinal - konjenital bir anormalliktir. Bu durumda, omurga, spinöz süreçlerin yerini kapatamaz, böylece bir boşluk oluşturur. İçindedir ve omuriliğine kabukları ile nüfuz eder. Çok fazla komşu olmayan omurga varsa, hastalık ciddi olacaktır.

Karın hernisi belirtileri

Bir mide fıtığı kliniği spesifik değil, ancak oldukça tanınabilir. Karın fıtığını belirlemede, hastalığın en belirgin semptomu, bir patlama hissi eşlik eden ağrı sendromudur. Şiddet ve şiddetin ciddiyetinde farklılık gösteren kramp ağrılar da olabilir.

Keder, sadece fiziksel efor sırasında görünebilir, bundan sonra biraz azalır. Kabızlık, bulantı ve kusma sık sık rahatsız edici. Görünen fıtık, hastaya açıkça görülebilir ve vücut yatay bir pozisyon aldığında ilk önce ortadan kalkabilir.

Hastalığın en belirgin belirtileri ve belirtileri çeken bir karakter ve çıkıntıdır. Bu nedenle, karın hernisinin nasıl belirleneceği sorusu özellikle zor değildir. Çoğu zaman hastalar kendilerini bu tanıyı kendileri belirler.

Erken dönemlerdeki patolojik şişme, gerginlik, öksürme, hapşırma ve istirahat halindeyken daha fazla yapışır. Daha sonra, fıtık halkası daha da genişlediğinde, herni büyük ölçüde artmaktadır ve kırılma ve çeşitli komplikasyonlar geliştirme riski vardır. Bu nedenle, herhangi bir fıtık tehlikeli kabul edilir ve tedavi gerektirir.

Hastalığın teşhisi

Bir fıtıktan şüpheleniliyorsa, ayrıntılı bir teşhis çok önemlidir, bu da yalnızca vücudun kapsamlı bir muayenesi ile elde edilebilir. Böyle bir durumda, mesane, göğüs, gastrointestinal sistem ve karaciğerin X-ışını muayenesi zorunlu olacaktır. Prosedür, resimdeki fıtıkların yerini görmenizi sağlayan baryum kullanılarak gerçekleştirilir.

İnce bağırsağın bir yer değiştirmesi varsa, bu işaret bir fıtık gelişimini gösterir. Ek olarak, ayırıcı tanı veya irrigoskopi reçete edilebilir.

Ultrason da etkili bir inceleme yöntemidir. İnguinal bölgedeki benign ve lenf düğümlerinden indirgenemez çıkıntıları ayırmak için kullanılabilir. Ultrason, fıtığın bulunduğu boşluğun anatomisini incelemenize ve bunu kaldırmanın uygun yolunu planlamanıza olanak tanır.

Bilgisayarlı tomografi, kusurun doğasını ve boyutunu yüksek doğrulukla tanımayı mümkün kılar.

Fıtığın olası komplikasyonları

Abdominal herninin ortaya çıkardığı asıl tehlike ihlaldir. Bu durum bağırsak iltihabı fıtık kesesine girdiğinde ortaya çıkabilir. İhlal etme süreci, abdominal kasların kasılmasıyla ilişkili olup, bu da fıtık halkasının azalmasına katkıda bulunur. Nihayetinde, kan dolaşımında bir bozulma vardır, buna karşı bağırsak nekrozu oluşabilir - dokuların ölümü. Bir fıtık yaralandığında, aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:

  • ciddi vücut toksisitesi;
  • bağırsak tıkanıklığı;
  • peritonit - karın boşluğunun iltihabı;
  • Böbreklerin ve karaciğerin ihlali.

Bir fıtık nasıl tedavi edilir

Çok nadir durumlarda fıtık, fizik tedavi ve masaj yardımı ile konservatif tedaviye ve düzeltmeye uygundur. Daha sık, ameliyat gerektirir. Ve hayati iç organların ihlali gerçekleşmişse, operasyon acil bir şekilde gerçekleştirilir.

Günümüzde bir fıtık çıkarmak için cerrahi yöntemlerin seçimi oldukça geniştir. Fıtık tipine ve operasyonun teknik karmaşıklığına bağlı olarak, doktor, fıtık kapısını kapatmak için mesh implantın gerdirilmesi veya implante edilmesi yöntemiyle açık veya laparoskopik bir herniyoplasti önerebilir.

Ameliyatın kontrendike olduğu veya yalnızca acil durumlarda ortaya konulduğu, fıtık komplikasyonları ile ilişkili riskin ameliyat riskini önemli ölçüde aştığı durumlarda hasta kategorileri vardır. Bu hastalar arasında 1 yaşın altındaki çocuklar, hamile kadınlar, kronik veya enfeksiyöz hastalıklardan muzdarip kişiler, metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklar, örneğin diyabet bulunur.

Genellikle, karın hernisi gelişimi bağ veya kas dokusu genel zayıflatılmış durumu ile bağlı ise, operasyon garanti etmez, sonra bir süre sonra fıtık tekrar görünecektir, ancak farklı bir alanda. Bu nedenle, tüm hastalar için abdominalleri güçlendirmek için önleyici tedbirler, beslenme ve yaşam tarzının ayarlanması önerilmektedir.

Fıtık ameliyatı

Ancak bir fıtık ile durum kolay görünebilir, böyle bir sorunla baş etmenin tek yolu bir operasyona sahip olmaktır. Bu tür patolojiler kendi başlarına yok olmazlar. Zamanla, çıkıntı miktarı sadece insan sağlığı ve yaşamı için bir tehlike oluşturur ve bir tehlike oluşturur.

Özellikle, fıtık çok uzun süre vücutta ise, bitişik dokuların deformasyonu oluşur. Ve bu, operasyondan sonra bile sonuç üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olabilir. Özel bir bandaj ve eski haline getirme bile fıtık ile ilgili problemleri çözemez. Bakım bandajı giyilmesi, ihlal olasılığını azaltmaz.

Tek başına yok olan tek bir fıtık türü vardır - beş yaşından küçük bir çocukta göbek fıtığı. Diğer durumlarda, hiçbir cerrahi girişim yapamaz.

Bir uzman, ilk fıtık şüphesiyle hemen temasa geçmelidir. Hasta ameliyat ne kadar erken olursa, komplikasyonlar olmaksızın kolay iyileşme şansı o kadar fazla olur. Tanı doğrulandıktan hemen sonra, hasta test dahil olmak üzere ek bir muayene yaptırmak zorunda kalacaktır. İnsan sağlığının genel durumunu değerlendirmek için bu önlemler gereklidir. Hastanın tüm göstergelerinin ayrıntılı bir analizi ve ilgili hastalıkların varlığı, cerrahın belirli bir kişinin organizmasının özelliklerine uyarlanmış uygun tedavi seçeneğini belirlemesine izin verir.

Preoperatif muayene şunları içerir:

  • kan testi (biyokimyasal ve klinik);
  • RW üzerinde kan;
  • HIV testi;
  • hepatitin saptanması için analiz;
  • kan grubu;
  • idrar analizi;
  • göğüs röntgeni;
  • EKG;
  • jinekolog veya androlog tarafından muayene;
  • terapistin sonucu.

Tıbbın modern olanakları sadece şaşırtıcıdır. Bugün fıtık cerrahisi, laparoskopi ile düşük etkili bir şekilde gerçekleştirilmektedir. Vücudun uygun bölümünde, cerrah laparoskopinin gerekli enstrümanlarla birlikte yerleştirildiği küçük kesikler yapar. Bu cihaz, doktorun monitördeki her hareketi izleyebilmesini sağlar ve minyatür cerrahi aletlerin varlığı, fıtığı yakındaki dokulara zarar vermeden çıkarmanızı sağlar.

Bir fıtık operasyonu sırasında, örgü malzemeden yapılmış tuhaf bir yama yerleştirilir. Daha sonra, bir fıtık oluşmasını engelleyecek olan dokuya büyüyecektir. Bu durumda tekrarlanan fıtıkların yüzdesi minimaldir.

Operasyon lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir. Her şey hastalığın şiddetine ve hastanın durumuna bağlıdır. Ancak cerrahlar intravenöz anesteziyi kabul ederler, çünkü bu durumda hastanın tüm kasları gevşektir. Bu, doktorun gerekli manipülasyonları gerçekleştirmesini kolaylaştırır. Lokal anestezi altında, hasta sadece cerrahi süreci şiddetlendiren tansiyona sahiptir ve bu ameliyattan sonraki sonuçları olumsuz etkileyebilir.

Ameliyat süresi 1.5-2 saattir. Dahası, ameliyattan sonra, hasta bağımsız olarak hareket etme yeteneğini kaybetmez ve bir gün evine gidebilir.

Fıtık Önleme

Karındaki hernilerin ana nedeni bağ dokusunun zayıflığıdır. Benzer bir komplikasyon ameliyattan sonra, özellikle de kişinin obez olması durumunda ortaya çıkar. Karın boşluğunda karın ameliyatı geçirmesi gereken kişiler aşağıdaki tavsiyelere uymalıdır: Ameliyattan 2 ay sonra karın fıtığı için elastik bir bandaj giymelisiniz, keskin dönüşler ve vücudun tiltten kaçması gerekir, 8 kg'ın üzerindeki ağırlıkları kaldırmayın.

Belli bir noktaya kadar, bir kişi vücudunda bir fıtık varlığının farkında bile olmayabilir. Ancak er ya da geç, kas gerginliği ya da baskı olduğunda şişkinlik ortaya çıkacaktır. Sessiz bir fıtık bile, kan damarlarının sıkılmasıyla meydana gelen bir ihlal olduğunda komplikasyonlara yol açabilir. Sadece birkaç saat süren kan dolaşımı kangren gelişmesine neden olabilir. Bu durumda tek çözüm sadece bir işlemdir. Bu ciddi sağlık problemlerini dışlamak için, hastalığı önlemeyi düşünmelisiniz. Ana şey, ağırlık kaldırma ile dayanılmaz yüklerden kaçınmaktır. Kabızlık genellikle fıtıkların görünümünü kışkırttığı için dışkıyı normalleştirmek çok önemlidir. Gastrointestinal sistemde ihlaller varsa, lif bakımından zengin özel diyetler, işlevlerini geri kazanmaya yardımcı olacaktır. Aynı zamanda kilonuzu kontrol ettiğinizden ve vücut performansını kabul edilebilir sınırlar içinde tutmaya dikkat edin.

Beden eğitimi hakkında unutma. Gergin ve zayıflamış karın duvarı abdominal herninin yaygın bir nedenidir. Ancak, özellikle egzersiz ve egzersiz "bisiklet" - özel egzersizler ile kasları güçlendirebilirsiniz. 7-10 dakikalık günlük egzersizler iyi sonuçlar verir ve karın kas tonusunu arttırır. Pelvik tabanın kas dokusunu güçlendirmek için de yapmalısınız. Bunu yapmak için sırayla dinlenmeli ve sonra anüs kaslarını germelisiniz.

Bir fıtık görünümünü önlemek için, intraabdominal basınçta bir artışı tetikleyen hastalıkların derhal tedavi edilmesi gereklidir:

  • öksürük ile soğuk;
  • akciğerler ile ilgili sorunlar;
  • kronik kabızlık;
  • bozulmuş idrara çıkma ile ürolojik hastalık.

Bir çocuğu taşırken, bir kadın kabızlığı önlemek için doğru yemelidir. Fitness derslerine müdahale etmeyin. Bu kas tonusunu iyileştirmeye ve kan akışını iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Yeni doğmuş bir bebekte bir fıtık görünümünü en aza indirmek için, göbek alanının düzgün bakımını ve umbilikal kordun hayatının ilk günlerinde ligasyonunu sağlamak gerekir. Aşırı yeme olasılığı hariç, bebeği rejime besleyin. Kabızlık durumunda, gıda kırıntılarını gözden geçirdiğinizden ve belirli ayarlamalar yaptığınızdan emin olun. Karın kaslarını güçlendirmeye yardımcı olan bebeklere günde 3 kez serilmesi önerilir. Bir bebeğin sıkıca kıpırdaması ve sık sık atması arzu edilmez.

Karın boşluğunda bir fıtık nasıl belirlenir

Yetişkinlerde ve çocuklarda neden abdominal herni gelişmekte ve nasıl ortaya çıkıyor?

Ana Sayfa »Fıtık» Neden yetişkinler ve çocuklarda karnın fıtığı gelişir ve nasıl ortaya çıkar?

Deneyimli cerrahlar abdominal herni çıkarılmasını nasıl gerçekleştireceklerini biliyorlar. Bu, iç organların (çoğunlukla mide ve bağırsak iltihapları) deri altına girdiği patolojik bir durumdur. Nedenleri - ligament aparatının zayıflığı ve organı çevreleyen kaslarda bir defekt. Bu patoloji temel olarak yetişkinlerde teşhis edilir ve ameliyat gerektirir.

Makalenin özeti

Abdominal herni nedenleri

Aşağıdaki koşullar anterior karın duvarının fıtık görünümünü ortaya çıkarabilir:

  • konjenital anomaliler, umbilikal halkanın veya inguinal kanalın tamamlanmamış kapatılması;
  • ön karın duvarında kronik yaralanma;
  • yüksek intrauterin basınç;
  • hamilelik ve doğum;
  • yumuşak dokuların bütünlüğünü ihlal eden akut karın yaralanmaları.

Görünüşün nedenine bağlı olarak, ön karın duvarının hernisi, sıklıkla zaman zaman tanı konmasına izin vermeyen, yalnızca hastalığın komplikasyonu sırasında ortaya çıkan spesifik belirtilere sahiptir.

Bu, derhal cerrahi tedaviye ve organları yerine geri döndürmek için destekleyici bir ağın kurulmasına ihtiyaç duyar. Bu bağlamda, doktorlar zamanında teşhis ve karın defektinin cerrahi olmayan çıkarılması için gerekli olan her şeyi yapıyorlar.

Bu patolojinin gelişmesinin ana nedeni, anatomik özelliklerden dolayı abdominal duvarın zayıflamasının kesinlik ile çağrılabilir. Ayrıca, yaralanma veya karın boşluğunun ameliyatı ile ilişkili kusurları dikkate değer.

Ayrıca, hernilerin gelişimi, kural olarak, insanlar tarafından fark edilmeden gerçekleştirilir. Bununla birlikte, bu etkileri provoke eden başka faktörler de vardır. Bunlar kesinlikle şunları içermelidir:

  • ağır egzersiz;
  • kabızlık;
  • kilo problemleri;
  • idrar zorluğu;
  • uzamış öksürük (kronik akciğer hastalığının varlığında);
  • şişkinlik (bağırsak yolunda aşırı gaz oluşumu).

Kalıtsal faktör, yaşla ilgili değişiklikler, açlıktan kaynaklanan şiddetli kilo kaybı ve hamilelik sırasında karın boşluğunun duvarlarının gerilmesi göz ardı edilmemelidir.

Karın duvarının zayıflamasına katkıda bulunan nedenler:

  • Özel vücut yapısı
  • Kalıtsal Hastalıklar (Yassı Ayak, Varis, Miyopati, Skolyoz)
  • kilolu
  • Karın duvarına travma
  • Gebelik.

Karında artan basıncın nedenleri:

  • Uzun kabızlık
  • Ağır ve uzun süreli emek
  • Öksürük eşlik solunum sistemi hastalıkları
  • Fiziksel aktivite ve ağırlık kaldırma ile ilgili çalışmalar.

Ventral abdominal patolojiler

Karın hernisi, karın boşluğundan karıncıktan çıkarılan bir periton tabakası ile birlikte karın duvarının “zayıf” yerlerinden ciltten ya da çeşitli ceplere ve peritondan torbalara uzanan bir çıkıntıdır. Abdominal herninin ayırt edici bir özelliği, entegreli membranların (periton) korunmasıdır.

Abdominal herni, cerrahi müdahale gerektiren en yaygın patolojidir. Nüfusun 10.000'i başına 50 kişiye kadar bu hastalık muzdarip. Abdominal herniler her yaşta görülür, ancak çoğunlukla okul öncesi çağındaki çocuklarda ve 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür.

Erkeklerde, karın hernisi kadınlarda olduğundan daha sık oluşur. En sık oluşan inguinal (% 75-80), postoperatif (% 8-10) ve umbilikal (% 3-8) idi.

Kavram ve sınıflandırma

Köken olarak, konjenital veya kazanılmış peritoneal herniler izole edilir. Çıkıntının yerine bağlı olarak dış ve iç. Lezyonların lokasyonuna bağlı olarak fıtıklar da ayrılır. En sık tanı konulan çocuklarda umbilikal konjenital herni, erkeklerde kasık fıtığı ve hamilelik sırasında karın yapılarının çıkmasıdır.

Erkek vücudunun yapısının özellikleri nedeniyle, genç erkeklerde ve erkeklerde inguinal herni daha sık görülür ve kadınlarda göbek fıtığı görülür.

etkileri

Hastalığın alevlenmesi, karın duvarının kaslarının kasılma zamanında ve çıkıntı açıklığının azaltılmasında meydana gelir.

Tehlikeli ve karmaşık bir fıtık aşağıdaki ciddi durumlara yol açabilir:

  • akut veya kronik bağırsak tıkanıklığı;
  • zehirlenme organizma, sepsis;
  • iç kanama;
  • böbrek veya karaciğer yetmezliği;
  • peritonit.

Peritonun şişmesi, hemen tedavi edilmezse, ölü doku ve onarım organlarını çıkarmak için ameliyatla ölümcül olabilir.

Birkaç çeşit fıtık vardır. Fıtıkların neler olduğunu ve özelliklerinin neler olduğunu daha ayrıntılı olarak düşünmek gerekir. Sınıflandırma patolojinin gelişim yerine göre yapılır, bu nedenle fıtık vardır:

  • kasık, femoral, umbilikal;
  • ameliyat sonrası;
  • karın beyaz çizgi;
  • İç.

Fıtık nedir? Aşağıdaki patoloji türleri daha az nadir değildir:

  1. Karın fıtık beyaz çizgi. Bu durumda, herhangi bir yerde karın duvarının orta çizgisi boyunca hasar meydana gelir. Semptomlar genellikle üst kısımda ortaya çıkan karakteristik bir çıkıntı şeklinde olacaktır, genellikle kusma ile sonuçlanan bulantı görülür, şiddetli ağrı, kaslar karın orta çizgisi boyunca ayrışır.
  2. Göbek fıtığı. Umbilikal herni gelişirse, belirtiler karın mukabil bölgesinde bir çıkıntı olarak kendini gösterir. Bir kişi yatay konumda olduğunda, formasyon kaybolur. Erkeklerde bu patoloji çok daha yaygındır. Ek olarak, umbilikal halkanın ağrı, kusma ve genişlemesi olabilir. Tedavi sadece gergin olmayan plastiklerin (hem konvansiyonel hem de laparoskopik) yöntemlerini kullanarak cerrahi ile gerçekleştirilir.
  3. Lateral herniler, karın lateral yüzeyinde oluşan karın boşluğunun defekti boyunca protrüzyon ile karakterizedir.
  4. Spigelus hattının fıtığı rektus abdominis kasının dış kenarı boyunca yer alır.
  5. Diyafragmanın özofagus açıklığının fıtığı (POD). Fıtık POD - nedir bu? Bu soru birçok kişiden duyulabilir. Bu durumda diyafram açıklığı genişler, bu da tüm midenin veya parçasının göğüs boşluğuna kaldırılmasına yol açar. Sonuç olarak, mideden ve oniki parmak bağırsağından alınan gastrik sıvı özofagusa girer ve bu da gastroözofageal reflü hastalığının gelişmesine yol açar. Bu gibi durumlarda, bir kişi mide yanması muzdarip, sternum arkasında bir acı yedikten sonra görünür.

Semptomlar ve fıtık belirtileri

Eğer bir kişi karın boşluğundaki bir fıtığın ilk belirtilerini bilirse, zamanında bir doktora başvurabilir ve bu patolojinin tedavisi için gerekli önlemleri alabilir. Bu hastalığın farklı türleri olmasına rağmen, tüm vakalarda belirtileri hemen hemen aynı olacaktır.

Bazı durumlarda, hastalığın gelişim belirtileri anında ortaya çıkabilir ve bazen yavaş yavaş gelişir.

Karın hernisi belirtileri

Abdominal herninin spesifik semptomları, artan yük anında benzer ve belirgindir. Karın bölgesinde, gevşeme veya basınç anında ortadan kaybolan epifiz çıkıntısı görülür. Çoğu durumda ağrı belirtileri yoktur, bu da prolapsusun organlarının normal işleyişinin devam etmesi ile ilişkilidir.

Hastalığın başlangıç ​​aşamasında, tek gerçek semptomlar karın içinde protrüzyon ve hafif rahatsızlıktır.

Bir fıtık komplikasyonu durumunda, aşağıdaki semptomlar birleşir:

  • dispeptik bozukluklar: mide bulantısı, kusma, ishal, şişkinlik;
  • çıkıntı bölgesinde donuk veya ara sıra keskin ağrı;
  • anoreksiya, geğirme, mide ekşimesi;
  • genel esenliğin bozulması.

Fıtık boğulduğunda (fıtık kapısının sıkışması) hastanın durumu kötüleşir, zehirlenme belirtileri ortaya çıkar: mide bulantısı, baş ağrısı, ateş, karın içinde keskin ağrı, soluk cilt, soğuk ter ve bilinç bulanıklığı.

İç yapılar sıkıştığında tüm belirtiler yoğunlaşır ve şişkinlik yerini alamaz. Tehlike, sıkışan dokudaki normal kan dolaşımının ardından nekroz ile sona ermektedir.

Bu durumda, organ fonksiyonunun veya kısmi rezeksiyonun (organın etkilenen kısmının çıkarılması) restorasyonu ile acil cerrahi tedavi gereklidir.

Abdominal herninin ana belirtisi, çıkıntının varlığıdır. Bu fıtıkların şekli yuvarlaktır, bazen düzensiz veya armut şeklinde uzun bir orjinlidir, yüzey pürüzsüzdür.

Rumbling, bulantı, kusma, genel bozulma, kabızlık ve ağrı daha az görülür.

Ağrıları genellikle doğada hafif, donuk, ağrıyan. Çoğu zaman ağrı epigastrik bölgede, belden aşağı, skrotumda vb. Bazen ağrı yoktur ve hasta bir fıtık varlığından bile şüphe duymaz.

En sık görülen cerrahi hastalıklardan biri - karın ön duvarında oluşan abdominal herni.

Abdominal herni tanısı için yöntemler

Gelişimin erken evrelerinde tespit edilen abdominal duvarın bir fıtığı cerrahi müdahale olmaksızın ortadan kaldırılabilir. Eğer bir hasta bu hastalıktan şüpheleniliyorsa, bunlar bir mesane, gastrointestinal sistem, karaciğer ve göğüs röntgeni muayenesi de dahil olmak üzere bir dizi muayeneye yönlendirilir.

Bir problemin varlığını gösteren ana semptom, ince bağırsağın belirgin bir yer değiştirmesidir. Normal olarak, tüm alt karın bölgesinde bulunur. Aynı zamanda jejunum solda yer alır ve ileum sağdadır.

Bu durumda, diferansiyel teşhis de yapılabilir. Çalışma vücudun farklı pozisyonlarında yürütülmektedir. Ultrason olmadan tanı geçmeyin.

Fıtık tümörleri fıtıklarda (inguinal, femoral, umbilikal bölge) ortaya çıkarsa, fıtığı tanımak kolaydır. Perine, siyatik bölgede veya obturator menfezi bölgesinde böyle bir tümörün ortaya çıkması, her şeyden önce olasılıkları üzerinde düşünür.

Bir herninin ikinci karakteristik semptomu “öksürük itmesi” dir. Elinizi tümörün üzerine koyar ve hastayı öksürürseniz, o zaman eliniz açıkça itme hissi verir. Dokunma, fıtık tümörün palpasyonu ve ayrıca fıtık halkasının dijital muayenesi tanıyı oluşturur.

Tedavi yöntemleri

Periton boşluğunun organlarının protrüzyonunun tedavisi komplikasyonları önlemek ve yapıları anatomik bölgeye geri döndürmektir. Anterior abdominal duvarın defektlerinde cerrahi yöntem tercih edilir: organları geri döndürerek ve sabitleyerek bir fıtık çıkarılır.

Karın çıkıntıları zıt gelişime sahip değildir, bu nedenle tedavi, daha sonraki muhafazakar iyileşme ile radikal olarak gerçekleştirilmelidir.

Başarılı cerrahi, hastalığın en az nüks riski ile tamamen ortadan kaldırılmasını sağlar. Tedavi sonrası hasta bir süre fiziksel eforu sınırlandırmalı, bir diyet takip etmelidir.

Dikişler iyileştikten sonra, jimnastik periton, kas, meditasyon kasları güçlendirmek için gösterilmiştir. Sadece cimnastik kullanımı ve destek bandajı ile ameliyatsız olarak ortaya çıkabilecek fıtıklar vardır.

Karın duvarı üzerinde bir anti-herni bandajı takar ve çocukla fizik tedaviye başlarsanız, çocuklarda göbek fıtığı genellikle kendi kendine kaybolur.

Çıkıntı kaldırmak için operasyon nasıl?

  1. Abdomende birden fazla delinme ile fıtık kesesine girişin oluşturulması;
  2. Aletlerin ve kameranın delinme yoluyla tanıtılması;
  3. İç organların değerlendirilmesi;
  4. Dokular ile birlikte büyüyen ve iç organları tutan bir fıtık özel ağ örgüsü üzerine kurulum;
  5. Dikiş.

Ameliyattan sonra, hasta birkaç saat dinlenir, bundan sonra hareket edebilir ve ertesi gün taburcu edilir. Ameliyat sonrası iyileşme yaklaşık bir ay sürer, daha sonra kişi olağan hayata döner, ancak yükleri önler ve beslenmeyi izler.

önleme

Doktorların karın kaslarını güçlendirmeye çalışmasını önlemek için düzenli egzersiz. Hamilelik sırasında kadınlar her zaman destekleyici bir bandaj giymeli ve yiyecekler kabızlık ve diğer sindirim bozukluklarının görünümünü dışlamalıdır.

Daha fazla kilo ve stres eksikliği olan insanlar, ön karın duvarında herni gelişme riski taşıdıklarından, yaşam tarzlarını yeniden gözden geçirmelidirler.

Hastalığın farklı tipleri vardır, ancak karın hernisinin tedavisi genellikle cerrahi ile ilişkilidir. Konservatif tedavi yöntemleriyle bu patolojiden kurtulmanın imkansız olduğu unutulmamalıdır.

Hastaya karın boşluğuna ait bir fıtık teşhisi konulduysa, tedavi genellikle cerrahi müdahale gerektirir. Bu patoloji, ilaçların etkisi altında geri çekilemez veya ortadan kalkamaz. Ayrıca, çıkıntı yavaş yavaş daha ciddi hale gelir ve boyut olarak artma eğilimi gösterir.

Ventralin tedavisi, uyluk ve kasıkta, fıtık aynıdır. Cerrahi - hastalığı ortadan kaldırmak için tek yol.

Korsenin, bandajın, pilot bandajın kullanılması patolojiden kurtulmak için iyi değildir, ancak sadece bir süre için gelişimini yavaşlatır. Bir yetişkin tarafından bir yetişkin ile bandaj giymek zorla veya geçici bir çözüm olarak kabul edilir.

Bandaj, yakın gelecekte operasyonu gerçekleştirme olasılığı bulunmadığı durumlarda başvurmak anlamlıdır. Uzun süre korse giymek, abdominal kasların daha da zayıflamasına katkıda bulunurken, pineal eğitim daha hızlı büyümeye başlar.

Operasyon kontrendikasyonları vardır:

  • Yaş faktörü
  • Kanserin varlığı
  • Gebelik.

Yetişkinlerde tedavi

Hastalık önleme

Modern tıp, henüz abdominal herninin nüksünü önleme ve önleme garantili bir yöntem sunamaz. Sağlığınızı ve fiziksel durumunuzu normal durumda korumanız ve bu patolojiyi geliştirme olasılığını azaltmak için belirli kurallara uymanız gerekir:

  1. Gıdalar sağlıklı ve dengeli olmalıdır. Bu kabızlığın gelişmesini engeller ve kasların sağlığını korur.
  2. Kilonuzu kontrol edin, fazla kilo varlığında, durumu normale döndürmek için önlemler alın. Bu karın kasları üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
  3. Karın kaslarını güçlendirmek ve korumak için düşük yoğunluklu fiziksel egzersizler yapın.
  4. Çok büyük yükleri kaldırmayın, eğer bir ağırlık giymeniz gerekiyorsa, o zaman doğru yapın.
  5. Sigarayı bırakmak, kronik bir öksürük olarak sadece bir fıtığın gelişmesine yol açmaz, aynı zamanda bir nüksü de tetikleyen bir faktördür.

Temel önerileri okuduktan sonra, bir fıtık nasıl tedavi edileceği sorusunu cevaplarken, herkes olumlu bir cevap verebilir. Etkili olması için patolojiyi ortadan kaldırmak için, sağlığınızı izlemeniz ve hastalığın ilk belirtileri göründüğünde doktorunuza danışmanız gerekir.

Sadece bir uzman doğru teşhis edebilir, fıtık tipini ve tedaviyi belirleyebilir. Kendi kendine tedaviye giremezsiniz, çünkü bu durum rahatsızlığı artırabilir ve ciddi komplikasyonların gelişmesine ve bazen de yaşam tehdidine yol açabilir.

Kadınlarda abdominal fıtık - Tüm fıtık tedavisi hakkında

tedavi

Abdominal herni tedavisi cerrahi müdahale gerektirir, çünkü konservatif tedavi yeterli terapötik etkilerin sağlanmasına katkıda bulunmaz ve yardımcı bir element olarak kullanılabilir.

Ameliyat için mutlak endikasyon bir fıtık kesisidir. Böyle bir fıtığın hiçbir şekilde kendi kendinize düzeltmeye çalışamadığı hakkında bilgi sahibi oldum.

Doktorun hastalığın karmaşık olmayan bir formunu ortaya çıkarması durumunda - bu planlanmış bir herni için bir işarettir, hapsetme acil cerrahi müdahale gerektirir.

  • Lokal anestezik ajanların ve endoskopik tekniklerin katılımıyla dış herni çıkarılması;
  • Fıtık yaralanmalarında acil cerrahi müdahaleye karar verilirse, uzun laparotomi önerilir.

Ameliyattan sonra, hasta doktor tarafından önerilen diyete uymalı ve bir bandaj kullanmalıdır.

Fıtık onarımı

Modern cerrahide, doktorlar, doktorun kendi dokusunu veya örgü endoprotezini kullandığı prosedürü - herniyoplastiyi tercih eder. Bu tip tedavi, karın, diyafragma, inguinal, postoperatif, umbilikal, femoral herni beyaz hattının hernisini ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

  • Doktorun “gerginlik” ile herniyoplasti kullanmaya karar vermesi durumunda, fıtık üzerindeki karın duvarları disseke edilir. Bundan sonra, organların indirgenmesi ve karın duvarlarının dikilmesi, kendi dokularını kullanarak, sıkıca temas edene kadar sıkılan, gerginleşir.
  • “Gerilimsiz” prosedürün yamalar şeklinde kullanılmasına karar verilmesi durumunda, doktor özel bir endoprotez kullanır. Endoprotez materyalleri, sterilite, toksik olmayan, yüksek mukavemet ile ayırt edilir, bu nedenle iyileşme döneminde enflamatuar ve alerjik reaksiyonların gelişme olasılığı en aza indirilir. İşlemden 30 gün sonra, kas dokusu fıtık kapısını tutabilen bir iskeletin oluşumuna katkıda bulunan endoprotezin içine doğru büyür.

Yetişkinlerde ve küçük çocuklarda bir fıtık nasıl belirlenir:

  • karın içinde yuvarlak veya oval çıkıntı;
  • alt sırtına uzanan yan ve alt karın ağrıyan ağrı;
  • Büyük bir fıtık ile, hareket sırasında keskin bir ağrı var;
  • Midede idrara çıkma, kabızlık, şişkinlik, mide zorluğu.

Abdominal herni tanısı ultrasonla yapılır. Cerrah, bir dış muayenede, ön tanı koyar ve ihlal ve diğer komplikasyonların önlenmesi için konservatif tedavi önerebilir.

Hastanın durumunun ayrıntılı açıklaması, gizli bozuklukların saptanması ve fıtık kesesindeki organların durumunun değerlendirilmesi için ilave araştırma yöntemleri gereklidir.

Karın boşluğunun fıtığı ile ilgili çalışmalar:

  • Ultrason - gastrointestinal sistem ve küçük pelvis diğer patolojileri ile ayırıcı tanı yürütmek için izin verir, doktor optimal tedavi bulmak için fıtık kesesi ve çevresindeki yapıların içeriğini incelemek için fırsat var;
  • İrrigoskopi - bir kontrast madde ile kolonun bir çalışma, yöntem karın boşluğunun asemptomatik ve iç herni tanısı için kullanılır;
  • BT ve MRG - bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme, en küçük ihlalleri ve önkoşulları tanımlamak için patolojik odağı maksimum doğrulukla görmenizi sağlar, MR görüntüleme en küçük için güvenlidir ve birkaç kez yapılabilir.

Komplike olmayan abdominal herni için, doktor ameliyat için hazırlık dönemi için konservatif tedavi önerebilir. İhlal, herhangi bir zamanda, tahmin etmek zor olan, hatta önleyici tedbirleri gözlemleyebilecek bir zamanda gerçekleşebilir.

Derhal bir doktora başvurmak için komplikasyonların kendilerini nasıl ortaya koyduğunu bilmek önemlidir, aksi halde, zamanında yardım olmadan, iç organların nekrozu ölüm riski ile ortaya çıkar.

Hemen yardım gerektiren karmaşık herni ortak belirtileri:

  • akut karın ağrısı;
  • kusma kanı;
  • kendiliğinden idrara çıkma;
  • cildin solgunluğu veya maviliği;
  • itici öksürük yok;
  • hacimdeki abdomede bir artış, sertliği.

Karnın bir fıtık oluşumu, sebepleri ne olursa olsun, yavaş ve farkedilmezdir.

Semptomlar, kronik öksürük, burun akıntısı ve düzenli kabızlığı olan kişiler için tipik olan karın içi basıncında bir artışla daha da kötüleşebilir.

Abdominal herni çıkarılmalıdır. Bu cerrahi müdahale yardımı ile yapılır.

Hasta ne kadar erken doktora gider, o kadar iyidir. Zamanında sağlanamayan yardım ile ölüm olasılığı% 3-11 arasındadır.

Bugüne kadar, minimal nüks riski olan fıtığı ortadan kaldırmak için oldukça etkili yöntemler vardır.

operasyon

Operasyondan önce hasta bir dizi çalışmaya girer:

  • tam kan sayımı;
  • biyokimyasal kan testi;
  • frengi analizi;
  • hepatit testi;
  • AİDS;
  • kan gruplaması;
  • idrar analizi;
  • göğüs röntgeni;
  • elektrokardiyogram;
  • jinekolog / androlog'un sonucu;
  • Bir terapist tarafından muayene.

Bir fıtık çıkarmak için kullanılan en etkili yöntem laparoskopidir.

Doktor, laparoskopun yerleştirildiği küçük kesikler yapar. Değeri, yakındaki dokulara zarar verme riski olmadan kaldırmayı gerçekleştirmeyi mümkün kılan özel aletler kullanır.

Fıtık çıkarıldıktan sonra, bu noktaya bir mesh yama yerleştirilir, bu da daha sonra fıtık gelişir ve fıtık gelişmesini engeller.

Halk ilaçları

Bazı durumlarda, işlem mümkün değildir. Sonra halk ilaçları tedavisini kullanmaya çalışın. Bunun sadece geçici bir yardım olduğunu ve sadece tedavi için değil, aynı zamanda iyiliği ve sadece bir hekimin gözetimi altında da uygulanabileceğini anlamanız gerekir.

  • 1 çay kaşığı Ezilmiş meşe kabuğu bir bardak kaynar su ile dökülür ve yaklaşık 10 dakika kısık ateşte tutulur. Et suyu içinde ıslatılmış gazlı bez, etkilenen alana uygulanır ve her 3 saatte bir sıkıştırılır.
  • Gece kullanımı için, taze ısırgan otu yaprakları kalın ekşi krema ile karıştırılır ve karışım etkilenen alana yerleştirilir, üstte bir dulavratotu veya lahana yaprağı ile kaplanır. Prosedür bir ay içinde tekrarlanmalıdır.
  • Genç Karaçam Kabuğunu öğütün, 5 yemek kaşığı alın. ve 1 l dökün. kaynar su, geceleri bir termos içinde bırakarak. Kullanmadan önce infüzyon ısıtılır, pamuk yünü ile ıslatılır ve fıtığa uygulanır. Daha sonra bir filmle sarılı, sıcak bir eşarp ve üstüne bir ısıtma yastığı koydu. Prosedür ağrının ortadan kalkmasına kadar günde iki kez tekrarlanmalıdır.
  • 2 yemek kaşığı. kupeny, 0,5 litre süt döktü ve 7 dakika kısık ateşte kaynatıldı. Broth yaklaşık bir saat ve filtre ısrar ediyor. Günde 4 kez, 2 yemek kaşığı kullanın.
  • Kaynar su (250 g) 1 çorba kaşığı dökün. yonca, bir saat ve filtre hakkında ısrar ediyor. Nihai infüzyon hacmi yemeklerden önceki gün boyunca üç doz için içilir.

Direkt kasın vajinasının dış kenarı bölgesinde bulunan iç organların çıkması abdominal spihelium hattının bir hernisinden (göbekten, Ilium'un anterior superior omurgasına doğru) gelir. Bu tip bir fıtık nadirdir, gelişim olasılığı yaşla birlikte artar.

Bu türden fıtıklara ayrılır:

  • deri altından;
  • fıtık, fıtık aponevroz ve iç oblik kas arasında yer alır;
  • Preperitoneal.

En sık görülen cerrahi hastalıklardan biri - karın ön duvarında oluşan abdominal herni.

Abdominal fıtıkların cerrahi tedavisi genel anestezi altında gerçekleştirilmekte, az miktarda protez spinal anestezi kullanılabilmektedir. Diğer kronik hastalıklarda özel eğitim gereklidir ve basınç, kan şekeri düzeyleri vb. Normalleşmeyi içerir.

Bir uzmana ve cerrahi müdahalenin güvenliği ile ilgili sonuca da başvurmak gerekir.

Büyük eğitim için ameliyat öncesi hazırlık da gereklidir. Ameliyat sırasında, fıtığın içeriğinin karın boşluğuna taşınması, intraabdominal basınçta ani bir artışa neden olarak, solunum ve kan dolaşımını bozabilir.

Bu nedenle, müdahaleden önce, örneğin, bandaj veya bandaj gibi karındaki basıncı kademeli olarak arttırmak için teknikler kullanılır.

Fıtık onarımından sonra vücudun tam restorasyonu operasyondan sadece birkaç ay sonra gerçekleşir. Bu zamanda, komplikasyonları ve hastalığın nüksetmesini önlemek için ardışık rehabilitasyon aşamalarına girmek önemlidir.

Müdahalenin hemen ardından, hasta bir bandaj kullanmalıdır. Cildin sürtünmesini ve enfeksiyonunu önlemek için postoperatif yara bölgesine steril bir gazlı bez konulmalıdır.

Operasyondan bir gün sonra yavaşça kalkıp yürüyebilirsiniz. Antibiyotikler ve ağrı kesiciler reçete edilir.

Doktor, normal iyileşme sürecinden memnun olduğunda birkaç gün sonra taburcu edilir. Evde, haftada 2 kez pansuman yapmak gerekir.

Yapıştırıcı bant ile cilde bağlı steril gazlı bezden kullanılmış mendiller. Yara kenarları parlak yeşil bir çözüm ile tedavi edilebilir.

Bandaj, ameliyattan hemen sonra hasta tarafından kullanılır.

Çok nadir durumlarda fıtık, fizik tedavi ve masaj yardımı ile konservatif tedaviye ve düzeltmeye uygundur. Daha sık, ameliyat gerektirir. Ve hayati iç organların ihlali gerçekleşmişse, operasyon acil bir şekilde gerçekleştirilir.

Günümüzde bir fıtık çıkarmak için cerrahi yöntemlerin seçimi oldukça geniştir. Fıtık tipine ve operasyonun teknik karmaşıklığına bağlı olarak, doktor, fıtık kapısını kapatmak için mesh implantın gerdirilmesi veya implante edilmesi yöntemiyle açık veya laparoskopik bir herniyoplasti önerebilir.

Ameliyatın kontrendike olduğu veya yalnızca acil durumlarda ortaya konulduğu, fıtık komplikasyonları ile ilişkili riskin ameliyat riskini önemli ölçüde aştığı durumlarda hasta kategorileri vardır.

Bu hastalar arasında 1 yaşın altındaki çocuklar, hamile kadınlar, kronik veya enfeksiyöz hastalıklardan muzdarip kişiler, metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklar, örneğin diyabet bulunur.

Genellikle, karın hernisi gelişimi bağ veya kas dokusu genel zayıflatılmış durumu ile bağlı ise, operasyon garanti etmez, sonra bir süre sonra fıtık tekrar görünecektir, ancak farklı bir alanda.

Bu nedenle, tüm hastalar için abdominalleri güçlendirmek için önleyici tedbirler, beslenme ve yaşam tarzının ayarlanması önerilmektedir.

Ancak bir fıtık ile durum kolay görünebilir, böyle bir sorunla baş etmenin tek yolu bir operasyona sahip olmaktır. Bu tür patolojiler kendi başlarına yok olmazlar. Zamanla, çıkıntı miktarı sadece insan sağlığı ve yaşamı için bir tehlike oluşturur ve bir tehlike oluşturur.

Özellikle, fıtık çok uzun süre vücutta ise, bitişik dokuların deformasyonu oluşur. Ve bu, operasyondan sonra bile sonuç üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olabilir.

Özel bir bandaj ve eski haline getirme bile fıtık ile ilgili problemleri çözemez. Bakım bandajı giyilmesi, ihlal olasılığını azaltmaz.

Tek başına yok olan tek bir fıtık türü vardır - beş yaşından küçük bir çocukta göbek fıtığı. Diğer durumlarda, hiçbir cerrahi girişim yapamaz.

Bir uzman, ilk fıtık şüphesiyle hemen temasa geçmelidir. Hasta ameliyat ne kadar erken olursa, komplikasyonlar olmaksızın kolay iyileşme şansı o kadar fazla olur.

Tanı doğrulandıktan hemen sonra, hasta test dahil olmak üzere ek bir muayene yaptırmak zorunda kalacaktır. İnsan sağlığının genel durumunu değerlendirmek için bu önlemler gereklidir.

Hastanın tüm göstergelerinin ayrıntılı bir analizi ve ilgili hastalıkların varlığı, cerrahın belirli bir kişinin organizmasının özelliklerine uyarlanmış uygun tedavi seçeneğini belirlemesine izin verir.

Preoperatif muayene şunları içerir:

  • kan testi (biyokimyasal ve klinik);
  • RW üzerinde kan;
  • HIV testi;
  • hepatitin saptanması için analiz;
  • kan grubu;
  • idrar analizi;
  • göğüs röntgeni;
  • EKG;
  • jinekolog veya androlog tarafından muayene;
  • terapistin sonucu.

Tıbbın modern olanakları sadece şaşırtıcıdır. Bugün fıtık cerrahisi, laparoskopi ile düşük etkili bir şekilde gerçekleştirilmektedir.

Vücudun uygun bölümünde, cerrah laparoskopinin gerekli enstrümanlarla birlikte yerleştirildiği küçük kesikler yapar. Bu cihaz, doktorun monitördeki her hareketi izleyebilmesini sağlar ve minyatür cerrahi aletlerin varlığı, fıtığı yakındaki dokulara zarar vermeden çıkarmanızı sağlar.

Bir fıtık operasyonu sırasında, örgü malzemeden yapılmış tuhaf bir yama yerleştirilir. Daha sonra, bir fıtık oluşmasını engelleyecek olan dokuya büyüyecektir. Bu durumda tekrarlanan fıtıkların yüzdesi minimaldir.

Operasyon lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir. Her şey hastalığın şiddetine ve hastanın durumuna bağlıdır.

Ancak cerrahlar intravenöz anesteziyi kabul ederler, çünkü bu durumda hastanın tüm kasları gevşektir. Bu, doktorun gerekli manipülasyonları gerçekleştirmesini kolaylaştırır.

Lokal anestezi altında, hasta sadece cerrahi süreci şiddetlendiren tansiyona sahiptir ve bu ameliyattan sonraki sonuçları olumsuz etkileyebilir.

Ameliyat süresi 1.5-2 saattir. Dahası, ameliyattan sonra, hasta bağımsız olarak hareket etme yeteneğini kaybetmez ve bir gün evine gidebilir.

Abdominal herni (veya ventral) - karın boşluğundan göğüs boşluğuna, iç organların skrotum içine, karın cildinin altında, sırtın, uyluk kasıklarının (eğitim türüne bağlı olarak) çıktısıdır. Bu durumda organlar dış çevre ile temas etmez, çünkü peritonun ve cildin bütünlüğü korunur.

Bu en yaygın cerrahi patolojilerden biridir: istatistiklere göre, yetişkinlerin% 3-7'sinde görülür ve cerrahi müdahaleler arasında, fıtık cerrahisi sıklıkta ikinci sıradadır (apandisit cerrahisi sonrası).

Çocuklarda da ventral herni (her türden) bulunur. Çoğu zaman, umbilikal olanları (bebeklerin% 25-35'inde) ve kasıkta bulunur.

Dışarıdan, bu fıtık bir çıkıntıya benziyor. Onu buldukça, birçok hasta, bir doktora danışmadan bile, kendileri için ne olduğunu kolayca belirleyebilir.

Yetişkin Terapi

Abdominal herninin ilk belirtileri yürüme, efor, öksürük sırasında ortaya çıkan karakteristik ağrılardır. Fıtıklarda ağrı sendromu için kademeli zayıflama ile karakterizedir.

Hastalığın başlangıcı için bir başka karakteristik semptom, çıkıntıdır.

Temel olarak tedavi, ameliyatı ve fıtığın çıkarılmasını içerir.

Ayrıca, operasyon çok erken veya yaşlılığa bağlı olarak ertelenebilir.

Laparotomi ana ve önerilen tedavi yöntemi olarak kullanılmaktadır. Bu cerrahi operasyon sayesinde, abdominal bölgede vücudu keserek eğitime erişim elde edilir.

Çıkıntıyı ortadan kaldırmak için, gerekli yere yerleştirilen ve fıtığı tutan özel bir örgü kumaş parçası kullanılır. Bu tedavi sırasında fıtık yenileme sıklığı% 1-2'yi geçmez.

İnternette, abdominal herni folk yöntemlerinin tedavisinin birçok örneği vardır. Ancak, onlara hiçbir şekilde güvenmemelisiniz. Hiçbir yöntem sonuç veremez.

Sadece ameliyat yardımcı olabilir. Fıtıkların hiçbiri kendi başına yok olamaz. Tek istisnalar, bazı durumlarda bağımsız olarak 5 yaşına kadar geçen umbilikal fıtıklardır.

Göbek şeklinde masaj

Çocuklarda umbilikal herni olması durumunda masaj kullanılır. Bu, fıtık torbasında organ kaybı içermesi gereken umbilikal halkayı güçlendirmenize izin verir.

Bir doktor tarafından reçete edilen cimnastik, sürekli kullanımı ile iyi bir sonuç verebilir ve bir çocukta fıtık zaman içinde gider. Böylece bebeği gelecekteki operasyonlardan koruyabilirsiniz.

Karın hernisi, karın boşluğundan karıncıktan çıkarılan bir periton tabakası ile birlikte karın duvarının “zayıf” yerlerinden ciltten ya da çeşitli ceplere ve peritondan torbalara uzanan bir çıkıntıdır. Abdominal herninin ayırt edici bir özelliği, entegreli membranların (periton) korunmasıdır.

Abdominal herni, cerrahi müdahale gerektiren en yaygın patolojidir. Nüfusun 10.000'i başına 50 kişiye kadar bu hastalık muzdarip. Abdominal herniler her yaşta görülür, ancak çoğunlukla okul öncesi çağındaki çocuklarda ve 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür.

Erkeklerde, karın hernisi kadınlarda olduğundan daha sık oluşur. En sık oluşan inguinal (% 75-80), postoperatif (% 8-10) ve umbilikal (% 3-8) idi.

Abdominal herninin ana belirtisi, çıkıntının varlığıdır. Bu fıtıkların şekli yuvarlaktır, bazen düzensiz veya armut şeklinde uzun bir orjinlidir, yüzey pürüzsüzdür.

Rumbling, bulantı, kusma, genel bozulma, kabızlık ve ağrı daha az görülür.

Ağrıları genellikle doğada hafif, donuk, ağrıyan. Çoğu zaman ağrı epigastrik bölgede, belden aşağı, skrotumda vb. Bazen ağrı yoktur ve hasta bir fıtık varlığından bile şüphe duymaz.

Fıtık tümörleri fıtıklarda (inguinal, femoral, umbilikal bölge) ortaya çıkarsa, fıtığı tanımak kolaydır. Perine, siyatik bölgede veya obturator menfezi bölgesinde böyle bir tümörün ortaya çıkması, her şeyden önce olasılıkları üzerinde düşünür.

Bir herninin ikinci karakteristik semptomu “öksürük itmesi” dir. Elinizi tümörün üzerine koyar ve hastayı öksürürseniz, o zaman eliniz açıkça itme hissi verir. Dokunma, fıtık tümörün palpasyonu ve ayrıca fıtık halkasının dijital muayenesi tanıyı oluşturur.

Yetişkinlerde tedavi

Soru: Merhaba. İlk gebeliğin ardından, karın hernisi çizgisi ortaya çıktı. İkinci hamilelikten önce ameliyat varsa, doğumdan sonra bir nüksetme olur mu? Hamilelik öncesi ameliyatınız yoksa, tehlikeli midir? Ben 30 yaşındayım, bir çocuk 2 yaşında.

Cevap: İyi günler! Belki bir karın hernisi çizgisi ve hamileliği engellemez ve engelleyebilir. Denetim tavsiyesi olmadan vermek zordur.

Soru: Merhaba, çocuğunuzun 4.5 yıldır karın hattının fıtığı olup olmadığını söyler misiniz, bir operasyon başlatmışlar mı?

Cevap: Merhaba. Abdominal hat fıtığı ameliyatı için 4.5 yıl normaldir.

Soru: Merhaba. Kızım karın hernisi çizgisiyle doğdu.

Umbilikalin üstünde. Bıldırcın yumurtasının büyüklüğü.

Bir cerrahla randevuya gittik, çocuk 3 aylıkken geleceğimizi söylediler, test ve operasyon için bir teminat verecektik. Ameliyattan kaçınmak mümkün mü? Böyle bir bebek için üzücü ve çalışır.

Cevap: Merhaba, karın hattının fıtığı planlı bir operasyonun göstergesidir. Başka bir tedavi yöntemi yoktur. Ancak, boyut küçültme eğilimi varsa, operasyon daha büyük bir yaşa kadar ertelenebilir.

Kadın bedeni pek çok rahatsızlığa tabidir. Vücudun herhangi bir yerinde bulunabilirler ve beklenmedik bir şekilde solurlar, olağan hayatı ciddi şekilde karmaşıklaştırırlar.

Bunlardan biri kadınlarda bir fıtık. Hastalık, artmış fiziksel eforla mükemmel bir insanda ortaya çıkabilir.

Hernia artmaya meyillidir ve büyük rahatsızlığa neden olur. Hastalığın zamanında tedavisinden yalnızca sağlığa değil, aynı zamanda bir kadının hayatına da bağlıdır.

En etkili tedavi yöntemlerini tanımlamak için reçete edilir:

  • Çok özel ultrasonlar;
  • MRI;
  • Bir kontrast madde kullanarak X-ışını muayenesi ile fıtık tespiti sahasının incelenmesi.

Komplike olmayan herni durumunda, planlı bir şekilde bir operasyon gerçekleştirilir, bir ihlal tespit edilirse, acil cerrahi müdahale gereklidir.

İçeriğin ihlali belirtisi yoksa veya operasyonda ciddi kontraendikasyonlar varsa, operatif müdahaleye tabi olmayan kurs belirtilir. Cerrahi hariç yöntem - özel sklerozan bileşimin fıtığı boşluğuna enjeksiyonlar, yoğun skar dokusu oluşturan.

Bazı durumlarda, operasyon yapılamaz - hastanın karaciğer veya böbrek patolojisi, kalp aktivitesi ile ilgili sorunlar, onkoloji vardır. Bu tür sorunların giderilmesinin tek yolu özel bir destek bandajıdır.

Bu tür hastalar için doktora düzenli olarak önleyici ziyaretler özellikle gereklidir.

Hastalığın ilk belirtileri tespit edildiğinde kadının muayene olma şansı yoktur, ancak her halükarda hastalığı göz ardı etmek imkansızdır.

Olası komplikasyonları önlemek için, geleneksel tıbbın tavsiyelerini bir çare olarak kullanabilirsiniz. Böyle bir yöntem sadece çok sınırlı bir süre için iyidir, çünkü rahatsızlıkları, merhemleri ve tentürleri tedavi edemezler, birinin durumunu biraz dengelemek mümkündür.

Halk ilaçları uzun süre kullanıldığında ve tıbbi tedaviye başvurmazsa, bu öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir.

Karın beyaz çizgisinin fıtıklarının patolojik çıkıntıları arasında ilk sırada yer almaktadır. Karın boşluğunun duvarı ince bir bağ dokusu (periton) tabakası, içerideki boşluğu, yağ tabakasını, karın kaslarını ve deri altı yağ dokusunu içeren birkaç tabakadan oluşur.

Karın sağ ve sol yarısında yer alan kas liflerinin tendonlarının iç kısmının orta kısmında. Bu bölgede hiç kas yoktur, bu nedenle karın orta hattı veya beyaz çizgisi boyunca bir fıtık oluşur.

En büyük genişlik - yaklaşık 3 cm - epigastrik bölgede beyaz bir çizgiye ve en küçük - göbeğin altında. En savunmasız alan göbek ve sternum altında kabul edilir. Çıkıntının nerede meydana geldiğine bağlı olarak, fıtık göbek üstü veya epigastrik, paraumbilikal ve subelastiktir.

Karın beyaz çizgisinin bir fıtık çıkarılması için ana yöntem ameliyattır. Yatarak tedavide laparoskopik yöntemle veya açık cerrahi yöntemle gergin bir plasti ile veya özel bir cerrahi ağ kullanılarak gerçekleştirilir.

Ameliyat tipi, çıkıntının büyüklüğüne ve lokalizasyonuna göre belirlenir:

  1. Çıkıntı küçükse laparoskopik cerrahi yapılır. Minimal invaziv müdahale yöntemlerini ifade eder. Karın boşluğunda birkaç ponksiyon gerçekleştirilir, medikal ağdan bir alet ve protez takılır ve şişkinlik alanı bunlara kapatılır. Karın beyaz çizgisinin hernisini laparoskopik yöntemle çıkardıktan sonra, uzun süreli rehabilitasyon gerekli değildir, hasta 10 gün sonra normale döner.
  2. Bir gergin plastik ile ameliyatı aç, hastanın kası ile hastanın kasılmasını sarar. Bunu yapmak için, rektus kaslarının uzaklaşmasını önlemek için emilmeyen iplik kullanın. Böyle bir işlemden sonra nüks olasılığı, vakaların% 40'ına kadardır.
  3. Ameliyatı, kusuru kapatan bir cerrahi ağ kullanarak açın. Sağlam bir çerçeve oluşturmaya hizmet eder. Bir mesh kullanılarak abdominal herninin çıkarılması, çıkıntının büyük olduğu veya hastaların intrakaviter cerrahiye uğradığı durumlarda gerçekleştirilir. Yavaş yavaş, mesh protez bağ dokusu ile büyür, bu nedenle nüks olasılığı hariç tutulur.

Semptomlar fıtık tipine bağlıdır. Karın beyaz çizgisi alanında bir bozukluk oluşursa, aşağıdaki belirtiler görülebilir:

  • esas olarak üst batıda şişkinlik;
  • ağrı;
  • bulantı;
  • kusma;
  • acılar.

Acılık palpasyon ile belirlenir. Ağrı, karın beyaz çizgisi bölgesinde lokalize edilir.

Bir kişi hareket ettiğinde ve çalıştığı zaman geliştirilir. Ağrı sendromu, hipokondriyum, sırt veya omuz bıçaklarında hissedilebilir.

Ek belirtiler, mide ekşimesi, geğirme, karın şişliği içerir. Çoğu zaman kusur küçük bir boyuta sahiptir.

Daha önce bahsedildiği gibi, patolojinin ana tezahürü, çıkıntının varlığıdır. Ancak belirtilerin ve tedavinin yakından ilişkili olduğuna dikkat etmek önemlidir.

Yani, komplikasyonların yokluğunda, konservatif ilacın kullanımına izin verilir. Ve çocuklarda, bir fıtık tedavi etmeyi tercih ettikleri yoldur.

Yetişkinlerde kusurun giderilmesi önerilir, ancak kontrendikasyonlar varsa, karmaşık olmayan form diğer yöntemlerin kullanımına izin verir.

Tüm dış formlar görsel işaretlere sahiptir, ancak muayene sırasında internal abdominal herni tespit edilemez. Bu, patolojinin karın içinde oluşturulduğu, örneğin, midenin bir kısmının, yemek borusunun göğüs boşluğuna boşaltılması için öngörülen bir açıklıktan meydana gelmesi ile açıklanır.

Genel olarak, patoloji bulantı, nadiren kusma, geğirme ile kendini gösterir.

Dış herniler nadiren ağrıya neden olurlar. Bazen sadece hastalar öksürme veya ağırlık kaldırma sırasında rahatsızlık hissederler.

Bu durumda, ağrı ya tam olarak kusurun yerine doğru ya da karın tüm yüzeyine yayılabilir. Kasık bazen perineye yayılır.

Aynı zamanda, bazı formlar için bazı işaretler ayırt edilebilir:

  • femoral herniler bozulmuş idrar atılımına neden olabilir ve ayrıca tam olarak düzleştirmeye veya germeye çalışırken ağrı artabilir;

Fıtığın incinmeyebileceği düşünüldüğünde, her hasta için tedavi yöntemleri ayrı ayrı belirlenir. Çocuklarda, bekleyen bir taktik seçilir.

Beş yıla kadar, tayin edilmiş masaj, jimnastik ve mutlaka bir bandaj uygulayın. Bu nedenle, kas dokusunun oluşum sürecini hızlandırmak mümkündür.

Ayrıca, bu durumda abdominal herninin önlenmesi, beslenmenin normalleşmesiyle, aşırı miktarda gaz birikimini ortadan kaldıracaktır. Bu ayrıca öksürük veya anormal dışkı ile ilişkili patolojilerin tedavisini de içerir.

Bütün bunlar hastalığın seyrini olumsuz yönde etkiler ve yüksek dereceli dokuların oluşumunu engeller.

Yetişkinlerde, konservatif ilaç sadece ameliyat için kontrendikasyon varsa kullanılır. Diğer durumlarda, hastanın incinecek bir şeyleri olmasa bile, bir operasyon reçete edilir.

İstenen pozisyona hareketli organlar ve sonrasında defektin dikilmesi ile oluşur. Gerekirse, örneğin büyük fıtıklar için, ağlar veya implantlar kullanılır.

Bu nedenle, nüks olasılığını en aza indirmek mümkündür.

Abdominal herni, bir süre boyunca oluşan ve hem nöropatik hem de travmatik nitelikteki birçok predispozan faktörün neden olduğu bir hastalıktır.

Ve böylece, tezahürleri hakkında konuşmak:

  • Yürürken ağrı, fiziksel çalışma, ağırlık kaldırma, öksürme vb. Aynı zamanda, hastalığın ilk aşamasında ağrılı duyumlar daha belirgindir ve fıtık ilerledikçe ve arttıkça azalırlar.
  • Abdominal bölgede, palpe edildiğinde, ablasyon yaptığında ve kendiliğinden dikilebilen karakteristik bir çıkıntının oluşumu.
  • Kalın bağırsağın iltihapları, fıtık kesesi, karın ağrısı, bulantı ve kusma, kabızlık, belching girdiğinde gözlenen akut bağırsak tıkanıklığı belirtileri.
  • Mesane fıtık kese girdiğinde ortaya çıkan idrara çıkma bozuklukları.
  • Fıtıkların sıkışma sinyalini veren, fıtık kesesi bölgesinde keskin ve yoğun ağrılar. Bu durumda, fıtık azalır ve dokunma dokusuna yoğun, taşlı bir hale gelir.

Bu abdominal patolojinin hastalara getirdiği estetik problemlere rağmen, bu hastalığın ortaya çıkardığı bazı sağlık risklerini de unutmamalıyız.

Herhangi bir zamanda, bir fıtık, örneğin ani bir basınç değişikliği ile karın yaralanmalarına neden olabilir. Aynı zamanda, fıtık kesesi içinde bulunan organlarda kan dolaşım bozuktur, bu da doku nekrozuna yol açabilir.

Bu özellikle bağırsak iltihabı ihlal edildiğinde tehlikelidir, çünkü sadece nekroz ile değil, aynı zamanda peritonit ile de bir kişiyi tehdit eder. Bu hastalar strangüle olmuş organın parçalarının çıkarıldığı acil komplikasyon cerrahisine maruz kalırlar.

Bu durumda postoperatif tedavi de oldukça karmaşık ve uzundur ve hem geleneksel hem de halk ilaçları ile ya da onların kombinasyonu ile gerçekleştirilebilir.

Cerrahi tedavi endike ise, cerrahlar ameliyatın en uygun sürede yapılmasını tavsiye eder. Ve başlangıç ​​aşamasında, hala önemsiz boyutlara sahip iken çıkarılması, gelecekte postoperatif herni oluşma olasılığını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır ve bu ameliyat sonrası yara izinin boyutu çok daha küçük olacaktır.

Postoperatif dönemde halk ilaçları kullanmak etkili ise, o zaman fıtık varlığı belirtileri uzun bir süre ortadan kaybolacak şekilde oldukça hızlı bir iyileşme mümkündür.

Bu hastalığın halk ilaçları tarafından tedavi edildiği gibi konumlandığı uzun zamandır bilinmektedir. Lahana turşusu salamuradan sıkıştırılabilir ve tümörleri asetik solüsyonlarla veya meşe kabuğu ve meşe palamudu yaprakları ile yıkayarak yıkayabilir.

Etkili halk yöntemleri, şifalı bitkilerin şifrelerinden oluşmaktadır.

Böyle bir hastalık için tedavi görmüş olan hastalara aşağıdakilerden kaçınmaları tavsiye edilir: ağırlık kaldırmak, burkulma yapmak, belirli sporları yapmak.

En küçük soğuk algınlığı semptomları ilk aşamada öksürüğü tedavi etmenin gerekli olduğuna dair bir işaret olmalıdır. Ayrıca uzun süre ayakta durmaktan kaçınmalı ve sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalmalısınız.

Fıtık operasyonu sonrası prognoz her zaman uygun değildir ve genellikle sonuçlar stabil değildir. Bu bağlamda, önleyici tedbirlere dikkat etmek daha iyidir. Bu hastalığa yakalanmamak için, kendinizi optimal formda tutmak, kas geliştirmek için gereklidir.

Abdominal bölgenin bir fıtığı, bazı organların hangi bölümlerinin karın boşluğuna veya subkütan bölgesine ilerlediği sonucu olarak ciddi bir patolojik durumdur.

Böyle bir çıkıntı genellikle göbeği veya basının beyaz çizgisinde kendini gösterir. Kadınlarda, bu kusur erkeklerde olduğundan daha az sık görülür, çünkü daha güçlü seks güç yüklerine daha duyarlıdır.

Bununla birlikte, kadınlarda bu patoloji de oluşur ve genellikle 45 yaşında kadınlar genellikle risk altındadır.

class = "fa tie-shortcode-boxicon">
Bu önemli! Bu hastalığı göz ardı ederek, zamanla, büyüklüğünde bir artış gözlenir, iç organların disfonksiyonu ortaya çıkar ve şiddetli belirtiler şunlardır: kanama, nekroz, iskemi ve sızıntı ile birlikte sızma delikleri.

Ventral hernilerin tezahürleri bulundukları yere bağlıdır, ana semptom belirli bir alanda bir herni formasyonunun varlığıdır.

Karın kasık fıtığı oblik ve direktir. Oblique inguinal herni, peritonun vajinal süreci büyümediğinde konjenital bir defekttir, çünkü inguinal kanaldan skrotumla abdominal kavite mesajı korunur.

Oblik kasık fıtığı olduğunda, bağırsak iltihapları kasık kanalının iç açıklığından geçer, kanalın kendisi ve dış açıklıktan skrotuma doğru çıkılır.

Fıtık kesesi spermatik kordun yanından geçer. Genellikle böyle bir herni sağ taraflıdır (10 olgunun 7'sinde).

Komplike olmayan abdominal herni prognozu şartlı olarak elverişlidir: zamanında cerrahi tedavi ile, çalışma yeteneği tamamen restore edilir. Fıtık onarımından sonra nüksler sadece vakaların% 3-5'inde görülür.

İhlal durumunda, prognoz fıtık kesesi içindeki organların durumuna, operasyonun zamanına bağlıdır. Strangüle abdominal fıtık olan bir hasta uzun süre tıbbi yardım istemezse, iç organlarda geri dönüşümsüz değişiklikler meydana gelir ve hastanın hayatını kurtarmak her zaman mümkün olmaz.

Abdominal herninin ana belirtisi volumetrik bir oluşumun varlığıdır (dış fıtıklar için). Hamuruna benzeyen bir kıvama sahip yuvarlaktır, karın boşluğuna yerleştirilebilir veya olmayabilir.

Karın duvarının palpasyonuna ayarladıktan sonra, fıtığın deri altına girdiği herni halkası - yuvarlak veya yarık benzeri bir şeklin bir kusurunu tespit edebilirsiniz.

Fıtık çıkıntısının büyüklüğü iki ile birkaç onlarca santimetre arasında değişebilir (dev herni).

Tipik lokalizasyon (karın zayıf noktaları):

  • kasık bölgesi;
  • göbek halkası (göbek);
  • femoral kanal (uyluğun ön tarafında bulunur);
  • karın beyaz çizgi (anterior karın duvarının ortasında orta dikey çizgi);
  • postoperatif skar alanı.

Fiziksel efor arttıkça, fıtr çıkıntısı genellikle ağrısızdır, vücudun yatay pozisyonunda azalır veya kaybolur. Komplike olmayan herni diğer belirtileri genellikle yoktur.

Bozulmuş fıtıklar klinik uygulamada özel bir tehlikedir (bir tutam, hernial halkadaki hernial içeriğin ani veya kademeli olarak sıkıştırılmasıdır), kan akışının ihlali ile birlikte görülür ve uzun süreli kıstırma ile herni içeriğinin nekrozu (nekrozu) neden olur.

Boğulmuş bir fıtık acil yatış ve ameliyat gerektiren acil bir durumdur. Belirtileri şunlardır:

  • fıtık bölgesinde ani akut ağrının ortaya çıkması. Ağırlıkları kaldırdıktan, defekti (rektumu boşaltarak), fiziksel efor sarf etmeden ya da görünür bir sebepten sonra ortaya çıkabilirler;
  • Fıtık çıkıntı gerilir, ağrılıdır, karın boşluğuna (serbestçe geri dönmek) azalır.

Köken olarak herniler çeşitli biçimlere ayrılır.

Fıtıkların cerrahi tedavisi.

Bir bandaj giymek şeklinde konservatif tedavi, sadece ameliyat riski yüksek olan yaşlı ve hasta kişilerde komplike olmayan fıtık için tavsiye edilir.

Sıkıştırma (fıtık halkasındaki abdominal boşluğun herhangi bir organının ani veya kademeli olarak sıkıştırılması) fıtık, acil cerrahi için mutlak bir endikedir.

Komplike olmayan herni kaldırılmasıyla ilişkili işlemler, uygun preparatlardan sonra planlı bir şekilde gerçekleştirilir. Tüm işlemler şu şekilde ayrılabilir:

  • kendi dokuları ile plastik cerrahi (farklı teknikler kullanarak kendi karın duvar dokularının dikişi nedeniyle fıtık halkası (karın duvarının kusuru) ortadan kaldırıldığında);
  • plastik yapay malzemeler - özel örgü kullanılarak.

Ameliyat sonrası dönemde gereklidir:

  • diyet;
  • bandaj giymek;
  • fiziksel aktivitenin sınırlanması.

Patolojinin kendisi bir fıtık torbasından oluşur - bu gergin peritondur, fıtık halka herni ve hernial içeriğin dışarı çıktığı karın duvarının tendonunda veya kaslarında bir kusurdur - bir organ veya fıtık torbasına yerleştirilen bir organın parçası.

Patoloji, karın duvarının sözde zayıf noktalarında oluşur. Bunlar - kasık bölgesi, göbek, karın yan duvarları, karın orta hattıdır.

Hastalık erkeklerde kadınlarda 25'ten 1'e oranla daha sık görülür. İnguinal herni ve abdominal patolojinin oluşması için önemli faktörler, çok ağır fiziksel çalışmaların yanı sıra, büyük ağırlıklar, gergin öksürük, kabızlık, hamilelik ile birlikte görülür.

Tüm bu büyük fiziksel aktivite faktörleri, karın içi basıncında bir artışa neden olur ve sonuç olarak, yukarıda tarif edilen zayıf noktalardan fıtıkların ortaya çıkmasıyla birlikte olur.

Burada maliyet yok ve kalıtım olmadan. Çoğu zaman, patoloji bir aile hastalığıdır ve alt ekstremitelerin hemoroidleri ve varisleri ile birleştirilir.

En yaygın inguinal patoloji, daha sonra umbilikal, orta hat ve daha az sıklıkla - karın, lateral abdominal duvar. Tıpta ayrı bir sorun postoperatif oluşumlar ve diğer komplikasyonlardır.

Bir herninin ilk tezahürü karın duvarının derisinin altında yuvarlak bir çıkıntıdır. Yumuşak, ağrısızdır ve ilk elinizin avuç içine basıldığında kolayca yeniden konumlandırılır.

Abdominal fıtıkların cerrahi tedavisi genel anestezi altında gerçekleştirilmekte, az miktarda protez spinal anestezi kullanılabilmektedir. Diğer kronik hastalıklarda özel eğitim gereklidir ve basınç, kan şekeri düzeyleri vb. Normalleşmeyi içerir.

Bir uzmana ve cerrahi müdahalenin güvenliği ile ilgili sonuca da başvurmak gerekir. Büyük eğitim için ameliyat öncesi hazırlık da gereklidir.

Ameliyat sırasında, fıtığın içeriğinin karın boşluğuna taşınması, intraabdominal basınçta ani bir artışa neden olarak, solunum ve kan dolaşımını bozabilir.

Bir bardak kaynamış ılık su bir kaşık sirke% 6 ile karıştırılmalıdır. Çözelti içindeki bir parça doku ile nemlendirilmeli ve boğaz bölgesine uygulanmalıdır. Meşe kabuğunun infüzyonu ile başka bir prosedür gerçekleştirmeniz gerektiğinde.

Hammaddeler kaynar suda demlenir ve birkaç saatliğine demlenmeye bırakılır. Daha karmaşık bir kompozisyon hazırlayabilirsiniz: meşe palamudu, yapraklar, meşe kabuğu ezilmiş ve tart şarabı ile karıştırılmış.

Kompozisyon koyu bir cam kabın içine dökülür ve bir ay boyunca serin bir yerde tutulur. Bu ilacın bir sirke çözeltisi ile tedavi edildikten sonra günlük losyon yapın.

Bir fıtık kalifiye uzmanların yardımıyla kaldırılmaya çalışılmamışsa, gelişim sürecinde aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  1. Göbek bölgesindeki iltihaplanma süreci.
  2. Basit kabızlıktan çok daha ciddi olan dışkıların şiddetli tıkanıklığı.
  3. Bir fıtık torbasının ihlali.

Abdominal herni, konjenital ve edinsel nedenlerin bir sonucu olarak gelişir.

(tablo tam olarak görünmüyorsa - sağa kaydırın)

Bir herninin ana semptomları, bir bezelye ile bir karpuz arasında boyutlandırılmış bir çıkıntının varlığıdır. Diyafragma hernisi ile, organlar göğüs boşluğuna uzanırken dışarıda şişkinlik hissedilmez.

Daha az yaygın olan karın ağrısı, kabızlık, bulantı, kusma ve geğirme.

Karın fıtığı, karın boşluğunda karın bölgesinin ön duvarı boyunca yer alan organların çıkıntısıdır. Bazı durumlarda, organların ve bağırsak döngülerinin mezenter ya da diyaframın lümenine hareketi gerçekleşir.

Patoloji en sık erkeklerde tespit edilir. Bu, tüm vakaların yaklaşık% 80'idir.

Geri kalan% 20'si kadın ve çocuktur.

Karın üzerinde oluşan bir fıtık belirtileri oldukça spesifiktir, bu da durumu hızlı bir şekilde tanımanıza olanak tanır. Fıtık torbasının bu çıkıntısı - eğitim, önemli boyut ve acıya ulaşabilir.

Ağrı patolojinin gelişiminin başlangıcında ortaya çıkabilir. Hareket sırasında ve derin nefeslerin arka planında, öksürükte güçlendirildi.

Abdominal herninin primer semptomları standartsa, inguinal ve perineal semptomlar gibi türlerin karakteristik belirtileri vardır.

Erişkinlerde abdominal herni tedavisi çoğu vakada cerrahi olarak gerçekleştirilir. Bir ayraç takmak palyatif bir yol olarak kabul edilir. Ameliyatı yaş veya diğer endikasyonlarda yapmanın imkansız olduğu durumlarda uygulanır.

Her durumda fıtık onarımı yöntemi ayrı ayrı seçilir. Seçim, özellikle fıtık şekli, patogenez, karın duvarının durumu ve fıtık kesesinin hacmi gibi birçok faktöre bağlıdır.

Ventral fıtıkların ameliyatı için hazırlanırken, 2 hafta boyunca karın bölgesine sıkıca sarılır, bu da karın içi basıncında keskin bir artışın önlenmesidir.

Strangüle herni, hastanın acil yatışını gerektirir. Fıtık, acil bir operasyon sırasında çıkarılmalıdır.

Erken postoperatif dönem - ilk iki gün - yatak istirahatının gözlenmesini içerir. Buna ek olarak, hastaya bir diyet tavsiye edilir, ancak ciddi kısıtlamalar sağlamaz.

Gaz oluşumunu hızlandıran ve kabızlığa neden olan besinler diyetten çıkarılır.

Bir ila iki hafta içinde, bir bandaj giymeniz ve sonraki 4 hafta boyunca herhangi bir fiziksel eforu en aza indirmeniz gerekir.

Konservatif teknikler

Özellikle hamile kadınlarda ameliyat yapılmasının imkansız olduğu durumlarda konservatif tedavi rejimleri uygulanır. Hastaya özel jimnastik kompleksi ve terapötik masaj seansları, bandaj kullanımı, diyet beslenme prensiplerine bağlılık, ilaç alma görevi verilir.

Çocuklarda abdominal herni tedavisi

Çoğu zaman, yeni doğanların göbek fıtığı vardır. Ortalama büyüklüğü 3-4 cm'ye ulaşır Eğitimin ihlali çok nadiren gerçekleşir. Bu alanda, kasılma sırasında fıtık kese ihlali yapabilen kaslar yoktur.

Bebeğin kas korse güçlendirmek için, bebek mide ve günlük jimnastik yapılan mümkün olduğunca sık ortaya konması gerekir. Çocuğun hayatının üçüncü-beşinci yıllarındaki tavsiyelerine bağlı olarak, fıtık kendi kendine geçecektir.

Eğer fıtık kesesi 6 yıla kadar ortadan kalkmazsa, çocuğa cerrahi tedavi önerilecektir. Fıtık eğitiminin çocuklarda kaldırılması 5-6 yaşlarında gerçekleştirilmektedir.

Bu en uygun dönemdir.

Çalışmanın önüne geçmek imkansız olan bir takım belirtiler vardır. Bu:

  • fıtık kesesinin hacminde bir artış ve renginde bir değişiklik eşlik eden abdominal distansiyon;
  • kanlı kusma nöbetleri;
  • kabızlık, dışkı bileşiminde kan varlığı;
  • çıkıntıyı düzeltememe;
  • Şiddetli ağrıları - bebeğin ağladığını gösterir;
  • fıtık kesenin büyüklüğünde artış;
  • göbeğin artmış duyarlılığı, şişme.

Ameliyat uygulanmasının imkansız olduğu durumlarda, geleneksel yöntemlerle ameliyatsız tedavi uygulanır. Bu tedavi formatının mevcut semptomları hafifletmeye yardımcı olacak geçici bir önlem olduğunu anlamak önemlidir. Sıkıştırma yapabilirsin.

Meşe kabuğu (1 çay kaşığı) yayılır ve kaynar su (200 ml) dökülür ve 10 dakika boyunca bir su banyosunda pişirilir. Bitmiş et suyunda yumuşak bir bezi ıslatmanız, fazla sıvıyı sıkmanız ve formasyon yüzeyine uygulamanız gerekir. Sıkıştırma her 3 saatte bir değiştirilmelidir.

Taze lahana yaprağını hafifçe vuruyor ve ekşi krema ile yayıyoruz. Bir fıtık üzerine sürün, tutturun ve bütün gece için bırakın.

Kurs süresi - tam takvim ayı. Karaçam havlaması (5 çorba kaşığı. L.) Bir termosta kaynar su (1 l) demleyin ve bir gece boyunca bırakın.

Sıcak bir infüzyonda, kumaş nemlendirilir, oluşum yüzeyine konur ve bir filmle kaplanır. Bir mendille ısıtın ve bütün gece bırakın.

Kompres, ağrı tamamen ortadan kalkana kadar günde iki kez kullanılır.

İçeride resepsiyon için para hazırlayabilirsiniz. Kupenu (2 yemek kaşığı L.) Sütü dökün (500 mi).

En az 7 dakika kaynatıldıktan sonra kaynatın. Ortamı 1 saat ve filtre için ısrar edin.

Günde dört kez 2 yemek kaşığı iç. Yonca (1 çorba kaşığı. L.) Kaynar su (250 ml) dökün.

1 saat ısrar edin ve süzün. Bir yemekten önce bir bardağın 1 / 3'ünü alın.

En büyük genişlik - yaklaşık 3 cm - epigastrik bölgede beyaz bir çizgiye ve en küçük - göbeğin altında. En savunmasız alan göbek ve sternum altında kabul edilir. Çıkıntının nerede meydana geldiğine bağlı olarak, fıtık göbek üstü veya epigastrik, paraumbilikal ve subelastiktir.

Erişkinlerde bir fıtık ana belirtisi, bir tümöre benzeyen bir kitledir. Kütlesinde hamuru andıran yuvarlak bir şekli vardır. Bazı herniler, sırtüstü pozisyonda karın boşluğuna doğru düzleştirilebilir. Bununla birlikte, çoğu herni indirgenemez kategoriye aittir.

Fıtıktan kendini iyileştirdikten sonra, belirli bir şekildeki bir kusur bulunur, bu, fıtık halkasıdır. Bu uzantı, çıkıntının cildin altına geri dönebileceğidir. Boyutları 2 ile 20 cm arasında değişmekte olup, parametreleri bu normu aşan fronyalara devasa denir.

* göbek halkası (göbek);

* femoral kanal (uyluğun ön tarafında bulunur);

* Karın beyaz çizgi (ön karın duvarının ortasındaki medyan dikey çizgi);

* postoperatif yara izleri alanı.

Bozulmuş fıtıklar klinik uygulamada özellikle tehlikelidir (bir tutam, hernial halkadaki hernial içeriğin ani veya kademeli olarak sıkıştırılmasıdır), bu da kan teda- riğinin ihlali ve uzun süreli kıstırma, herni içeriğinin nekrozu (nekrozu) ile birlikte görülür.

* Fıtık bölgesinde ani akut ağrının görünümü. Ağırlıkları kaldırdıktan, defekti (rektumu boşaltarak), fiziksel efor sarf etmeden ya da görünür bir sebepten sonra ortaya çıkabilirler;

* Fıtık çıkıntısı gerilir, ağrılı olur, karın boşluğuna (serbestçe geri dönmek) azalır.

Sıkıştırma (fıtık halkasındaki abdominal kavitenin herhangi bir organının ani veya kademeli olarak sıkıştırılması) fıtık, acil cerrahi için mutlak bir endikedir.

-kendi dokuları ile plastik cerrahi (farklı teknikler kullanarak kendi karın duvar dokularının dikişi nedeniyle fıtık halkası (karın duvarının kusuru) ortadan kaldırıldığında);

-plastik yapay malzemeler - özel örgü kullanılarak.

* bandaj giymek;

Fiziksel aktivitenin * sınırlanması.

* Anterior abdominal duvardaki kasların tonunu korumak için hafif egzersiz (aşırı egzersizi önleme). Bir ameliyat yapıldıysa, doktorun fiziksel aktivite için önerilerini takip etmek gerekir.

* Rasyonel ve dengeli beslenme (lifli (sebzeler, meyveler) gıdalar tüketmek, baharatlı, yağlı, kızartılmış, tuzlu yiyeceklerden uzak durmak, aşırı yemek yenmek).

tanılama

Hastalar genellikle hastalığın nasıl tanımlanacağını sormaktadır. Bu kapsamlı bir anket gerektirir.

Doğru bir teşhis için, mesane, göğüs, gastrointestinal sistem, karaciğer radyografisini içeren kapsamlı bir inceleme yapılır. Baryum, herninin yerini belirlemek için kullanılır.

Anterior abdominal duvarın fıtıklarının tanınması genellikle zor değildir. Karın dış muayenesinde ve palpasyonunda dikkat çekicidir.

Boğulmuş bir fıtık hayatı tehdit ediyor, bu nedenle acil cerrah konsültasyonu gerekiyor. Karın veya bilgisayarlı tomografinin bir anket radyografisi kullanılarak bağırsak tıkanıklığı teşhisi için.

Bir fıtıktan şüpheleniliyorsa, ayrıntılı bir teşhis çok önemlidir, bu da yalnızca vücudun kapsamlı bir muayenesi ile elde edilebilir. Böyle bir durumda, mesane, göğüs, gastrointestinal sistem ve karaciğerin X-ışını muayenesi zorunlu olacaktır.

Prosedür, resimdeki fıtıkların yerini görmenizi sağlayan baryum kullanılarak gerçekleştirilir.

Tanı, hastanın fıtığına sahip olduğundan emin olsa bile mutlaka cerrah tarafından onaylanır. Fıtık başka bir hastalık ile karıştırılabilir ve küçük çıkıntı, atipik lokal veya eksik organ çıkışı ile abdominal herni bulguları dışarıdan fark edilemeyebilir.

Teşhisi doğrulamak için genellikle cerrahın hastayla görüşmesi ve oluşumu ve çevresindeki dokuların palpasyonu (palpasyonu) ile incelenmesi önemlidir.

Çoğu zaman, tanı için, bir doktor tarafından rutin muayene yeterlidir. Tanının doğru olmadığı durumlarda, aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

  • ABD. Yöntem, bir herniyi iyi huylu tümörler, lenf düğümleri ve diğer yapılardan ayırt etmeyi sağlar.
  • BT. Bu tanısal yöntem, fıtık lokalizasyonunu, karın boşluğunda defektin doğasını ve boyutunu belirlemeyi sağlar.
  • Baryum lavman. İç fıtık teşhisi için kullanılan yöntem.

Eğer bu patolojiden bir cerrah ile temas kurması gerektiğinden şüphelenirseniz. İncelemeden sonra bir şekilde önermek mümkün olacaktır. Daha sonra, bir ultrason, x-ışınları ve gerekirse CT. Bu, torbada tam olarak ne olduğunu ve iç organların hangi durumda olduğunu belirlemenizi sağlar.

Çocukların muayenesi özellikle iç organların gelişimindeki konjenital anomalileri dışlamak için yapılır.

Bundan sonra, vücudun genel durumunu belirlemek için bir laboratuvar kan testi yaptırılır. Bir operasyon planlanırken, ilave araştırma yöntemleri uygulanır.

Bazı çıkıntıların teşhisi için muayene ve palpasyon yoluyla olabilir: umbilikal, inguinal. Komplike veya internal çıkıntılar durumunda, patolojinin evresini, lokalizasyonunu ve derecesini belirlemek için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.

Abdominal herninin enstrümantal ve laboratuvar tanısı şunları içerir:

  1. X-ışını: Karın görüntüsünde, organı fıtık kesede görebilirsiniz. Tanı bir kontrast maddesi kullanılarak gerçekleştirilir;
  2. Ultrason muayenesi: inguinal, umbilikal, karın beyaz hattının fıtığı durumunda;
  3. Genel kan ve idrar testi, enflamasyon sürecini, komplikasyonlar durumunda vücudun zehirlenmesini tanımlamaya yardımcı olur.

Büyük önem taşıyan tanıda hastanın hayatının tarihi. Faaliyetleri ağır fiziksel çalışma ile ilişkili olan hastalar, rahatsızlığın ve komplikasyonlarının yeniden ortaya çıkmasına daha yatkındır.

Tedaviden sonra bu insanlar böyle bir meslek ve spora geri dönemezler. Onların ortadan kaldırılması için diğer eğitim nedenlerini tanımlamak önemlidir.

Bir fıtık kusurunun ifadesi, en yaygın olanları arasında çeşitli faktörlere bağlı olabilir:

  1. Kuru agresif öksürük eşlik eden bulaşıcı hastalıklar;
  2. Abdominal kas dokusunun konjenital zayıflığı;
  3. Abdomende aşırı sıvı anormal birikimi;
  4. Sistematik ve aşırı güç yükleri;
  5. Tıbbi önerilere uyulmaması durumunda çeşitli yaralanmalar, postoperatif komplikasyonlar;
  6. Fiziksel emeğin zor koşulları;
  7. Azalmış kas elastikiyeti;
  8. Aşırı kilo varlığı;
  9. gebelik;
  10. Kronik kabızlık.

Aslında, böyle bir anatomik kusurun tezahürü için belirleyici faktörler çok daha büyüktür ve bazıları bilim için bile bilinmemektedir.

Bir fıtıktan şüpheleniliyorsa, ayrıntılı bir teşhis çok önemlidir, bu da yalnızca vücudun kapsamlı bir muayenesi ile elde edilebilir. Böyle bir durumda, mesane, göğüs, gastrointestinal sistem ve karaciğerin X-ışını muayenesi zorunlu olacaktır.

Prosedür, resimdeki fıtıkların yerini görmenizi sağlayan baryum kullanılarak gerçekleştirilir.

Hasta, bir fıtık çıkıntısı olduğundan emin olsa bile, teşhis mutlaka cerrah tarafından onaylanır. Bu problem başka bir hastalık ile karıştırılabilir ve küçük bir boyut, atipik lokasyon veya organın eksik çıktısı ile küçük bir karın çıkıntısı belirtileri dışarıdan görünmeyebilir.

komplikasyonlar

Bir fıtık komplikasyonu için en tehlikeli olan hak ihlalidir. Böyle bir sorun acil cerrahi müdahale gerektirir.

Doktorların yardım için geç bir ziyareti durumunda komplikasyonlar oluşur.

• Fıtıkların (nekroz) nekrozu (fıtık içindeki abdominal organlar) ve peritonit gelişimi (karnın tüm organlarının iltihabı) ile bir fıtık oluşması.

Komplike olmayan ve hapsedilmiş fıtık

Genellikle, kişi dikey konumda olduğunda çıkıntı ortaya çıkar, eğer uzanırsanız, azalır veya tamamen yok olur. Bu seçenek ağrıya neden olmaz ve genellikle tesadüfen saptanır. Mide benzeri bir fıtık, fiziksel eforla en iyi şekilde görülür.

Doktorlar eklem tedavisi hakkında ne diyor?

Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör Bubnovsky S.M.
Tıbbi uygulama: 30 yıldan fazla.

Uzun yıllar ağrılı eklemleri tedavi ediyorum. En derin yaşta bile eklemlerin her zaman tedavi edilebileceğinden emin olabilirim.

Merkezimiz, Rusya'da osteokondroz ve eklem ağrısı için en son ilaca sertifikalı erişim sağlayan ilk şirketti. İlk kez onu duyduğumda size itiraf ediyorum - sadece güldüm, çünkü onun etkinliğine inanmadım. Ama testimizi tamamladığımız zaman çok şaşırdım - 4 567 kişi hastalıklarından tamamen iyileşmişti, bu tüm deneklerin% 94'ünden fazlası. % 5.6, önemli gelişmeler kaydetti ve sadece% 0,4 iyileşme fark etmedi.